Đọc bài viết này bằng tiếng Anh →
Ung thư tử cung: Dấu hiệu và triệu chứng
Hướng dẫn bằng ngôn ngữ đơn giản về các dấu hiệu của ung thư tử cung (nội mạc tử cung), thường gặp nhất là chảy máu bất thường. Dựa trên Viện Ung thư Quốc gia.
Dấu hiệu phổ biến nhất của ung thư tử cung là chảy máu âm đạo bất thường, đặc biệt là chảy máu sau mãn kinh. Vì triệu chứng này thường xuất hiện sớm, ung thư tử cung thường được phát hiện ở giai đoạn sớm, còn điều trị được.
Phiên bản đơn giản
Ung thư tử cung bắt đầu ở nội mạc tử cung, tức là lớp niêm mạc bên trong tử cung. Bác sĩ cũng gọi đây là ung thư nội mạc tử cung. Hầu như ai mắc bệnh cũng nhận thấy trước tiên một điều: chảy máu âm đạo bất thường. Khoảng 9 trong 10 phụ nữ bị ung thư tử cung có triệu chứng chảy máu. Chảy máu thường xuất hiện sớm. Đó là lý do loại ung thư này thường được phát hiện và điều trị trước khi lan.
Dấu hiệu chính: chảy máu bất thường
Chảy máu âm đạo bất thường là dấu hiệu phổ biến nhất. Có thể biểu hiện như:
- Chảy máu sau mãn kinh, dù chỉ là ra vài giọt
- Chảy máu giữa các kỳ kinh
- Kỳ kinh ra nhiều hơn hoặc kéo dài hơn bình thường
- Khí hư âm đạo bất thường
Bất kỳ trường hợp chảy máu nào sau mãn kinh đều cần được kiểm tra. Đó không bao giờ là một phần bình thường của tuổi già. Đừng chờ vài tháng để xem máu có tự ngưng không.
Bất kỳ trường hợp chảy máu nào sau mãn kinh đều cần được bác sĩ kiểm tra, dù chỉ một lần.
Vì sao chảy máu xuất hiện sớm
NCI cho biết ung thư nội mạc tử cung thường gây ra triệu chứng, chẳng hạn chảy máu âm đạo, và thường được phát hiện ở giai đoạn sớm. Đó cũng là lý do bác sĩ rất coi trọng chảy máu sau mãn kinh. Trong một phân tích lớn do NCI báo cáo, khoảng 9% phụ nữ đã qua mãn kinh đi khám vì chảy máu sau đó được chẩn đoán ung thư nội mạc tử cung. Với đa số phụ nữ, đó là một vấn đề lành tính. Chỉ có xét nghiệm mới cho biết là loại nào.
Các dấu hiệu khác có thể gặp
Ít gặp hơn, ung thư tử cung cũng có thể gây ra:
- Đau hoặc cảm giác nặng tức vùng chậu
- Đau khi quan hệ tình dục
- Tử cung to ra hoặc có khối u ở vùng chậu
Các dấu hiệu này hiếm hơn nhiều so với chảy máu. Mỗi dấu hiệu cũng có những nguyên nhân khác, nhiều khả năng hơn. Chảy máu vẫn là triệu chứng dẫn đến phần lớn các chẩn đoán.
Vì sao phát hiện sớm rất quan trọng
Khi ung thư tử cung được phát hiện trước khi lan ra ngoài tử cung, khoảng 95% phụ nữ còn sống sau năm năm, theo dữ liệu SEER của NCI (2016 đến 2022). Khi ung thư đã lan, con số này giảm xuống. Khoảng 70% khi ung thư đã đến các hạch bạch huyết lân cận, và khoảng 20% khi ung thư đã đến các bộ phận xa của cơ thể. Khoảng cách này là lý do lớn khiến bác sĩ muốn quý vị báo ngay khi bị chảy máu. Đừng chờ xem có chảy lại không.
Vì sao không có xét nghiệm tầm soát thường quy
Ung thư cổ tử cung có xét nghiệm Pap để tầm soát. Ung thư tử cung không có xét nghiệm tầm soát thường quy cho phụ nữ có nguy cơ trung bình. Vì vậy các triệu chứng là cách chính để phát hiện bệnh. Chảy máu là triệu chứng chính cần chú ý. Báo ngay thay vì chờ đợi là điều giúp chẩn đoán sớm.
Các xét nghiệm tiếp theo
Nếu quý vị báo bị chảy máu, bác sĩ nhiều khả năng sẽ bắt đầu bằng khám vùng chậu. Tiếp theo có thể là siêu âm qua ngả âm đạo. Xét nghiệm này dùng sóng âm và một đầu dò nhỏ. Cũng có thể làm sinh thiết nội mạc tử cung. Sinh thiết lấy một mẫu mô nhỏ để kiểm tra dưới kính hiển vi. NCI cho biết sinh thiết có thể thực hiện tại phòng khám của bác sĩ và không cần gây mê.
Nếu sinh thiết phát hiện ung thư
NCI cho biết phẫu thuật là phương pháp điều trị phổ biến nhất đối với ung thư nội mạc tử cung. Đội ngũ chăm sóc của quý vị sẽ giải thích những xét nghiệm và phương pháp điều trị phù hợp với hoàn cảnh của quý vị. Hãy hỏi ai sẽ điều phối các bước tiếp theo.
Nên hỏi gì đội ngũ chăm sóc
Hãy hỏi điều gì có thể gây ra chảy máu của quý vị. Hỏi xem quý vị có cần sinh thiết hoặc siêu âm không. Nếu bác sĩ nghi ngờ một nguyên nhân vô hại, hãy hỏi bằng cách nào để loại trừ ung thư. Hỏi về các yếu tố nguy cơ của riêng quý vị. Hỏi những triệu chứng mới nào nên khiến quý vị quay lại khám sớm hơn.