Đọc bài viết này bằng tiếng Anh →
Hiểu về Ung thư Mức độ
Giải thích bằng ngôn ngữ đơn giản về cấp độ khối u — cách các tế bào ung thư bất thường trông như thế nào — và sự khác biệt giữa các giai đoạn. Dựa trên Viện Ung thư Quốc gia.
Cấp độ mô tả cách các tế bào ung thư bất thường trông như thế nào dưới kính hiển vi và tốc độ phát triển của chúng. Ung thư cấp thấp trông bình thường hơn và phát triển chậm; ung thư cấp cao trông bất thường hơn và phát triển nhanh hơn. Cấp độ khác nhau giữa các giai đoạn.
Phiên bản đơn giản
Cấp độ khối u mô tả cách các tế bào ung thư bất thường trông như thế nào dưới kính hiển vi. Nó khác với giai đoạn, tức là mô tả kích thước và sự lan rộng. Cấp độ cho bác sĩ của bạn một gợi ý về tốc độ phát triển của ung thư. Cấp độ thấp thường phát triển chậm hơn. Cấp độ cao hơn thường phát triển nhanh hơn.
Thang điểm
Hầu hết các loại ung thư sử dụng thang đo từ cấp độ 1 đến cấp 4.
- Cấp 1, biệt hóa tốt: Tế bào trông gần như bình thường. Ung thư có xu hướng phát triển chậm.
- Cấp 2, biệt hóa vừa phải: Tế bào trông có vẻ hơi bất thường. Tăng trưởng ở mức trung bình.
- Cấp 3, biệt hóa kém: Tế bào trông khá bất thường. Ung thư có xu hướng phát triển nhanh hơn.
- Cấp 4, chưa biệt hóa: Tế bào trông bất thường nhất. Điều này thường có nghĩa là tăng trưởng nhanh nhất.
- Cấp X: Không thể xác định được cấp độ từ mẫu.
Một bác sĩ giải phẫu bệnh sẽ chấm điểm sau khi kiểm tra mô từ sinh thiết hoặc phẫu thuật dưới kính hiển vi. Họ xem xét mức độ giống với các tế bào ung thư bình thường, khỏe mạnh từ cơ quan đó.
Cấp độ so với sân khấu: hai điều khác nhau
Mọi người thường nhầm lẫn các yếu tố này, nhưng chúng đo lường các yếu tố khác nhau. Cấp độ là về cách tế bào trông và hành xử. Giai đoạn là về kích thước của ung thư và phạm vi lan rộng. Ung thư có thể là cấp độ thấp nhưng giai đoạn cao, hoặc cấp độ cao nhưng giai đoạn thấp. Bác sĩ của bạn sử dụng cả hai cùng với các thông tin khác để lên kế hoạch điều trị.
Tại sao điểm số lại quan trọng đối với việc điều trị của bạn
Ung thư cấp cao hơn có thể cần điều trị tích cực hơn sớm hơn, vì nó có khả năng phát triển hoặc lan rộng nhanh hơn. Ung thư cấp thấp đôi khi cho phép cách tiếp cận nhẹ hơn, hoặc thậm chí theo dõi kỹ trước khi bắt đầu điều trị, tùy thuộc vào loại ung thư. Mức độ chỉ là một trong nhiều yếu tố. Tuổi tác, sức khỏe tổng thể, loại ung thư chính xác và các đặc điểm di truyền cụ thể của khối u đều ảnh hưởng đến kế hoạch cuối cùng.
Không phải loại ung thư nào cũng được đánh giá giống nhau
Một số loại ung thư sử dụng hệ thống phân loại riêng biệt, dựa trên những yếu tố quan trọng nhất đối với từng bệnh cụ thể. Ung thư tuyến tiền liệt sử dụng điểm số Gleason. Ung thư vú sử dụng hệ thống xếp hạng Nottingham. Các hệ thống này vẫn tuân theo cùng một ý tưởng cơ bản: các tế bào trông bất thường đến mức nào, và điều đó gợi ý gì về cách ung thư sẽ hành xử. Nếu báo cáo giải phẫu bệnh của bạn sử dụng hệ thống chấm điểm không quen thuộc, hãy yêu cầu bác sĩ chuyển nó sang 1 điểm tiêu chuẩn thông qua khung 4, để bạn có cái gì đó để so sánh.
Nơi tìm điểm số của bạn
Điểm của bạn được liệt kê trên báo cáo giải phẫu bệnh, tài liệu được viết sau một sinh thiết hoặc phẫu thuật. Đôi khi nó được hiển thị dưới dạng số, như "điểm 2", và đôi khi là điểm số trong hệ thống đặc thù ung thư, như điểm Gleason 7. Nếu bạn có bản sao báo cáo giải phẫu bệnh, hãy tìm phần ghi "grade," "differentiation" hoặc tên của một hệ thống chấm điểm cụ thể. Nếu bạn không tìm thấy hoặc cách diễn đạt gây nhầm lẫn, hãy hỏi phòng khám bác sĩ để có bản tóm tắt bằng ngôn ngữ đơn giản.
Cấp độ cũng có thể ảnh hưởng đến quyết định xét nghiệm di truyền
Đối với một số loại ung thư, mức độ cao hơn sẽ thúc đẩy thêm các xét nghiệm di truyền hoặc phân tử trên khối u, vì các loại ung thư phát triển nhanh hơn có khả năng được kiểm tra các thay đổi cụ thể có thể nhắm mục tiêu. Điều này liên kết mức độ với quyết định về liệu pháp nhắm trúng đích hoặc liệu pháp miễn dịch, không chỉ với mức độ khẩn cấp bắt đầu điều trị. Hãy hỏi liệu điểm của bạn có đóng vai trò trong việc yêu cầu thêm các xét nghiệm trên mô khối u của bạn hay không.
Điểm số không phải là điều đảm bảo
Cấp độ ước lượng hành vi có thể xảy ra. Nó không dự đoán kết quả cá nhân của bạn một cách chắc chắn. Hai người cùng cấp độ của cùng một loại ung thư có thể phản ứng rất khác nhau với cùng một phương pháp điều trị. Cấp độ chỉ là một thông tin hữu ích trong số nhiều thông tin, không phải là dự báo cố định. Hãy cố gắng giữ nó một cách lỏng lẻo trong khi nhóm của bạn cùng nhau xây dựng bức tranh toàn diện từ mỗi kết quả xét nghiệm.
Nên hỏi bác sĩ điều gì
Hỏi xem loại ung thư của bạn là cấp độ nào, và điều đó có ý nghĩa gì đối với khả năng hành xử. Hỏi mức độ ảnh hưởng thế nào đến khuyến nghị điều trị cụ thể của bạn. Hỏi xem loại ung thư của bạn có sử dụng hệ thống phân loại đặc biệt hay không, và điểm số của bạn có ý nghĩa gì trong đó. Hỏi xem mức độ và giai đoạn cùng nhau ảnh hưởng thế nào đến tiên lượng của bạn, vì không chỉ riêng loại nào đủ để nói hết câu chuyện.