Cứng hàm sau xạ trị đầu và cổ, và những gì giúp ích

Trismus là gì

Trismus là tình trạng cứng hàm — miệng không còn mở rộng như trước. Sau khi điều trị ung thư đầu và cổ, nó có thể xuất hiện chậm, nên dấu hiệu đầu tiên thường là điều gì đó thực tế. Một chiếc bánh mì sandwich không còn vừa nữa. Một nha sĩ không thể đưa dụng cụ vào đủ sâu. Một cái ngáp dừng lại ngay lập tức.

NCI đưa ra ba nguyên nhân. Phẫu thuật răng miệng là một nguyên nhân. Tác dụng muộn của xạ trị là một nguyên nhân khác, khi mô sợi phát triển và làm cứng vùng đó. Căng thẳng do ung thư và phương pháp điều trị gây ra là nguyên nhân thứ ba.

Ai có khả năng nhận được nhiều hơn

NCI cụ thể về phần xạ trị. Nguy cơ cứng hàm do xạ trị tăng lên khi liều xạ trị cao hơn và điều trị xạ trị lặp đi lặp lại.

Đó là một tuyên bố về khả năng xảy ra, không phải sự chắc chắn. Nhiều người được điều trị liều cao hơn không bao giờ bị bệnh này. Điều đó có nghĩa là nếu điều trị của bạn liên quan đến liều cao hơn, hoặc một đợt thứ hai ở cùng một khu vực, thì việc mở hàm đáng chú ý hơn là giả định.

Tại sao không nên để nó một mình

Sự cám dỗ là thích nghi. Cắt nhỏ thức ăn lại, nhai một mặt, tránh những thực phẩm không còn hiệu quả. Điều đó có thể kiểm soát được, và đó chính là lý do khiến trismus trở nên ăn sâu.

NCI liệt kê những gì xảy ra khi cứng hàm không được điều trị:

• suy dinh dưỡng và giảm cân, do không thể ăn uống bình thường
• Hồi phục và hồi phục chậm hơn, do dinh dưỡng kém
• các vấn đề về răng miệng, do không thể làm sạch răng và nướu tốt
• cơ hàm yếu do không sử dụng
• các vấn đề về cảm xúc, do tránh tiếp xúc xã hội vì khó khăn trong việc nói và ăn uống

Hãy đọc danh sách đó như một chuỗi thay vì năm mục riêng biệt. Ăn uống ít hơn sẽ dẫn đến quá trình lành kém hơn. Miệng không được làm sạch đúng cách sẽ gây ra vấn đề về răng miệng, điều này khó khắc phục hơn trong một hàm không mở được. Các cơ không được sử dụng sẽ yếu đi, làm hẹp lỗ hơn nữa.

Hàm mà bạn đã âm thầm xoay quanh vẫn đang ngày càng cứng hơn.

Những gì được dùng để điều trị

NCI nêu ra năm phương pháp:

• thiết bị y tế cho miệng
• điều trị đau
• thuốc thư giãn cơ bắp
• bài tập về hàm
• thuốc điều trị trầm cảm

Bài tập hàm và thiết bị miệng là hai thứ mọi người tìm kiếm nhất, và NCI không mô tả kỹ thuật nào cho cả hai. Không lặp lại, không có số bước, không có sản phẩm được đặt tên. Sự im lặng đó đáng được tôn trọng hơn là lấp đầy từ một video.

Có lý do cho điều đó. Mức độ đẩy hàm của bạn phụ thuộc vào loại được phẫu thuật, vị trí chùm tia đi và mô của bạn hiện tại như thế nào. Một bài tập quá mạnh trên mô sẹo có thể làm chậm tiến độ. Quy trình phải đến từ người đã từng quan sát hàm của bạn.

Hãy chú ý đến mục cuối cùng nữa. Thuốc điều trị trầm cảm nằm trong danh sách về một vấn đề cơ học, phù hợp với hậu quả cảm xúc NCI mô tả. Khó khăn trong nói và ăn khiến người ta xa rời người khác.

Bắt được sớm

Việc mở hàm thay đổi dần dần, và những thay đổi dần dần là điều mà mọi người thường bỏ lỡ. Hãy hỏi nhóm của bạn cách họ muốn đo lường và tần suất bao nhiêu, để có một con số để so sánh thay vì chỉ là ấn tượng.

Những điều đáng để đề cập khi đi khám:

• liệu miệng bạn có mở ít hơn so với trước khi điều trị hay không
• liệu việc ăn uống có thay đổi hình thức hay không — thức ăn mềm hơn, miếng nhỏ hơn, bữa ăn dài hơn
• liệu nha sĩ của bạn có gặp khó khăn khi tiếp cận hay không
• liệu hàm có đau hay chỉ cảm thấy căng thẳng

Hãy đề cập ngay cả khi nó có vẻ nhỏ. Cứng cơ giai đoạn đầu có nhiều cơ hội phản ứng hơn so với cứng mà bạn đã sống chung trong một năm.

Ai nên hỏi

Hãy bắt đầu với đội ngũ đã điều trị cho bạn. Hãy hỏi xem các bài tập về hàm có phù hợp với bạn không, ai có thể chỉ dẫn, và liệu thiết bị chống miệng có phù hợp với bạn không. Nếu việc ăn uống đã trở nên khó khăn, hãy nói thẳng ra, vì suy dinh dưỡng và giảm cân là hậu quả NCI đặt lên hàng đầu.

Nha sĩ của bạn cũng nên biết về điều này. Chăm sóc răng miệng là một trong những việc khiến kỳ thị trở nên khó khăn hơn, và nha sĩ biết rằng hở hàm của bạn bị giới hạn có thể lên lịch hẹn xoay quanh nó thay vì chỉ khám trên ghế.