Đài phun nước (2006) và một khối u não cuối cùng

Ba dòng thời gian, một người vợ hấp hối

Ba sợi tóc tết lại với nhau. Vào thế kỷ XVI, một nhà chinh phục được nữ hoàng cử đi tìm Cây Sự Sống. Ở hiện tại, một nhà nghiên cứu y học tên Tommy Creo làm việc trong phòng thí nghiệm. Ông đang thử nghiệm một hợp chất từ cây Guatemala trên một loài linh trưởng có khối u não. khối u co lại. Con vật dường như già đi ngược lại. Ở một tương lai xa, một người lữ khách hói mang một cây đang chết đi xuyên không gian về phía một tinh vân.

Sợi chỉ hiện tại chính là cột sống. Vợ của Tommy, Izzi, đang hấp hối vì khối u não. Cô ấy đã chấp nhận. Anh ấy thì chưa.

Anh vùi mình vào công việc. Anh bỏ qua các cuộc hẹn và đi dạo của cô. Cô viết một cuốn sách tên là The Fountain và nhờ anh hoàn thành chương cuối. Cô ngã quỵ và qua đời. Anh gieo một hạt giống tại mộ cô. Trong tầm nhìn kết thúc, người lữ hành buông tay, hòa nhập với cây và cây nở hoa.

Có tiết lộ nội dung xuyên suốt. Trang này nói cách The Fountain kết thúc.

Nỗi đau dự đoán, và ai chấp nhận trước

Đó chính là điều bộ phim thực sự muốn nói đến, và nó rất sắc bén.

Nó liên tục thu hút sự bất đối xứng mà các bác sĩ chăm sóc thấy. Bệnh nhân thường đến mức chấp nhận sớm hơn gia đình rất nhiều. Izzi muốn hoàn thành cuốn sách của mình, ra ngoài, nhìn thấy tuyết đầu tiên. Tommy không thể ngồi yên trong phòng chờ.

Nó cũng ghi lại cách nỗi kinh hoàng biến thành một dự án. Anh hiện diện về thể xác và vắng mặt về mặt cảm xúc, và công việc là nơi anh ẩn náu.

Và nó lặng lẽ trung thực về thời điểm. Một phát hiện trong phòng thí nghiệm và lịch của một người hấp hối không bao giờ khớp nhau. Không nỗ lực nào có thể thu hẹp khoảng cách đó.

Một khối u không có tên, không cấp độ hay phương pháp điều trị

Về mặt y học, bộ phim gần như trừu tượng.

Không có chẩn đoán. Không có xạ trị. Không có hóa trị. Không có quản lý động kinh, không dùng steroid, không có đội chăm sóc giảm nhẹ. Không bác sĩ ung bướu nào nói chuyện thực sự với cặp đôi này.

Izzi luôn tỉnh táo, nói năng lưu loát và có khả năng thể chất cho đến khi cô ngã quỵ. Đó không phải là cách hầu hết các khối u não kết thúc. NCI ghi nhận rằng trong tất cả bệnh nhân có khối u não, 70 phần trăm những người có khối u mô nguyên phát phát triển các cơn co giật vào một thời điểm nào đó trong quá trình lâm sàng. Đối với các khối u não di căn, con số này là 40 phần trăm.

Lối tắt phòng thí nghiệm là một giả tưởng khác. Một hợp chất được thử nghiệm trên một loài linh trưởng không trở thành phương pháp điều trị cho bệnh nhân. Con đường đó trải qua nhiều năm làm việc về an toàn, thử nghiệm và đánh giá quy định.

Cách các khối u não thực sự được phát hiện

Danh sách các dấu hiệu và triệu chứng chung của NCI rất ngắn: đau đầu, co giật, thay đổi thị giác, các triệu chứng tiêu hóa như mất cảm giác thèm ăn, buồn nôn và nôn, cũng như thay đổi về tính cách, tâm trạng, năng lực trí tuệ và sự tập trung.

Cái nào xuất hiện phụ thuộc vào vị trí. NCI đặt toàn bộ bài trình bày như một câu hỏi về giải phẫu.

Co giật xứng đáng có một dòng riêng biệt. Đây là triệu chứng biểu hiện ở khoảng 20% các khối u não trên não. Ở các khối u phát triển chậm, chúng có thể xuất hiện sớm hơn chẩn đoán vài tháng hoặc nhiều năm.

Tiếp theo là hình ảnh, và hai loại quét này thực hiện các nhiệm vụ khác nhau. NCI mô tả CT và MRI tăng cường thuốc cản quang là bổ trợ cho nhau. CT nhanh, điều này rất quan trọng khi ai đó không ổn định, và tốt hơn cho vôi hóa, tổn thương hộp sọ và chảy máu dưới 24 giờ trước. MRI có độ phân giải mô mềm tốt hơn và phát hiện phù nề, chảy máu cũ và tăng nhẹ nhàng. Đối với tổn thương tủy sống, MRI chất lượng cao là nghiên cứu được lựa chọn.

Sau đó là mô. NCI gọi xác nhận sinh thiết là rất quan trọng, vì các mẫu hình X-quang có thể gây hiểu lầm và vì áp xe, dị tật động tĩnh mạch và nhồi máu có thể trông giống nhau. Kỹ thuật định vị có hướng dẫn bằng CT hoặc MRI có thể đặt kim an toàn vào hầu hết các vị trí trong não.

Không có xét nghiệm tầm soát. Không khuyến nghị chụp chiếu hay xét nghiệm máu cho những người không có triệu chứng.

Phân loại NCI vẫn đang in

Có một chi tiết đáng chú ý, vì nó ảnh hưởng đến bất kỳ ai đọc bản tóm tắt đó để lấy hướng dẫn.

Tóm tắt các khối u hệ thần kinh trung ương ở người lớn của NCI bao gồm bảng xếp hạng, được tái bản với sự cho phép của Tổ chức Y tế Thế giới về Phân loại Khối u Hệ thần kinh Trung ương, IARC, Lyon, 2007.

IARC đã xuất bản ấn bản thứ 5 của phân loại này vào năm 2021, với tư cách là Tập 6 của loạt bài Phân loại Khối u của WHO. Ấn bản đó là ấn bản đặt các dấu ấn phân tử làm trung tâm trong cách các khối u này được đặt tên và phân loại.

Chính văn bản của NCI ở nơi khác cũng thừa nhận sự thay đổi này, nói rằng cách tiếp cận của WHO bao gồm di truyền tế bào, di truyền phân tử và các dấu ấn miễn dịch. Nhưng bảng mà họ tái bản đã ra đời trước sự thay đổi đó mười bốn năm. Báo cáo giải phẫu bệnh ngày nay sẽ không phù hợp với nó.

Các yếu tố nguy cơ thực sự là gì

NCI nói thẳng ở đây: rất ít quan sát chắc chắn về nguyên nhân môi trường hoặc nghề nghiệp của các khối u trung ương trung ương nguyên phát.

Các ứng viên được nêu tên rất hạn chế. Tiếp xúc với vinyl chloride có thể là yếu tố nguy cơ gây u glioma. Virus Epstein-Barr có liên quan đến u lympho trung ương nguyên phát, và người nhận ghép cũng như người mắc AIDS có nguy cơ mắc khối u cụ thể này cao hơn đáng kể.

Một tập hợp các hội chứng di truyền có nguy cơ: u xơ thần kinh các loại 1 và 2, bệnh von Hippel-Lindau, xơ cứng ụ, hội chứng Li-Fraumeni, hội chứng Turcot các loại 1 và 2, và hội chứng ung thư biểu mô tế bào đáy nevoid (nevoid basal cell carcinoma).

Bộ phim kể về một người đàn ông không thể chấp nhận một chẩn đoán nan y, và nó kể lại câu chuyện đó ba lần. Để biết triệu chứng nói chung, xem triệu chứng ung thư. Để biết cách phân giai đoạn hoạt động ở các nơi khác trong cơ thể, xem phân giai đoạn ung thư.

Nguồn

• NCI PDQ — Điều trị u hệ thần kinh trung ương cho người lớn (Phiên bản chuyên gia y tế)
• IARC — Phân loại khối u của WHO: U hệ thần kinh trung ương, ấn bản thứ 5 (2021)

Trang This bàn về The Fountain for Education. Đây không phải là lời khuyên y tế, và ở đây không có gì đánh giá về care. y tế thực sự của ai