Đọc bài viết này bằng tiếng Anh →
Xét nghiệm phân để tầm soát ung thư đại trực tràng
Hướng dẫn ngôn ngữ đơn giản về xét nghiệm phân tại nhà cho ung thư đại trực tràng — xét nghiệm gFOBT, FIT và DNA phân
Xét nghiệm phân kiểm tra mẫu phân của bạn để phát hiện các thay đổi máu hoặc DNA ẩn có thể là dấu hiệu của ung thư đại trực tràng hoặc polyp. Bạn lấy mẫu tại nhà và gửi đến phòng xét nghiệm. Các xét nghiệm này đơn giản và không cần chuẩn bị, nhưng kết quả dương tính phải được theo dõi bằng nội soi nội soi đại tràng.
Phiên bản đơn giản
Xét nghiệm phân sàng lọc ung thư đại trực tràng bằng cách kiểm tra mẫu phân của bạn để phát hiện dấu hiệu bất thường mà bạn không thể nhìn thấy. Cả polyp và ung thư đại trực tràng đều có thể chảy máu một lượng nhỏ, và một số tế bào bất thường tiết DNA vào phân. Những xét nghiệm này phát hiện những manh mối tiềm ẩn đó.
Điểm hấp dẫn lớn: bạn làm chúng tại nhà. Không cần chuẩn bị ruột, không gây mê, và không có thời gian nghỉ làm. Bạn thu thập một mẫu nhỏ bằng bộ dụng cụ và gửi đến phòng thí nghiệm.
Xét nghiệm phân là cách đơn giản nhất để bắt đầu tầm soát đại trực tràng — nhưng kết quả dương tính luôn cần nội soi nội soi đại tràng để theo dõi.
Ba loại chính
Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) đã phê duyệt một số xét nghiệm phân. Ba loại mà bạn có khả năng sẽ nghe đến nhất là:
- gFOBT (guaiac fecal occult blood test). Sử dụng hóa chất để phát hiện heme, một phần của hemoglobin protein máu. Vì hemoglobin cũng có thể phản ứng với một số loại thực phẩm, bạn có thể cần tránh các món như thịt đỏ trước.
- FIT (xét nghiệm miễn dịch hóa chất phân). Sử dụng kháng thể để phát hiện protein máu một cách cụ thể. Thông thường không cần thay đổi chế độ ăn, giúp thực hiện đúng cách dễ dàng hơn.
- FIT-DNA / xét nghiệm DNA phân (Cologuard). Phát hiện máu ẩn cùng với một số dấu ấn DNA tiết ra từ niêm trào đại tràng và trực tràng.
FIT và xét nghiệm DNA phân thường không cần thay đổi chế độ ăn; gFOBT thường cần thay đổi — luôn đọc kỹ hướng dẫn trong bộ dụng cụ của bạn.
Cách bạn làm bài kiểm tra
Mỗi bộ dụng cụ đều có hướng dẫn và mọi thứ bạn cần để lấy mẫu phân nhỏ. Bạn làm việc này trong sự riêng tư của chính ngôi nhà mình, niêm phong mẫu và gửi đến phòng thí nghiệm. Phòng xét nghiệm sẽ kiểm tra và gửi kết quả cho đội ngũ chăm sóc của bạn.
Không có việc làm sạch ruột tràng và cũng không gây mê. Điều quan trọng nhất là làm theo các bước trong bộ kit một cách cẩn thận — việc lấy mẫu sai cách, hoặc chờ quá lâu trước khi gửi qua bưu điện, có thể ảnh hưởng đến kết quả.
Tần suất lặp lại
Vì một xét nghiệm phân đơn lẻ chỉ xem xét vào một thời điểm duy nhất, các xét nghiệm này được lặp lại thường xuyên hơn so với nội soi nội soi đại tràng:
- FIT — thường mỗi năm hoặc hai năm một lần
- gFOBT — thường là mỗi năm hoặc hai năm một lần
- Xét nghiệm DNA phân (FIT-DNA) — thường phải làm ít nhất mỗi 3 năm một lần
Giữ đúng lịch trình là điều làm cho việc xét nghiệm phân hiệu quả. Một lần xét nghiệm một lần không lặp lại sẽ ít bảo vệ hơn nhiều.
Xét nghiệm phân chỉ bảo vệ bạn nếu bạn tiếp tục làm đúng hạn.
Ý nghĩa của kết quả tích cực
Xét nghiệm phân dương tính nghĩa là đã phát hiện thay đổi máu hoặc DNA. Điều này *không giống với chẩn đoán ung thư. Máu ẩn có thể xuất phát từ những nguyên nhân vô hại như trĩ, và thay đổi DNA có thể có nhiều nguyên nhân.
Nhưng kết quả dương tính có một điều chắc chắn: bạn cần nội soi nội soi đại tràng để nhìn trực tiếp vào đại tràng và biết chuyện gì đang xảy ra. Bước này là rất quan trọng. Bỏ qua nội soi nội soi đại tràng sau khi có kết quả xét nghiệm phân dương tính sẽ làm mất đi ý nghĩa của việc tầm soát.
Xét nghiệm phân dương tính không phải là chẩn đoán — đó là tín hiệu cho thấy cần nội soi nội soi đại tràng.
Chi phí và truy cập
tầm soát ung thư đại trực tràng là một dịch vụ phòng ngừa mà nhiều kế hoạch bảo hiểm và Medicare bắt buộc phải hỗ trợ chi trả, và xét nghiệm phân cũng được cung cấp rộng rãi. Một điều cần lưu ý: nếu xét nghiệm phân của bạn dương tính và bạn cần nội soi nội soi đại tràng theo dõi, một số công ty bảo hiểm có thể coi nội soi nội soi đại tràng đó như một cuộc khám chẩn đoán và tính phí khác.
Bạn nên hỏi trước kế hoạch của mình về cách kiểm tra phân và các lần theo dõi được thực hiện, để tránh những điều bất ngờ.
Hãy kiểm tra với công ty bảo hiểm về phạm vi bảo hiểm cho cả xét nghiệm phân và khả năng làm nội soi nội soi đại tràng theo dõi.