Тесты кала для скрининга колоректального рака

Простая версия

Тесты кала проводят скрининг на колоректальный рак, проверяя образец вашего кишечника на наличие признаков проблем, которые вы не видите. И полипы, и колоректальный рак могут выделять небольшие количества кровотечений, а некоторые аномальные клетки выделяют ДНК в кал. Эти тесты выявляют эти скрытые признаки.

Главная привлекательность: вы делаете их дома. Нет подготовки кишечника, нет седации и нет выходных на работе. Вы берёте небольшой образец с помощью набора и отправляете его в лабораторию.

Анализ кала — самый простой способ начать колоректальный скрининг, но положительный результат всегда требует колоноскопии для последующего наблюдения.

Три основных типа

Управление по контролю за продуктами и лекарствами США одобрило несколько анализов кала. Три из тех, о которых вы, скорее всего, услышите:

• gFOBT (тест на скрытую кровь в гваиакальном кале). Использует химическое вещество для обнаружения гема, части гемоглобина крови. Поскольку он также может реагировать на некоторые продукты, возможно, стоит избегать таких веществ, как красное мясо, заранее.
• FIT (фекальный иммунохимический тест). Использует антитела специально для обнаружения белка крови. Обычно не требуется изменение рациона, что облегчает правильное выполнение.
• FIT-ДНК / тест на кал (Cologuard). Обнаруживает скрытую кровь и определённые ДНК-маркеры, выделяющиеся из толстой кишки и слизистой прямой кишки.

FIT и анализ ДНК кала обычно не требуют изменений в рационе; gFOBT часто требует изменений — всегда читайте инструкции к набору.

Как ты сдаёшь тест

В каждом наборе есть инструкции и всё необходимое для сбора небольшого образца кала. Вы делаете это в уединении собственного дома, герметизируете образец и отправляете его в лабораторию. Лаборатория проверяет его и отправляет результат вашей команде по уходу.

Очистка толстой кишки не осуществляется и нет седации. Самое главное — тщательно следовать этапам набора: неправильный сбор образца или слишком долгое отвращение с отправкой могут повлиять на результат.

Как часто повторять

Поскольку один тест кала рассматривает только один момент времени, эти тесты повторяются чаще, чем колоноскопия:

• FIT — обычно раз в год или два
• gFOBT — обычно раз в год или два
• Тест ДНК кала (FIT-DNA) — обычно как минимум раз в 3 лет

Соблюдение графика — вот что делает тестирование кала эффективным. Одноразовый тест, который не повторяется, даёт гораздо меньшую защиту.

Тесты кала защищают только если вы продолжаете делать их вовремя.

Что значит положительный результат

Положительный анализ кала означает обнаружение изменений в крови или ДНК. Это не то же самое, что диагноз рака. Скрытая кровь может возникать по безвредным причинам, таким как геморрой, и изменения ДНК могут иметь множество объяснений.

Но положительный результат означает одно: вам нужна колоноскопия, чтобы посмотреть непосредственно на толстую кишку и выяснить, что происходит. Этот шаг крайне важен. Пропуск последующего колоноскопии после положительного теста на кал сводит на нет весь смысл скрининга.

Положительный анализ кала — это не диагноз, а сигнал необходимости колоноскопии.

Стоимость и доступ

Колоректальный скрининг — это профилактическая услуга, которую многие страховые планы и Medicare обязаны покрывать, а анализы кала широко доступны. Стоит помнить: если ваш анализ кала положительный и вам нужна повторная колоноскопия, некоторые страховщики могут рассматривать эту колоноскопию как диагностическое обследование и выставлять за неё иначе.

Стоит заранее спросить у вашего плана, как покрываются и анализ кала, и любые последующие процедуры, чтобы не было сюрпризов.

Уточните у страховщика покрытие как анализа кала, так и возможной повторной колоноскопии.