Đưa ra quyết định điều trị trong ung thư tiến triển

Lựa chọn mới, rất cá nhân

Vào một thời điểm nào đó trong quá trình điều trị ung thư, có thể sẽ đến lúc bạn cần đưa ra những lựa chọn mới cho việc chăm sóc của mình. Khi đối mặt với ung thư giai đoạn cuối, mỗi người có những mục tiêu khác nhau, và những mục tiêu này có thể thay đổi theo thời gian.

Một số người muốn thử các phương pháp điều trị tích cực hơn. Những người khác chọn các phương án như chăm sóc giảm nhẹ hoặc chăm sóc cuối đời, giúp kiểm soát các triệu chứng và tác dụng phụ của bệnh. Không có một câu trả lời đúng duy nhất, và lựa chọn là của bạn.

Cân nhắc lợi ích và nhược điểm

Quyết định chăm sóc khi ung thư tiến triển rất cá nhân, và việc muốn làm tất cả những gì có thể là điều tự nhiên. Nhưng sẽ rất hữu ích khi cân nhắc những cảm xúc này với rủi ro và lợi ích của các phương pháp điều trị hiện có, cũng như cảm xúc của chính bạn về sự sống và cái chết.

Hãy đặt tất cả các câu hỏi bạn cần, chẳng hạn như:

• Điều tốt nhất tôi có thể hy vọng khi thử phương pháp điều trị khác là gì?
• Liệu phương pháp điều trị này có nhằm giảm tác dụng phụ hay làm chậm sự lan rộng của ung thư không?
• Có khả năng tìm ra phương pháp điều trị mới khi chúng ta thử phương pháp này không?
• Những tác dụng phụ và các mặt trái khác là gì, và khả năng xảy ra là bao nhiêu?
• Phần thưởng có thể lớn hơn những bất lợi có thể xảy ra không?

Có câu trả lời cho những câu hỏi này có thể giúp bạn quyết định tiếp tục hoặc bắt đầu điều trị thêm. Nói chuyện với những người thân thiết nhất cũng có thể giúp ích.

Bạn có quyền quyết định cách sống phần đời còn lại. Nếu bạn chọn không tham gia điều trị ung thư tích cực hơn, bạn có thể tiếp tục nhận chăm sóc hỗ trợ để giữ cho mình thoải mái nhất có thể.

Nói cho đội của bạn biết bạn cần gì

Khi bạn có chẩn đoán ung thư giai đoạn cuối, đội ngũ y tế của bạn cần biết bạn muốn gì. Nhiều người có một đội ngũ nhà cung cấp dịch vụ làm việc cùng nhau để giúp họ, và việc ngồi lại cùng nhau trao đổi sẽ rất hữu ích.

Hãy nói với nhóm của bạn mục tiêu chăm sóc ở giai đoạn này và cách bạn muốn tiến về phía trước. Hãy nói cho họ biết điều gì là quan trọng nhất với bạn lúc này. Ví dụ, có phải là:

• Kiểm soát triệu chứng và cảm thấy thoải mái?
• Nhận chăm sóc tại nhà?
• cởi mở với các phương pháp điều trị thử nghiệm?
• Đặt lịch tham dự một sự kiện đặc biệt?
• Đi nghỉ đặc biệt à?

Giao tiếp tốt là chìa khóa. Khi đội ngũ của bạn hiểu bạn cần gì, họ có thể giúp bạn lên kế hoạch cho những gì sẽ đến tiếp theo.

Quyết định ai là người quyết định, và những gì cần biết

Một vài chủ đề khác cũng đáng để thảo luận với đội ngũ của bạn:

• Ai sẽ đưa ra quyết định. Một số người muốn tự mình đưa ra tất cả các quyết định; những người khác lại muốn các thành viên trong gia đình quyết định phần lớn các quyết định. Bạn muốn điều gì?
• Những điều bạn muốn biết về giai đoạn ung thư của mình. Hãy quyết định những gì bạn muốn biết, mức độ và khi nào bạn đã nghe đủ. Hãy cho bác sĩ và gia đình biết, đồng thời yêu cầu họ làm theo mong muốn của bạn.
• Các lựa chọn kiểm soát đau của bạn. Một số người cho rằng đau dữ dội luôn đi kèm với ung thư giai đoạn cuối, nhưng điều này không nhất thiết phải như vậy. Cơn đau có thể được kiểm soát xuyên suốt bệnh, vì vậy hãy thành thật và cởi mở về điều đó.
• Những gì gia đình bạn muốn biết. Một số thành viên trong gia đình có thể khó nghe được mức độ tiến triển của bệnh. Nếu bạn cảm thấy thoải mái, hãy hỏi họ muốn biết bao nhiêu, rồi cho nhóm biết mong muốn của họ.

Một lời về dự đoán tương lai

Việc muốn biết mình sẽ sống được bao lâu, và chuẩn bị cho những gì phía trước là điều bình thường. Nhưng không ai biết trước tương lai. Dự đoán ai đó sẽ sống bao lâu là điều khó khăn.

Bác sĩ của bạn có thể đưa ra ước tính dựa trên loại ung thư, phương pháp điều trị và các yếu tố khác, nhưng đó chỉ là phỏng đoán. Một số người sống lâu hơn thời gian mà bác sĩ dự đoán ban đầu; những người khác sống ngắn hơn. Điều tốt nhất chúng ta có thể làm là cố gắng sống trọn vẹn, cho hôm nay.