Đọc bài viết này bằng tiếng Anh →
Đau hàm có phải là dấu hiệu của ung thư không?
Đau hàm có ba nguyên nhân cấp bách không phải ung thư, trong đó có nhồi máu cơ tim. Sau đây là cách mỗi nguyên nhân biểu hiện và những gì nha sĩ hoặc bác sĩ sẽ kiểm tra.
Đau hàm thường do răng hoặc do khớp hàm. Những nguyên nhân cần xử lý gấp nhất lại hoàn toàn không nằm ở hàm: nhồi máu cơ tim, nhiễm trùng răng đang lan rộng và viêm các động mạch ở da đầu.
Trang này dành cho bất kỳ ai bị đau hàm và tự hỏi liệu đó có thể là ung thư hay không. Trang nói về các nguyên nhân cấp bách trước, rồi đến các nguyên nhân thường gặp, sau đó là những dấu hiệu liên quan đến ung thư.
Ba nguyên nhân cấp bách không phải ung thư
Đau hàm là một triệu chứng khác thường. Những nguyên nhân tiến triển nhanh nhất lại không liên quan gì đến xương hàm.
Nhồi máu cơ tim có thể gây cảm giác đau ở hàm. Nhiễm trùng răng có thể lan rộng đến mức đe dọa đường thở. Viêm các động mạch ở da đầu có thể làm quý vị mất thị lực chỉ trong vài ngày.
Ung thư cũng nằm trong danh sách này, nhưng diễn tiến chậm. Vì vậy trang này bắt đầu từ yếu tố thời gian, không phải từ chẩn đoán.
Cơn đau do nhồi máu cơ tim có thể nằm ở hàm
MedlinePlus cho biết cơn đau do nhồi máu cơ tim có thể lan từ ngực sang cánh tay, vai, cổ, răng, hàm, bụng hoặc lưng.
Hãy gọi 911 nếu cảm giác khó chịu ở hàm đi kèm với bất kỳ dấu hiệu nào sau đây:
- tức ngực, cảm giác bị bóp nghẹt, nặng ngực hoặc đau ngực.
- khó thở.
- đổ mồ hôi hoặc buồn nôn.
- lo âu hoặc tim đập nhanh.
MedlinePlus nói rất rõ về cách xử lý. Hãy gọi 911 và đừng tự lái xe đến bệnh viện.
Khi hàm sưng và khó thở
Áp xe răng là một ổ nhiễm trùng. MedlinePlus gọi vùng sưng ở hàm trên hoặc hàm dưới là một triệu chứng rất nghiêm trọng, và cho biết áp xe không được điều trị có thể gây ra các biến chứng đe dọa tính mạng.
Hãy gọi 911 nếu hàm, miệng hoặc cổ họng bị sưng khiến quý vị khó thở hoặc khó nuốt nước bọt của chính mình. Khó há miệng cũng thuộc nhóm cấp cứu này. Sốt và tình trạng xấu đi nhanh là thêm những lý do để đi ngay, thay vì chờ đến buổi hẹn với nha sĩ.
Đau khi nhai kèm da đầu đau khi chạm vào
Viêm động mạch tế bào khổng lồ (giant cell arteritis) làm viêm các động mạch quanh đầu. MedlinePlus nêu các dấu hiệu: đau đầu mới xuất hiện, đau theo nhịp ở một bên, da đầu đau khi chạm vào, đau hàm khi nhai, cùng với sốt và đau cơ. MedlinePlus cũng nêu các vấn đề về thị lực, gồm nhìn mờ, nhìn đôi hoặc mù đột ngột.
MedlinePlus lưu ý rằng điều trị kịp thời có thể giúp ngăn các vấn đề nghiêm trọng như mù lòa hoặc đột quỵ. Hãy liên hệ bác sĩ ngay nếu các dấu hiệu này phù hợp với tình trạng của quý vị. Nếu đột ngột mất hoặc giảm thị lực, hãy gọi 911 thay vì chờ đến buổi hẹn.
Các nguyên nhân thường gặp
Hầu hết các trường hợp đau hàm đều bắt nguồn từ một vấn đề quen thuộc:
- sâu răng, răng bị nứt hoặc nhiễm trùng nướu.
- các vấn đề về khớp hàm, thường gọi là rối loạn khớp thái dương hàm (TMJ).
- nghiến hoặc cắn chặt răng, nhất là vào ban đêm.
- viêm xoang đè lên các răng hàm trên.
- chấn thương, viêm khớp, hoặc căng cơ do phải há miệng rộng khi đi nha sĩ.
Tê, răng lung lay và răng giả không còn vừa
Bây giờ là các dấu hiệu liên quan đến ung thư, trông khá khác so với các nguyên nhân ở trên.
NCI nêu các triệu chứng sau ở khoang miệng:
- mảng trắng hoặc đỏ trên nướu, lưỡi hoặc lớp niêm mạc trong miệng.
- khối u hoặc chỗ sưng ở hàm khiến răng giả không còn vừa.
- chảy máu hoặc đau bất thường trong miệng.
Với ung thư tuyến nước bọt, NCI nêu:
- sưng dưới cằm hoặc quanh xương hàm.
- tê hoặc liệt các cơ mặt.
- đau ở mặt, cằm hoặc cổ không hết.
NCI cũng nêu khối u ở cổ, hoặc vết loét ở miệng hay cổ họng không lành và có thể đau, là các triệu chứng của ung thư đầu và cổ. Hãy đi khám nha sĩ hoặc bác sĩ nếu quý vị có một trong hai dấu hiệu này.
Tê môi hoặc cằm mới xuất hiện cũng cần được chú ý như vậy, cũng như một chiếc răng bị lung lay mà không có bệnh nướu nào để giải thích.
Ai khám phần nào
Nha sĩ và bác sĩ khám những phần khác nhau, và quý vị có thể bắt đầu với bên nào cũng được.
Nha sĩ có thể chụp X-quang răng và hàm, kiểm tra áp xe và sâu răng, đánh giá khớp hàm, và quan sát lớp niêm mạc trong miệng.
Bác sĩ có thể đánh giá tim. Với nghi ngờ viêm động mạch tế bào khổng lồ, MedlinePlus cho biết xét nghiệm máu tìm tình trạng viêm có ích, và có thể cần sinh thiết động mạch thái dương. Bác sĩ cũng có thể giới thiệu quý vị đến bác sĩ tai mũi họng (ENT) hoặc bác sĩ phẫu thuật răng hàm mặt. Những vùng đáng ngờ được xác định bằng sinh thiết, không phải bằng vẻ bề ngoài.
Cách mô tả cơn đau
Hãy nói quý vị đang làm gì khi cơn đau bắt đầu. Đau khi nhai, khi nghỉ ngơi, khi tập thể dục, hay thức dậy đã bị đau là bốn câu chuyện khác nhau.
Hãy ghi lại cơn đau ở một bên hay không, có lan ra không, và còn điều gì khác xảy ra cùng lúc. Hãy nói với bác sĩ về bất kỳ vết loét ở miệng hoặc khối u ở cổ nào, dù nhỏ đến đâu. Ung thư đầu và cổ trình bày những gì các chuyên gia tìm kiếm.