Đọc bài viết này bằng tiếng Anh →
Máu trong nước tiểu có phải là dấu hiệu của ung thư không?
Máu trong nước tiểu thường là do nhiễm trùng hoặc sỏi, không phải ung thư — nhưng luôn cần được kiểm tra. Đây là lý do. Dựa trên Viện Ung thư Quốc gia.
Máu trong nước tiểu thường do nhiễm trùng đường tiết niệu, sỏi thận hoặc tuyến tiền liệt to — không phải ung thư. Nhưng vì đây có thể là dấu hiệu sớm của ung thư bàng quang hoặc thận, bất kỳ máu nào trong nước tiểu, dù chỉ một lần, đều nên được bác sĩ kiểm tra.
Câu trả lời ngắn gọn
Thường thì không. Nhiễm trùng đường tiết niệu và sỏi thận gây ra phần lớn máu trong nước tiểu. Đây cũng có thể là triệu chứng phổ biến nhất của ung thư bàng quang, vì vậy luôn cần được bác sĩ đánh giá, dù chỉ xảy ra một lần.
Máu có thể trông như thế nào
Máu trong nước tiểu có thể dễ dàng nhìn thấy. Nó có thể chuyển sang màu hồng, đỏ hoặc màu trà. Nó cũng có thể vô hình, với lượng máu rất nhỏ đến mức chỉ xét nghiệm nước tiểu mới phát hiện được. Bạn có thể thấy máu một lần, rồi không thấy lại trong một thời gian. Mô hình đó có thể gây hiểu lầm. Nó không có nghĩa là vấn đề đã biến mất. Nó có nghĩa là máu có thể đến rồi đi. Bất kỳ máu nào có thể nhìn thấy, dù chỉ một lần, đều nên được kiểm tra. Đừng bỏ qua chỉ vì nó không xảy ra ngay lập tức.
Tại sao ung thư bàng quang và thận gây ra điều này
Một khối u ở bàng quang hoặc thận có bề mặt rất dễ vỡ. Nó có thể chảy vào nước tiểu khi nó phát triển. Việc chảy máu này thường không đau. Điều này giúp bạn dễ dàng bỏ qua, đặc biệt khi không phải lúc nào cũng đi tiểu. Các triệu chứng khác có thể bao gồm đi tiểu thường xuyên, đau hoặc nóng rát khi đi tiểu, hoặc cảm giác cần đi vệ sinh dù bàng quang chưa đầy. Những triệu chứng khác cũng có thể xuất phát từ các tình trạng phổ biến hơn nhiều.
Nguyên nhân phổ biến hơn nhiều
Nhiễm trùng đường tiết niệu là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất gây ra máu trong nước tiểu, đặc biệt ở phụ nữ, và thường kèm theo cảm giác nóng rát hoặc cảm giác cấp bách. Sỏi thận có thể gây ra máu trong nước tiểu cùng với cơn đau nhói. Tập thể dục mạnh đôi khi có thể gây ra máu tạm thời trong nước tiểu ở những người khỏe mạnh. Một số loại thuốc và tuyến tiền liệt phì đại ở nam giới cũng có thể là nguyên nhân.
Bác sĩ kiểm tra gì tiếp theo
Bác sĩ của bạn hỏi về màu sắc và thời điểm của máu. Họ hỏi bạn có bị đau hoặc có triệu chứng tiết niệu khác không. Phân tích nước tiểu kiểm tra màu sắc của nước tiểu. Nó kiểm tra các tế bào hồng cầu, bạch cầu và các dấu hiệu nhiễm trùng. Nếu loại trừ nhiễm trùng hoặc máu tiếp tục, thường là bước tiếp theo của việc chụp ảnh. Chụp CT hoặc siêu âm có thể quan sát thận và các cấu trúc xung quanh. Nội soi bàng quang cũng thường được sử dụng. Đây là một ống soi mỏng nhìn trực tiếp vào bên trong bàng quang. Nó có thể phát hiện các khối u bàng quang mà chỉ chụp hình ảnh có thể bỏ sót. Nếu phát hiện bất thường, sinh thiết sẽ xác nhận chẩn đoán. Hướng dẫn báo cáo giải phẫu bệnh của NCI cho biết kết quả thường được gửi đến bác sĩ của bạn trong vòng 10 ngày.
Những gì một xét nghiệm nhiễm trùng sạch không loại trừ
Một xét nghiệm nước tiểu không có nhiễm trùng không loại trừ mọi nguyên nhân gây ra máu trong nước tiểu. Nếu máu trong nước tiểu vẫn tiếp diễn, hoặc bạn đã được điều trị nhiễm trùng nhưng máu không trong hoàn toàn, hãy hỏi về nội soi bàng quang thay vì cho rằng nhiễm trùng đã giải thích mọi thứ.
Khi nào nên tìm kiếm sự giúp đỡ sớm hơn
- Gọi 911 hoặc đến khoa cấp cứu nếu bạn không thể đi tiểu được, hoặc bạn đang có cục máu đông kèm chảy máu nhiều.
- Gọi cho đội ngũ chăm sóc trong ngày nếu có máu trong nước tiểu kèm theo sốt, ớn lạnh hoặc đau dữ dội ở lưng hoặc sườn.
- Hãy gọi cho đội ngũ chăm sóc trong vòng một hoặc hai ngày nếu bạn thấy máu rõ ràng trong nước tiểu dù chỉ một lần, và ngay cả khi máu tự khỏi.
Nên hỏi bác sĩ điều gì
- Điều gì có thể gây ra máu trong nước tiểu của tôi?
- Tôi có cần nội soi bàng quang hoặc chụp hình ảnh không, hay chúng ta có thể bắt đầu bằng xét nghiệm nước tiểu?
- Có thể đây là nhiễm trùng, sỏi hay thứ gì đó cần theo dõi kỹ hơn không?
- Những triệu chứng nào nên đưa tôi đến phòng cấp cứu?