Skip to main content
Cancer Explained
Donate

Đọc bài viết này bằng tiếng Anh →

Tìm dịch vụ chăm sóc ung thư thân thiện với người LGBTQ+

Tên và đại từ xưng hô do quý vị chọn được ghi trong hồ sơ, vị thế của vợ/chồng và gia đình do quý vị chọn, tầm soát dựa trên các cơ quan quý vị có, và cách tìm một đội ngũ chăm sóc ung thư thân thiện.

Chăm sóc ung thư thân thiện là điều cụ thể: tên của quý vị trong hồ sơ, vợ/chồng của quý vị được công nhận như bất kỳ người phối ngẫu nào, tầm soát dựa trên các cơ quan quý vị có, và một đường dây để khiếu nại khi điều đó không được thực hiện.

Trang này dành cho những người LGBTQ+ bị ung thư và bạn đời của họ. Trang nói về việc làm sao để tên và gia đình của quý vị được ghi đúng, việc tầm soát phù hợp với cơ thể của quý vị, cách chọn một trung tâm ung thư, và phải làm gì khi việc chăm sóc có vấn đề.

Đưa tên vào đúng ô

Hầu hết hồ sơ điện tử hiện nay có các ô riêng cho tên pháp lý, tên được chọn hoặc tên ưa dùng, giới tính khi sinh, bản dạng giới và đại từ xưng hô. Vấn đề hiếm khi là các ô đó không tồn tại. Vấn đề là có người đã gõ tên của quý vị vào một ghi chú tự do, nơi không máy in nào tìm thấy được.

Vì vậy hãy hỏi cụ thể. Tên nào sẽ xuất hiện trên vòng đeo tay của tôi? Trên cổng thông tin bệnh nhân? Trên nhãn ống máu của tôi? Trên báo cáo giải phẫu bệnh? Và khi phòng chờ gọi tên?

Hãy hỏi ai có thể thay đổi, và nhờ họ làm ngay trước mặt quý vị. Sau đó kiểm tra lại trong thư hẹn của lần khám kế tiếp.

Tên pháp lý vẫn sẽ xuất hiện trong các yêu cầu bảo hiểm và trên một số giấy tờ pháp lý. Đó là một vấn đề khác với chuyện một y tá gọi tên quý vị khắp phòng chờ.

Vợ/chồng của quý vị là vợ/chồng

Vợ/chồng hợp pháp là vợ/chồng đối với những việc mà mọi người quan tâm ở đây: thân nhân gần nhất, người quyết định thay khi quý vị không thể nói, thăm bệnh nhân trong bệnh viện, lo liệu tang lễ. Quý vị không phải chứng minh điều đó. Quý vị không cần một mẫu đơn riêng chỉ vì vợ/chồng của quý vị cùng giới với quý vị.

Nếu quý vị chưa kết hôn, không điều nào trong số đó tự động có. Cách khắc phục là làm giấy tờ sớm. Hãy hoàn thành giấy ủy quyền chăm sóc sức khỏe (health care proxy hoặc medical power of attorney) nêu tên bạn đời của quý vị. Hãy hoàn thành chỉ thị trước (advance directive). Đưa bản sao cho trung tâm ung thư, phòng khám bác sĩ gia đình và bạn đời của quý vị.

Các quy định của Medicare cũng yêu cầu bệnh viện thông báo cho bệnh nhân về quyền được tiếp đón những người thăm do chính họ chỉ định, "bao gồm nhưng không giới hạn ở vợ/chồng, bạn đời chung sống (bao gồm bạn đời chung sống đồng giới)". Các quy định cấm hạn chế việc thăm dựa trên xu hướng tính dục hoặc bản dạng giới. Nếu một khoa trong bệnh viện cố áp dụng quy định chỉ cho người nhà vào thăm, đó là quy định để quý vị viện dẫn.

Hãy nói rõ ai là người liên hệ khẩn cấp của quý vị, và ai được nhận thông tin. Yêu cầu ghi lại điều đó. Hãy yêu cầu chỉ ghi tên người thân đã xa cách nếu quý vị muốn họ có mặt trong danh sách.

Tầm soát dựa vào cơ quan trong cơ thể, không dựa vào giới tính ghi trong hồ sơ

Hướng dẫn của Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ dành cho bác sĩ rất thẳng thắn về điều này. Hãy hỏi một người có những cơ quan nào, và đừng giả định. Một người nam chuyển giới đã phẫu thuật ngực vẫn có thể còn mô vú. Một người nam chuyển giới đã cắt tử cung vẫn có thể còn cổ tử cung, tùy theo phần nào đã được cắt bỏ. Một người nữ chuyển giới vẫn có tuyến tiền liệt.

Có hai hệ quả thực tế.

Thứ nhất, hãy tự giữ một danh sách bằng văn bản về những cơ quan và mô quý vị có, và những cuộc phẫu thuật quý vị đã trải qua. Hãy đưa danh sách này cho mỗi phòng khám mới.

Thứ hai, hãy chuẩn bị rằng máy tính sẽ "cãi". Chính báo cáo của NCI mô tả một y lệnh cắt tử cung cho một bệnh nhân mà bảo hiểm ghi là nam. Y lệnh đó "sẽ trông như một lỗi đối với công ty bảo hiểm". Kết quả xét nghiệm cũng có thể bị đánh dấu theo sai khoảng tham chiếu. Hãy nhờ phòng thanh toán giải quyết sự không khớp trước khi làm thủ thuật, chứ đừng chờ đến khi bị từ chối. Và hãy khiếu nại các quyết định từ chối vẫn xảy ra.

Nên hỏi gì khi chọn nơi điều trị

  • Mẫu đơn tiếp nhận có thu thập bản dạng giới và đại từ xưng hô không, và chúng hiển thị ở đâu?
  • Có người hướng dẫn bệnh nhân LGBTQ+ được chỉ định rõ, hoặc nhân viên nào làm công việc này không?
  • Ở đây ai trả lời các câu hỏi về tình dục, sự gần gũi và những thay đổi cơ thể sau điều trị?
  • Việc bảo tồn khả năng sinh sản được bàn như thế nào trước khi điều trị bắt đầu?
  • Nếu tôi dùng hormone, ai quyết định có tiếp tục hay không, và việc đó được phối hợp với khoa ung thư như thế nào?
  • Tôi báo cáo sự thiếu tôn trọng bằng cách nào, và sau đó chuyện gì xảy ra?

National LGBT Cancer Network tại cancer-network.org tổ chức hỗ trợ đồng đẳng và đăng các tài liệu. Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ giới thiệu mọi người đến tổ chức này, và đến GLMA tại glma.org, để tìm các chuyên gia ủng hộ. OutList tại outcarehealth.org/outlist là danh mục miễn phí có thể tìm kiếm các nhà cung cấp dịch vụ thân thiện theo địa điểm và chuyên khoa, kể cả khám từ xa. Các trung tâm cộng đồng LGBTQ+ tại địa phương thường biết những bác sĩ ung thư nào mà mọi người quay lại khám.

Khi có chuyện không ổn

Quý vị không nợ ai câu chuyện về quá khứ của mình. Nhưng có một kế hoạch sẽ giúp ích. Hãy quyết định trước buổi hẹn xem quý vị muốn tiết lộ điều gì, và cho ai. Hãy nhớ rằng tiền sử phẫu thuật và hormone thực sự là thông tin lâm sàng đối với một đội ngũ chăm sóc ung thư. Điều đó khác với việc bị tra hỏi.

Nếu có chuyện xảy ra, hãy ghi lại ngay trong ngày: ngày, tên, điều đã được nói. Sau đó hãy dùng văn phòng quan hệ bệnh nhân của bệnh viện và thủ tục khiếu nại của họ. Hãy yêu cầu gặp điều phối viên Section 1557 theo đúng chức danh. Section 1557 là phần của Đạo luật Chăm sóc Sức khỏe Giá phải chăng (Affordable Care Act) cấm phân biệt đối xử trong chăm sóc sức khỏe.

Cũng có thể gửi khiếu nại đến Văn phòng Dân quyền của HHS (HHS Office for Civil Rights). Tìm cách nộp tại hhs.gov/ocr. Có thời hạn nộp đơn, vì vậy đừng chờ đợi. Quý vị cũng có thể đơn giản đổi bác sĩ, và không cần giải thích lý do.

Hỗ trợ không phải là lặp lại cùng một cuộc trò chuyện

Hãy hỏi nhân viên xã hội của trung tâm ung thư về tư vấn và các nhóm hỗ trợ. Các đường dây hỗ trợ của các tổ chức phi lợi nhuận quốc gia cũng có thể giới thiệu các nhóm tại địa phương.

Hãy hỏi trung tâm ung thư của quý vị có nhóm dành cho bệnh nhân LGBTQ+ không. Nếu không có, hãy hỏi vì sao không. Câu hỏi đó đã thay đổi nhiều chương trình hơn là các lời khiếu nại.

Nguồn

Trang này bằng các ngôn ngữ khác

← Tiếng Việt