Đọc bài viết này bằng tiếng Anh →
Cảm giác lạc lõng về mặt cảm xúc sau khi kết thúc điều trị ung thư
Tại sao căng thẳng thường lên đến đỉnh điểm sau khi kết thúc điều trị ung thư, nỗi sợ tái phát trông như thế nào, và nên hỏi gì khi các mẹo đối phó không đủ.
Kết thúc điều trị thường mang lại cảm giác nhạt nhẽo và sợ hãi hơn là nhẹ nhõm. Điều này bao gồm lý do tại sao nó đến lúc đó, nỗi sợ tái phát, kế hoạch chăm sóc người sống sót, và khi nào nên yêu cầu tâm ung thư học.
Sự Sụp Đổ
Buổi điều trị cuối cùng lẽ ra phải là ngày tốt lành. Với nhiều người, đó là ngày sàn nhà sụp đổ. Bạn mong đợi sự nhẹ nhõm nhưng lại có cảm giác nhạt nhẽo, sợ hãi, khóc hoặc cảm giác mất phương hướng mà bạn không thể giải thích với bất kỳ ai hỏi bạn thế nào.
Điều này đã được ghi nhận chứ không phải bất thường. Nỗi đau trong ung thư thường đạt đỉnh sau khi kết thúc điều trị, chứ không phải khi điều trị kết thúc. Đặt tên như vậy rất quan trọng, vì phiên bản riêng tư — mọi người khác đều lấy lại cuộc sống còn tôi thì tan vỡ — vừa sai vừa cô đơn.
Tại sao nó xuất hiện bây giờ
Nhiều thứ xảy ra cùng lúc.
- Cấu trúc biến mất. Điều trị cho bạn một lịch, một đội, một nhiệm vụ và một căn phòng đầy những người hiểu. Nó sẽ dừng lại sau một tuần.
- Thuốc giảm giám sát. Từ việc theo dõi liên tục chuyển sang được khám chỉ sau ba tháng. NCI lưu ý rằng mọi người thường cảm thấy lo lắng khi gặp bác sĩ ung bướu ít hơn.
- Cuối cùng bạn cũng có không gian để xử lý nó. Trong quá trình điều trị, bạn bận rộn với việc sống sót sau điều trị. Nỗi sợ đến khi có chỗ cho nó.
- Mọi người khác đều đã bước tiếp. Họ nghĩ mọi chuyện đã kết thúc. Bạn vẫn mệt mỏi, vẫn bị thay đổi, vẫn chờ đợi lần quét đầu tiên.
Nỗi sợ tái phát
Hầu như ai cũng mắc phải. Nó tập trung quanh ngày chụp quét, các cuộc hẹn tái khám, ngày kỷ niệm và bất kỳ cơn đau mới nào. Một cơ thể từng là tiếng ồn nền trở thành thứ bạn phải theo dõi liên tục. Với hầu hết mọi người, điều này sẽ giảm dần theo thời gian, nhưng không phải ai cũng vậy, và nó sẽ phản ứng với điều trị khi không như vậy.
Có hai điều giúp giảm nó trong thực tế. Thứ nhất, biết chính xác triệu chứng nào cần gọi và triệu chứng nào không — hãy yêu cầu danh sách đó bằng văn bản. Thứ hai, có một người được chỉ định để gọi điện, đây là lựa chọn duy nhất đáng tin cậy thay vì phải tìm kiếm trên internet lúc 2 giờ sáng.
Những gì thực sự giúp ích
- Nói to khi theo dõi. Yêu cầu màn hình cấp cứu. Nhiệt kế cấp cứu NCCN là thang đo 0–10 với danh sách kiểm tra bao gồm các vấn đề thực tiễn, gia đình, cảm xúc, thể chất và tinh thần, được sử dụng trong chăm sóc ung thư định kỳ để điều trị này được nêu ra.
- Hỏi về kế hoạch chăm sóc người sống sót. Bạn đã có gì, cần chú ý gì, ai làm gì theo dõi, gọi cho ai.
- Xây dựng lại một cách có chủ đích và nhỏ bé. Cam kết cố định — một lớp học, một ca trực, một lần đi bộ đứng — khôi phục cấu trúc nhanh hơn là chờ đợi để cảm thấy là chính mình.
- Điều trị thể chất. Mệt mỏi, giấc ngủ kém và đau đớn đều làm xấu đi tâm trạng và mỗi loại đều có thể kiểm soát theo cách riêng biệt. Tập thể dục có bằng chứng tốt về mệt mỏi liên quan đến ung thư; hãy hỏi xem có những gì có sẵn tại địa phương.
- Hỗ trợ đồng đẳng. Các nhóm sau điều trị tồn tại vì giai đoạn này là một vấn đề đã được công nhận. Tại Mỹ, CancerCare cung cấp tư vấn và nhóm miễn phí, và hầu hết các trung tâm ung thư đều tổ chức các nhóm riêng.
Khi các mẹo đối phó không phải là câu trả lời
Hãy yêu cầu giới thiệu đến chuyên gia tâm thần ung thư, nhà tâm lý học hoặc nhân viên xã hội ung thư nếu tâm trạng thấp hoặc mất hứng thú kéo dài hơn hai tuần, nếu bạn không ngủ được hoặc không thể đứng dậy, nếu bạn tránh các cuộc hẹn hoặc siêu âm, nếu bạn uống nhiều hơn, hoặc nếu bạn cảm thấy không có ý nghĩa gì trong việc này. Tâm thần ung thư là một dịch vụ bình thường bạn có thể yêu cầu, không phải biện pháp cuối cùng.
Những suy nghĩ về việc kết thúc cuộc đời nằm ngoài lịch trình đó. Hãy gọi hoặc nhắn tin 988, đường dây cứu hộ tự tử và khủng hoảng 988, luôn trực ca ngày đêm. Nếu bạn cảm thấy mình có thể hành động theo những suy nghĩ đó, hoặc bạn đã tự làm tổn thương bản thân, hãy gọi 911 hoặc đến khoa cấp cứu thay vì chờ cuộc gọi lại.
Những thay đổi nhận thức cũng nên được đề cập ở đây. Khó khăn về trí nhớ, khả năng tập trung và tìm từ sau hóa trị, xạ trị não hoặc liệu pháp miễn dịch được ghi nhận chứ không phải tưởng tượng. Bạn có thể yêu cầu đánh giá thần kinh tâm lý, trị liệu nghề nghiệp hoặc hỗ trợ nghề nghiệp.
Khi mọi người mong đợi một lễ kỷ niệm
Bạn được phép nói: "Tôi mừng vì mọi chuyện đã xong. Tôi chưa sẵn sàng để ăn mừng." Bạn không cần phải thực hiện công tác cứu trợ, bấm chuông, hay làm gương khích lệ cho bất kỳ ai. Như NCI nói, đây không phải là việc trở lại bình thường mà là tìm hiểu thế nào là bình thường đối với bạn bây giờ — và điều đó mất nhiều thời gian hơn nhiều so với thư xuất viện gợi ý.