Skip to main content
Cancer Explained
Donate

Đọc bài viết này bằng tiếng Anh →

Tập thể dục trong khi điều trị ung thư

Hoạt động nhẹ nhàng có thể giúp nhiều người cảm thấy tốt hơn trong khi điều trị ung thư, nhưng hãy luôn hỏi đội ngũ chăm sóc của quý vị trước.

Nhiều người có thể được lợi từ hoạt động nhẹ nhàng trong khi điều trị ung thư, và hoạt động này có thể giúp giảm mệt mỏi và cải thiện tâm trạng, nhưng điều gì an toàn còn tùy vào hoàn cảnh của quý vị, vì vậy hãy luôn hỏi đội ngũ chăm sóc trước. Bài viết này nói về những khó khăn thường gặp và các dấu hiệu cảnh báo rõ ràng để dừng lại và gọi bác sĩ.

Tóm tắt ngắn gọn, kèm con số

Trang này dành cho những người đang điều trị ung thư, và những người hỗ trợ họ. Trang trình bày nên hướng đến mức hoạt động nào, nghiên cứu cho thấy gì, và cách giữ an toàn.

Tập thể dục trong khi điều trị ung thư không chỉ được cho phép. Nó được khuyến nghị, và khuyến nghị đó đi kèm các con số.

Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ cho biết người bị ung thư nên dần dần tăng lên ít nhất 150 đến 300 phút hoạt động cường độ vừa mỗi tuần. Hoặc 75 đến 150 phút hoạt động cường độ mạnh. Hiệp hội cũng khuyến nghị tập tăng cường cơ bắp ít nhất 2 ngày mỗi tuần.

Đó là những mục tiêu để dần đạt tới, không phải vạch xuất phát. ACS khuyên bắt đầu từ từ, kể cả chỉ với hoạt động ngắn mỗi ngày.

Bằng chứng ủng hộ điều gì, và không ủng hộ điều gì

Năm 2018, Trường Cao đẳng Y học Thể thao Hoa Kỳ đã triệu tập một hội nghị bàn tròn quốc tế. Hội nghị đã xem xét các bằng chứng. NCI báo cáo các kết luận của hội nghị. Điều hữu ích là các kết luận được phân mức độ, không đồng đều.

Bằng chứng mạnh:

  • Tập aerobic cường độ vừa, tập kháng lực, hoặc cả hai, trong và sau khi điều trị, giúp giảm lo âu, tâm trạng thấp và mệt mỏi.
  • Tập luyện là an toàn ở những người đang bị, hoặc có thể bị, phù bạch huyết liên quan đến ung thư vú.

Bằng chứng chưa đủ: rằng hoạt động ngăn ngừa tổn thương tim do điều trị. Hoặc ngăn ngừa tổn thương thần kinh do hóa trị ở bàn tay và bàn chân. Hoặc cải thiện khả năng tư duy.

Danh sách cuối cùng đó rất quan trọng. Nếu có người nói với quý vị rằng tập thể dục sẽ bảo vệ dây thần kinh của quý vị trong khi hóa trị, thì bằng chứng hiện nay không ủng hộ điều đó.

Nghiên cứu về mệt mỏi cho thấy gì

Mệt mỏi là nơi bằng chứng mạnh nhất. Bản tóm tắt về mệt mỏi dành cho chuyên gia y tế của NCI liệt kê hoạt động thể chất trong số các phương pháp mà Mạng lưới Ung thư Toàn diện Quốc gia (NCCN) xếp ở loại 1 đối với mệt mỏi liên quan đến ung thư. Đó là bậc cao nhất. Trang của NCI dành cho bệnh nhân về mệt mỏi cũng liệt kê tập thể dục là một cách để kiểm soát nó.

NCI cho biết có những việc một người có thể làm ngay cả khi vẫn nằm trên giường. Hãy hỏi đội ngũ chăm sóc của quý vị trước khi bắt đầu.

Các phát hiện về sống còn, trình bày một cách thận trọng

Các nghiên cứu quan sát đã liên hệ hoạt động thể chất với thời gian sống tốt hơn ở ba loại ung thư. NCI báo cáo:

  • Ung thư vú. Một tổng quan và phân tích gộp năm 2019 so sánh những người sống sót hoạt động nhiều nhất với những người hoạt động ít nhất. Nhóm hoạt động nhiều nhất có nguy cơ tử vong do mọi nguyên nhân thấp hơn 42%. Họ có nguy cơ tử vong do ung thư vú thấp hơn 40%.
  • Ung thư đại trực tràng. Hoạt động sau chẩn đoán có liên quan đến nguy cơ tử vong do ung thư đại trực tràng thấp hơn 30% và nguy cơ tử vong do mọi nguyên nhân thấp hơn 38%.
  • Ung thư tuyến tiền liệt. Bằng chứng hạn chế liên hệ hoạt động sau chẩn đoán với nguy cơ tử vong do ung thư tuyến tiền liệt thấp hơn 33% và nguy cơ tử vong do mọi nguyên nhân thấp hơn 45%.

NCI rất thận trọng về ý nghĩa của những điều này. Các nghiên cứu quan sát không thể tách hoàn toàn việc tập thể dục khỏi những thói quen lành mạnh khác mà người hoạt động tích cực thường có chung. Các thử nghiệm ngẫu nhiên đang được tiến hành để giải quyết vấn đề này. Chúng gồm BWEL ở ung thư vú mới chẩn đoán, CHALLENGE ở ung thư đại tràng sau hóa trị, và INTERVAL-GAP4 ở ung thư tuyến tiền liệt di căn.

Với các loại ung thư khác, hãy hỏi đội ngũ chăm sóc của quý vị về những gì đã biết.

Bắt đầu trong khi điều trị

Điều quý vị có thể làm tùy thuộc vào loại và giai đoạn ung thư, việc điều trị và cảm giác của quý vị. Nếu trước đây quý vị ít vận động, hãy bắt đầu nhỏ. Những buổi đi bộ ngắn, chậm cũng được tính. NCI nêu bơi lội, đi bộ, yoga và đạp xe là những hoạt động giúp nhiều người cảm thấy có nhiều năng lượng hơn. Chưa từng tập thể dục không phải là rào cản.

ACS khuyên nên đa dạng theo thời gian: tim mạch, tập sức mạnh và giãn cơ, với phần khởi động và thả lỏng 5 phút. Hãy duy trì hoạt động nhiều như tình trạng của quý vị cho phép, và tăng dần từ từ.

Những tình huống cần được cho phép trước

Dù quý vị ở giai đoạn nào, một số vấn đề sức khỏe có nghĩa là đội ngũ chăm sóc của quý vị có thể muốn cho phép trước khi quý vị bắt đầu. Hãy hỏi đội ngũ chăm sóc sức khỏe trước khi bắt đầu một chương trình, đặc biệt nếu có bất kỳ điều nào sau đây áp dụng cho quý vị:

  • Bệnh tim hoặc bệnh phổi.
  • Mệt mỏi nặng.
  • Các vấn đề về thăng bằng hoặc đi đứng không vững.
  • Xương yếu, hoặc ung thư đã di căn đến xương.

Cũng hãy hỏi xem có loại thuốc nào của quý vị ảnh hưởng đến mức độ hoạt động của quý vị không.

Các quy tắc an toàn thực tế

Những quy tắc này đủ cụ thể để làm theo:

  • Đừng tập vượt quá mức gắng sức vừa phải khi chưa nói chuyện với bác sĩ trước.
  • Hãy bỏ hẳn việc tập vào ngày quý vị thấy chóng mặt hoặc không vững.
  • Hãy dừng lại và gọi ngay cho bác sĩ nếu bị sưng, đau, chóng mặt hoặc thay đổi thị lực. Hãy gọi 911 nếu đau ngực, ngất, hoặc khó thở nặng.
  • Cũng hãy dừng lại và gọi nếu bị sốt, hoặc đau không được kiểm soát.

Làm việc với một người hướng dẫn

ACS gợi ý cân nhắc một huấn luyện viên có chứng chỉ hiểu rõ chẩn đoán ung thư của quý vị. Hãy hỏi bác sĩ của quý vị trước, và đảm bảo huấn luyện viên biết mọi giới hạn mà quý vị đã được dặn.

Một vài trang liên quan đi sâu hơn. Để biết điều gì thay đổi khi điều trị kết thúc, xem tập thể dục sau điều trị ung thư (bằng tiếng Anh). Về việc ăn uống cùng với hoạt động, xem dinh dưỡng trong khi điều trị (bằng tiếng Anh). Nếu tê ở bàn tay hoặc bàn chân là rào cản, xem tập thể dục khi bị bệnh thần kinh ngoại biên. Về những tuần trong một chu kỳ cần thận trọng nhất, xem trang tập thể dục khi chỉ số máu thấp.

Sources

Trang này bằng các ngôn ngữ khác

← Tiếng Việt