Đọc bài viết này bằng tiếng Anh →
Virus Epstein-Barr và ung thư
EBV là gì, phổ biến đến mức nào, liên quan đến những loại ung thư nào, và điều này có ý nghĩa gì đối với nguy cơ, dựa trên Viện Ung thư Quốc gia Hoa Kỳ.
Virus Epstein-Barr là một loại virus rất phổ biến mà hầu hết mọi người nhiễm vào tuổi trưởng thành. Ở một số ít người, virus góp phần gây ra một số u lympho và ung thư vòm họng. Hầu hết những người bị nhiễm không bao giờ mắc các loại ung thư này.
Trang này dành cho bất kỳ ai đã nghe nói rằng EBV, virus gây bệnh tăng bạch cầu đơn nhân (mono), có liên quan đến ung thư. Trang giải thích virus phổ biến đến mức nào, liên quan đến những loại ung thư nào, và khi nào bệnh mono cần chăm sóc khẩn cấp.
Phiên bản đơn giản
Virus Epstein-Barr (EBV) cực kỳ phổ biến. Hầu hết mọi người nhiễm vào một thời điểm nào đó, thường với triệu chứng nhẹ hoặc không có triệu chứng gì. Ở một số ít người, và thường cùng với các yếu tố khác, virus có thể góp phần gây ra một số loại ung thư. Bị nhiễm không có nghĩa là quý vị sẽ mắc ung thư.
Virus Epstein-Barr là gì
EBV thuộc họ virus herpes. Virus được biết đến nhiều nhất vì gây bệnh tăng bạch cầu đơn nhân, hay "mono". Virus lây qua nước bọt và các dịch cơ thể khác. Hầu hết người lớn trên thế giới đã bị nhiễm, nhưng các ung thư liên quan đến EBV vẫn khá hiếm. Khoảng cách đó cho thấy virus chỉ là một yếu tố trong nhiều yếu tố.
Con người tiếp xúc với virus như thế nào
Virus lây qua:
- Tiếp xúc với nước bọt, qua hôn hoặc dùng chung đồ uống và dụng cụ ăn uống.
- Các dịch cơ thể khác trong một số trường hợp.
- Sinh hoạt hằng ngày, vì hầu hết mọi người bị nhiễm vào tuổi trưởng thành.
Mối liên hệ với ung thư
EBV có liên quan đến:
- U lympho Burkitt
- U lympho Hodgkin (Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ cho biết mối liên hệ này là có thể)
- một số u lympho phát triển nhanh khác
- ung thư vòm họng (ung thư ở phần trên của họng, phía sau mũi)
Đây là những kết quả hiếm gặp của một nhiễm trùng rất phổ biến.
Cơ quan đánh giá bằng chứng này là IARC, nhánh nghiên cứu ung thư của Tổ chức Y tế Thế giới. Cơ quan này xếp virus Epstein-Barr vào Nhóm 1, gây ung thư cho người. Nhóm 1 dành cho các tác nhân có đủ bằng chứng gây ung thư ở người.
Mối nguy không giống với nguy cơ
Nhóm 1 cho biết EBV có thể làm gì ở một số người. Nó không cho biết điều gì sẽ xảy ra với quý vị. Gần như mọi người đều mang virus này, và gần như không ai mắc ung thư liên quan đến EBV. Khoảng cách đó là sự khác biệt giữa mối nguy và nguy cơ. Nguy cơ ở đây phụ thuộc vào những yếu tố khác, và hệ miễn dịch suy yếu là một trong số đó. Vì vậy nhãn Nhóm 1 không phải là lời cảnh báo nhắm vào cá nhân quý vị.
Quý vị có thể làm gì
- Không có vắc-xin để phòng nhiễm EBV, và không có điều trị đặc hiệu cho chính nhiễm trùng này.
- Hầu hết các lần tiếp xúc không thể tránh được, vì virus lây qua nước bọt.
- Những người có hệ miễn dịch suy yếu, như người được ghép tạng hoặc người nhiễm HIV, có nguy cơ cao hơn mắc các ung thư liên quan đến EBV. Hãy hỏi đội ngũ chăm sóc xem việc theo dõi thêm nào là hợp lý.
Nếu quý vị đang bị mono
Bệnh mono có thể làm lá lách sưng lên, một cơ quan nằm dưới các xương sườn bên trái. Lá lách bị sưng có thể bị rách, đó là một tình trạng cấp cứu y tế. Vì vậy, các bác sĩ khuyên tránh các môn thể thao đối kháng và tập luyện nặng cho đến khi quý vị hồi phục hoàn toàn, mất khoảng một tháng.
Điểm mấu chốt
Virus Epstein-Barr là một chất gây ung thư đã được xác định ở người (IARC Nhóm 1). Gần như ai cũng từng gặp virus này, và các ung thư liên quan đến EBV vẫn không phổ biến. Nếu hệ miễn dịch của quý vị bị ức chế, đó là điểm đáng nêu với đội ngũ chăm sóc. Để có bức tranh rộng hơn, hãy xem tổng quan về phòng ngừa ung thư và điều gì làm tăng nguy cơ ung thư.
Khi nào cần được giúp đỡ sớm hơn
- Hãy gọi 911 hoặc đến phòng cấp cứu nếu quý vị bị đau đột ngột, nhói ở phía trên bên trái của bụng hoặc vai trái khi đang bị mono, hoặc nếu quý vị cảm thấy sắp ngất hay choáng váng. Đó có thể là dấu hiệu lá lách bị rách. Đừng tự lái xe.
- Hãy gọi 911 hoặc đến phòng cấp cứu nếu quý vị khó thở, không thể nuốt nước bọt của mình, hoặc họng sưng đến mức không uống được. Trong bệnh mono, amidan có thể sưng đến mức làm hẹp đường thở, và điều đó không thể chờ đến khi phòng khám gọi lại. Đừng tự lái xe.
- Hãy gọi cho đội ngũ chăm sóc của quý vị trong cùng ngày nếu nuốt đau đến mức quý vị uống ít hơn nhiều so với bình thường, hoặc quý vị thấy chóng mặt khi đứng dậy vì không giữ được nước uống trong người.
- Hãy gọi cho đội ngũ chăm sóc của quý vị trong vòng một hoặc hai ngày nếu sốt, hạch sưng ở cổ hoặc nách, hoặc mệt mỏi sâu kéo dài vượt xa khoảng hai đến bốn tuần thông thường.