EB病毒与癌症
EB病毒是什么、有多常见、与哪些癌症有关,以及这对风险意味着什么,依据美国国家癌症研究所(NCI)的资料。
EB病毒是一种非常常见的病毒,大多数人在成年时就已感染。在一小部分人中,它会促成某些淋巴瘤和鼻咽癌。大多数感染者不会发生这些癌症。
本页写给听说引起单核细胞增多症(“单核”)的EBV病毒与癌症有关的人。内容说明这种病毒有多常见、与哪些癌症有关,以及单核细胞增多症何时需要紧急处理。
简单版
EB病毒(EBV)极其常见。大多数人一生中会在某个时候感染,往往症状轻微或没有症状。在少数人中,通常与其他因素一起,它可能促成某些癌症。感染了并不意味着您会得癌症。
EB病毒是什么
EBV属于疱疹病毒家族。它最出名的是引起单核细胞增多症,即“单核”。它通过唾液和其他体液传播。世界上大多数成年人都曾感染,但与EBV相关的癌症仍然相当少见。这种差距说明,这种病毒只是众多因素之一。
人们如何接触到病毒
这种病毒通过以下方式传播:
- 接触唾液,如接吻,或共用饮料和餐具。
- 某些情况下通过其他体液。
- 日常生活,因为大多数人在成年时就已感染。
与癌症的关联
EBV与以下疾病有关:
- 伯基特淋巴瘤
- 霍奇金淋巴瘤(美国癌症协会说这种关联是可能的)
- 其他一些快速生长的淋巴瘤
- 鼻咽癌(上咽部、鼻子后方的癌症)
对于一种非常常见的感染来说,这些都是不常见的结果。
为这方面的证据分级的机构是IARC,即世界卫生组织的癌症研究机构。它把EB病毒列入第1类,即对人类致癌。 第1类只用于有足够证据表明会导致人类癌症的因素。
危害不等于风险
第1类告诉您的是EBV在某些人身上可能造成什么。它不能告诉您会发生在您身上的事。几乎每个人都携带这种病毒,而几乎没有人会得与EBV相关的癌症。这种差距就是危害与风险的区别。这里的风险取决于其他因素,免疫系统减弱就是其中之一。所以第1类这个标签并不是针对您个人的警告。
您可以做什么
- 目前没有预防EBV感染的疫苗,也没有针对感染本身的特效治疗。
- 大多数接触无法避免,因为这种病毒通过唾液传播。
- 免疫力减弱的人,例如器官移植接受者或艾滋病病毒感染者,患EBV相关癌症的风险更高。请询问他们的医疗团队,哪些额外监测是合适的。
如果您现在得了单核细胞增多症
单核细胞增多症可能使脾脏肿大,脾脏是位于左侧肋骨下方的器官。肿大的脾脏可能破裂,这是医疗紧急情况。因此,医生建议在完全康复之前避免接触性运动和剧烈运动,这大约需要一个月。
总结
EB病毒是已知的人类致癌物(IARC第1类)。几乎每个人都会接触到它,而与EBV相关的癌症仍然不常见。如果您的免疫系统受到抑制,这就是值得与您的医疗团队提出的一点。想了解更全面的情况,请看我们的癌症预防概述和哪些因素会增加癌症风险 (英文)。
何时需要尽早求助
- 如果您患有单核细胞增多症期间,左上腹或左肩突然出现剧烈疼痛,或者感到头晕或头重脚轻,请拨打911或前往急诊室。 这可能意味着脾脏破裂。不要自己开车。
- 如果您呼吸困难、无法吞咽自己的唾液,或者喉咙肿得连喝水都被堵住,请拨打911或前往急诊室。 在单核细胞增多症中,扁桃体可能肿大到使气道变窄,这种情况不能等到诊所回电话。不要自己开车。
- 如果吞咽疼痛到您喝的水比平时少得多,或者因为喝不下水而在站起来时头晕,请当天联系您的医疗团队。
- 如果发烧、颈部或腋下淋巴结肿大,或深度疲倦,持续的时间远远超过通常的两到四周,请在一两天内联系您的医疗团队。