Mất nước trong quá trình điều trị ung thư

Khi nào gọi — ngưỡng chính xác

Liên hệ với đội ngũ chăm sóc ung thư của bạn, theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ, nếu:

• Bạn không thể uống, hoặc không thể giữ được chất lỏng trong bụng.
• Nôn mửa, tiêu chảy, sốt hoặc khó nuốt kéo dài hơn 24 giờ.
• Nước tiểu của bạn rất đậm, hoặc bạn sản xuất rất ít.
• Bạn đã không đi tiểu trong 8 giờ hoặc hơn.

Gọi 911 vì chóng mặt, yếu hoặc ngất khi đứng dậy; lú lẫn hoặc mất phương hướng; co giật; hoặc nhịp tim nhanh. MedlinePlus cũng liệt kê cùng một tình trạng khẩn cấp: lú lẫn, ngất, không đi tiểu, tim đập nhanh, thở nhanh và sốc. Hãy tìm sự trợ giúp y tế ngay nếu bạn thấy các dấu hiệu này.

Tại sao nó xảy ra trong quá trình điều trị

Cơ thể bạn cần nước để hoạt động đúng cách. Khi bạn không đủ, đó là mất nước. Trong quá trình điều trị ung thư, nó có thể tích tụ âm thầm trong một hoặc hai ngày và có thể trở nên nghiêm trọng. National Cancer Institute là trực tiếp. Khi bạn bị tiêu chảy nặng, cơ thể bạn không hấp thụ đủ nước và dưỡng chất. Mất nước "có thể đe dọa tính mạng, vì vậy hãy báo cho bác sĩ hoặc y tá nếu bạn bị tiêu chảy."

Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ liệt kê các nguyên nhân phổ biến ở người mắc ung thư: buồn nôn và nôn, tiêu chảy, sốt có hoặc không có nhiễm trùng, chảy máu, các thủ thuật và phẫu thuật, và khó nuốt. Một số người bắt đầu với nguy cơ cao hơn: người cao tuổi, người mắc tiểu đường hoặc bệnh thận, và những người có thay đổi trong suy nghĩ hoặc trí nhớ khiến khó nhận biết khát hoặc khó với tới một ly nước.

MedlinePlus bổ sung bức tranh tương tự từ phía y học tổng quát. Mất nước xảy ra khi bạn mất nhiều nước hơn lượng nước bạn nạp vào. Mồ hôi quá mức, sốt và tiểu nhiều hơn do bệnh hoặc thuốc đều góp phần.

Cảm giác ban đầu như thế nào

Theo MedlinePlusngười lớn, mất nước nhẹ đến vừa có thể thấy rất khát, khô miệng, tiểu tiện và đổ mồ hôi ít hơn bình thường, nước tiểu màu sẫm, da khô, mệt mỏi và chóng mặt.

Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ cũng mô tả điều tương tự với một vài dấu hiệu bổ sung nên kiểm tra tại nhà: khô miệng và môi khiến khó nói, lưỡi sưng hoặc nứt, da "bều" khi bạn véo, nhiệt độ cơ thể cao hơn, đau đầu, sụt cân, mắt trũng, nước tiểu tối hoặc tiểu ít hơn, và ít cảm giác thèm ăn.

Đối với tiêu chảy, National Cancer Institute đánh giá dựa trên mức bình thường của bạn. Tiêu chảy 1 và 2, nghĩa là tối đa sáu lần đại tiện cao hơn bình thường hàng ngày, "thường có thể kiểm soát tại nhà." Các cấp độ 3 và 4, tức là bảy lần đại tiện trở lên cao hơn mức bình thường hàng ngày, "có thể đe dọa tính mạng và cần điều trị tại bệnh viện." Đó là lý do NCI khuyên bạn nên ghi lại các lần đi đại tiện và thống nhất với nhóm về thế nào là "bình thường" đối với bạn.

Uống bao nhiêu

Không có con số chung nào trong các nguồn này, và sẽ gây hiểu lầm nếu tự tạo ra một con số. Hướng dẫn của NCI rất rõ ràng. "Uống nhiều nước hoặc các loại dịch khác. Hỏi bác sĩ hoặc y tá của bạn về lượng nước bạn nên uống." Mục tiêu của bạn phụ thuộc vào điều trị, thận, tim và lượng nước bạn đang mất.

Điều mà các nguồn đồng thuận là kỹ thuật. Uống từng chút một thường xuyên, thay vì uống nhiều cùng lúc. Nước lạnh thường dễ uống hơn. Giữ đồ uống trong tầm với, để bạn không phải đứng dậy. Theo dõi những gì bạn thực sự uống trong ngày. Đá vụn và kem que cũng được tính. Cũng như các thực phẩm giàu chất lỏng: trái cây, rau củ, súp, sữa chua và sinh tố. Bỏ qua rượu và caffeine.

Nếu buồn nôn và nôn mửa là nguyên nhân, NCI khuyên nên uống nước, nước dùng, nước ép trái cây, nước gừng, trà và đồ uống thể thao trong ngày. Nếu bạn đang giảm cân mà không muốn giảm, hãy uống nước có calo thay vì nước lọc.

Nếu tiêu chảy là nguyên nhân, lời khuyên sẽ thay đổi. NCI khuyên nên dùng các loại nước trong suốt như nước hoặc nước dùng ở nhiệt độ phòng, thực phẩm ít chất xơ như bánh mì trắng, mì ống và trái cây đóng hộp, cũng như các thực phẩm có natri và kali như khoai tây bóc vỏ và luộc, súp, chuối, sốt táo và bánh quy. Ăn các bữa nhỏ, thường xuyên thay vì ba bữa lớn. Tránh rượu, sữa và các sản phẩm từ sữa, thực phẩm cay, đồ uống có caffein, đậu khô, thực phẩm nhiều chất béo, nước ép trái cây và kẹo cao su hoặc kẹo không đường. Lưu ý rằng nước ép trái cây giúp giảm buồn nôn và làm tiêu chảy nặng hơn. Hãy đối chiếu lời khuyên với triệu chứng bạn thực sự đang gặp.

Điều trị

Mất nước nhẹ thường phản ứng với việc uống nhiều hơn. Đội ngũ chăm sóc ung thư của bạn có thể đề xuất một loại nước uống bổ sung nước để thay thế nước, đường và điện giải. Khi bạn không thể uống đủ bằng miệng, dịch sẽ được truyền qua đường tĩnh mạch. MedlinePlus lưu ý rằng chẩn đoán thường bao gồm khám sức khỏe và kiểm tra các dấu hiệu sinh tồn, cùng với xét nghiệm máu để kiểm tra điện giải, chức năng thận, và xét nghiệm nước tiểu.

Nguồn

• National Cancer Institute: Tiêu chảy và điều trị ung thư. https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/side-effects/diarrhea.
• National Cancer Institute: Buồn nôn và nôn mửa ở người mắc ung thư. https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/side-effects/nausea.
• MedlinePlus (Thư viện Y học Quốc gia Hoa Kỳ): Mất nước. https://medlineplus.gov/dehydration.html.
• Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ: Dịch và Mất nước. https://www.cancer.org/cancer/side-effects/eating-problems/fluids-and-dehydration.html.