Quần áo nén & tay áo cho phù bạch huyết

Ống nén không phải là băng bó cho chấn thương. Nó là một phần hoạt động trong quá trình điều trị của bạn, và nó chỉ hoạt động khi bạn đang đeo nó.

Những gì nó đang chống lại

National Cancer Institute mô tả phù bạch huyết là "sưng do sự tích tụ dịch bạch huyết trong cơ thể giữa da và cơ." Ung thư và phương pháp điều trị có thể làm gián đoạn cách di chuyển của dịch bạch huyết theo ba cách: khối u có thể chặn dòng chảy, phẫu thuật có thể làm gián đoạn, hoặc "xạ trị gây ra mô sẹo cản trở dòng chảy của dịch bạch huyết."

Chất lỏng không ngừng được sản xuất khi đường đi thông thường của nó bị tắc nghẽn. Nó đọng lại. Nén cung cấp áp suất bên ngoài giúp giữ cho nó di chuyển thay vì tích tụ.

Các hình dạng nén diễn ra

NCI liệt kê "băng căng ngắn, quấn ép, quần legging hoặc tất" là những cách để loại bỏ dịch và ngăn ngừa tích tụ. Loại nào bạn sử dụng phụ thuộc vào vị trí sưng và giai đoạn điều trị — băng thường được dùng để giảm sưng, và mặc quần áo ôm lấy để giữ sưng.

Cũng có một bơm nén, NCI mô tả là "một thiết bị kết nối với ống nén hoặc tất để tạo áp lực gián đoạn lên cánh tay hoặc chân."

Ai nên phù hợp với bạn

Đây là phần đáng để bạn kiên quyết. Hướng dẫn của NCI là "y tá hoặc CLT của bạn sẽ giúp bạn tìm quần áo vừa vặn và chỉ cho bạn cách sử dụng chúng."

CLT là "chuyên gia trị liệu phù bạch huyết được chứng nhận, chuyên viên vật lý trị liệu hoặc trị liệu nghề nghiệp được đào tạo để điều trị phù bạch huyết." Họ quản lý các lựa chọn điều trị cho bạn và hướng dẫn bạn các kỹ thuật tại nhà, bao gồm cả việc dẫn lưu bạch huyết thủ công mà bạn có thể tự thực hiện.

NCI không công bố số đo tự làm, độ bền nén cần yêu cầu, hay lịch trình thay thế quần áo đã cũ. Đó là những quyết định mà nguồn tin cố ý thông qua người được đào tạo, và đó là tín hiệu hợp lý về mức độ vừa vặn quan trọng ở đây. Một ống tay áo mua trực tuyến mà không có số đo có thể quá rộng hoặc chật ở những chỗ không phù hợp.

Khi nào nên mặc nó

Hướng dẫn của NCI rất cụ thể: "Hãy mặc quần áo nén hàng ngày khi bạn thức dậy và vận động và vào ban đêm theo lời khuyên của CLT."

Có hai phần. Mặc ban ngày liên quan đến việc đứng thẳng và vận động, khi trọng lực chống lại bạn. Mặc đêm không tự động — nó phụ thuộc vào lời khuyên của CLT của bạn, và quần áo ngủ thường khác với quần áo ban ngày.

Nén hoạt động song song

Nén là một phần của liệu pháp giảm nghẹt mũi hoàn chỉnh, bao gồm dẫn lưu bạch huyết thủ công — NCI mô tả đây là "massage nhẹ giúp lưu dịch bạch huyết khắp cơ thể" — cùng với băng bó, tập thể dục và chăm sóc da, tất cả đều do CLT quản lý.

Danh sách quản lý nhà của NCI bao gồm:

• Tập thể dục. "Tập thể dục là bơm tự nhiên cho hệ bạch huyết."
• Nâng cao. Nâng chi bị ảnh hưởng lên cao hơn mức tim khi nghỉ ngơi.
• Cân nặng. "Giữ nguyên hoặc đạt cân nặng khỏe mạnh."
• Nước. "Uống nhiều nước sẽ giúp lưu thông dịch bạch huyết."
• Muối. "Giảm muối trong chế độ ăn."
• Quần áo. Mặc quần áo rộng rãi và tránh dây thắt chặt.

Điểm cuối cùng này không mâu thuẫn với việc mặc nén. Một trang phục được quy định sẽ tạo áp lực theo từng bước theo thiết kế; dây đồng hồ, dây tất hoặc cổ tay áo chặt tạo ra điểm áp lực làm hạn chế dòng chảy.

Bảo vệ da bên dưới trang phục

Da bị căng và sưng dễ bị tổn thương hơn, và da bị tổn thương sẽ cho vi khuẩn xâm nhập. Lời khuyên của NCI: "Hãy đeo găng tay khi nấu ăn và làm vườn để bảo vệ tay khỏi chấn thương. Sử dụng kem dưỡng để ngăn da khô và các vết nứt nơi vi khuẩn có thể xâm nhập."

Khi nào nên tìm kiếm sự giúp đỡ sớm hơn

Viêm mô tế bào là một nhiễm trùng vi khuẩn có thể nghiêm trọng, và NCI thẳng thắn về vấn đề này. Dấu hiệu là "đau, nhạy cảm, đỏ và sưng ở vùng bị ảnh hưởng," da ấm ở vùng sưng tấy, và sốt.

• Gọi cho đội chăm sóc trong ngày nếu bạn bị sốt hoặc các dấu hiệu khác của viêm tế bào. Cách diễn đạt của NCI không cho phép chờ đợi: **"Nếu bạn bị sốt hoặc các dấu hiệu khác của viêm tế bào, hãy gọi bác sĩ ngay lập tức." **
• Hãy coi sốt như một trường hợp khẩn cấp nếu bạn đang ở trạng thái hóa trị. CDC nói rõ ràng: gọi cho đội ngũ của bạn ngay khi nhiệt độ lên đến 100.4°F (38°C), cả ngày lẫn đêm, và đến khoa cấp cứu nếu không thể liên lạc nhanh.
• Hãy gọi cho đội ngũ chăm sóc trong ngày nếu bạn thấy da bị đỏ hoặc các dấu hiệu nhiễm trùng khác trên da dưới hoặc quanh quần áo. NCI bảo phải báo cáo ngay lập tức.
• Gọi cho đội ngũ chăm sóc trong vòng một hoặc hai ngày nếu bạn nhận thấy cảm giác nặng, sưng, căng, tê, ngứa ran, đổi màu, cứng hoặc khó di chuyển vùng bị ảnh hưởng. Đây có thể là dấu hiệu sớm, và dấu hiệu sớm là những dấu hiệu đáng để phát hiện.

Những câu hỏi cần đặt ra

NCI khuyên bạn nên hỏi bác sĩ về nguy cơ phù bạch huyết, bao gồm: "Tôi có được theo dõi các triệu chứng sớm không?"

Những thông tin khác đáng bổ sung: Ai là chuyên gia trị liệu phù bạch huyết được chứng nhận mà tôi nên được giới thiệu? Làm sao tôi biết khi nào trang phục này không còn vừa nữa? Tôi nên làm gì nếu nó trở nên khó chịu hoặc để lại dấu vết?

---

Nguồn

• National Cancer Institute — phù bạch huyết (PDQ) – Phiên bản bệnh nhân: https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/side-effects/lymphedema/lymphedema-pdq