Khi nỗi đau buồn trở nên phức tạp

Trang này dành cho những người đang đau buồn vì mất một người thân qua đời do ung thư, và cho những ai lo rằng nỗi đau buồn của mình không dịu đi. Trang giải thích nỗi đau buồn bình thường, các dấu hiệu của nỗi đau buồn phức tạp, và nơi tìm sự giúp đỡ.

Đau buồn không phải là bệnh

Hãy bắt đầu từ đây, vì đây là nơi phần lớn mối lo của mọi người nằm. Tóm tắt của NCI rất rõ ràng. Hầu hết người đang chịu tang hồi phục một cách tự nhiên, không cần điều trị gì. Cảm thấy suy sụp sau khi có người qua đời không phải là một rối loạn.

Những gì NCI gọi là nỗi đau buồn bình thường có một dạng mà quý vị có thể nhận ra. NCI liệt kê tình trạng tê dại, sốc, không tin hoặc chối bỏ, và lo lắng về việc bị tách khỏi người đã mất. Theo thời gian, mọi người thường chấp nhận sự mất mát và duy trì các hoạt động hằng ngày, dù điều đó khó khăn.

Nó cũng có một nhịp điệu. NCI mô tả các cơn đau buồn dâng trào, hay những cơn nhói. Đây là những khoảng ngắn đau khổ rất dữ dội, kéo dài từ 20 đến 30 phút. Một điều gì đó gợi nhớ đến người đã mất sẽ khơi dậy chúng.

Về thời gian, NCI cho biết với hầu hết mọi người, các triệu chứng giảm dần trong khoảng từ sáu tháng đến hai năm sau mất mát. NCI cũng nhấn mạnh rằng sự hồi phục khác nhau khá nhiều.

Điều gì khiến nỗi đau buồn trở nên phức tạp

Mô tả của NCI về nỗi đau buồn phức tạp có bốn phần. Các triệu chứng không cải thiện. Chúng kéo dài lâu. Chúng gây đau khổ cực độ. Và chúng ảnh hưởng đến nhiều mặt trong cuộc sống của một người, cản trở sinh hoạt hằng ngày.

Dấu hiệu then chốt là các triệu chứng không dịu đi trong một thời gian dài và khiến một người không thể tham gia vào cuộc sống hằng ngày. Nếu điều đó giống quý vị hoặc người quý vị thương, hãy trao đổi với bác sĩ hoặc chuyên viên tư vấn.

Ai có nguy cơ cao hơn

NCI liệt kê các yếu tố làm tăng nguy cơ bị nỗi đau buồn phức tạp:

• Phụ thuộc nhiều vào người đã mất, chẳng hạn như vợ hoặc chồng, hoặc đối phó với nỗi đau khổ bằng cách nghĩ về nó mọi lúc.
• Tuổi trẻ hơn.
• Là nam giới, sau khi mất vợ hoặc chồng.
• Lòng tự trọng thấp, hoặc cảm thấy mình ít kiểm soát được cuộc sống.
• Thiếu sự hỗ trợ xã hội.
• Một mất mát xảy ra bất ngờ.

Đây là các yếu tố nguy cơ, không phải dự đoán. Nhiều yếu tố có thể cùng áp dụng cho một người mà sau đó vẫn đau buồn mà không có biến chứng nào.

Điều gì giúp ích

NCI mô tả liệu pháp nhận thức hành vi (CBT), một hình thức trị liệu bằng trò chuyện. Liệu pháp này giúp một người học các kỹ năng làm thay đổi những suy nghĩ và hành vi tiêu cực về nỗi đau buồn. NCI báo cáo một thử nghiệm lâm sàng trong đó những người được điều trị bằng CBT cải thiện nhiều hơn, cả về các triệu chứng đau buồn lẫn tình trạng đau khổ tâm lý nói chung, so với những người được tư vấn.

Về thuốc, NCI có sự thận trọng. Thuốc chống trầm cảm có thể giúp giải quyết chứng trầm cảm liên quan đến đau buồn. Nhưng NCI lưu ý rằng chúng giúp giảm nhẹ ít hơn và mất nhiều thời gian hơn mới có tác dụng so với khi dùng cho chứng trầm cảm không liên quan đến đau buồn. NCI cho biết liệu pháp tâm lý trong thời gian dùng thuốc chống trầm cảm có thể cải thiện chứng trầm cảm và làm giảm cường độ của nỗi đau buồn.

Điều trị được mô tả là để giúp những người có phản ứng đau buồn nghiêm trọng hoặc các triệu chứng đau khổ. Nó không dành cho tất cả những ai đang đau buồn.

Trẻ em đau buồn theo cách khác

Tóm tắt của NCI lưu ý rằng trẻ em đau buồn từng đợt chứ không liên tục. Điều trẻ hiểu phụ thuộc vào giai đoạn phát triển của trẻ:

• Từ hai đến ba tuổi có thể nhầm cái chết với giấc ngủ.
• Từ ba đến sáu tuổi có thể coi cái chết là có thể đảo ngược và có suy nghĩ kỳ diệu.
• Từ sáu đến chín tuổi hiểu rằng cái chết là vĩnh viễn, nhưng thường nghĩ rằng nó chỉ xảy ra với người già.
• Từ khoảng chín tuổi, trẻ hiểu rằng cái chết là phổ biến với mọi người và vĩnh viễn.

NCI nêu ra ba nỗi lo mà trẻ em thường có. Mình có gây ra chuyện này không? Chuyện này có xảy ra với mình không? Ai sẽ chăm sóc mình? Hướng dẫn của NCI dành cho người lớn là:

• dùng những từ chính xác như "đã chết" thay vì những cách nói nhẹ nhàng hơn
• đưa ra lời giải thích phù hợp với độ tuổi của trẻ
• cho trẻ tham gia các lễ tưởng niệm
• trấn an trẻ rằng trẻ được an toàn và vẫn sẽ được chăm sóc

Một đứa trẻ có vẻ đau buồn trong mười phút rồi lại quay về chơi đùa là đang đau buồn theo cách mà trẻ em đau buồn.

Tìm sự giúp đỡ ở đâu

Nếu có dịch vụ chăm sóc cuối đời (hospice) tham gia, hãy bắt đầu bằng cách hỏi họ về những hỗ trợ dành cho người chịu tang mà họ cung cấp.

NCI cho biết những người có phản ứng đau buồn nghiêm trọng hoặc các triệu chứng đau khổ có thể thấy việc điều trị hữu ích. Xin giúp đỡ không phải là thừa nhận rằng quý vị đang đau buồn sai cách. Nếu quý vị có lúc cảm thấy mình có thể làm hại bản thân, hãy gọi hoặc nhắn tin đến 988 (Đường dây Tự tử và Khủng hoảng) hoặc gọi 911.