Đọc bài viết này bằng tiếng Anh →
Dùng thuốc chống buồn nôn đúng thời điểm quanh buổi truyền hóa trị
Thuốc chống buồn nôn hiệu quả nhất khi dùng theo lịch do bác sĩ đặt ra, thay vì chỉ dùng khi quý vị đã thấy buồn nôn. Dưới đây là cách nghĩ về thời điểm dùng thuốc.
Tình trạng buồn nôn liên quan đến điều trị có những kiểu đã được nhận biết: trước khi điều trị, trong ngày đầu tiên và trong những ngày sau đó. NCI cho biết bác sĩ sẽ cho quý vị biết khi nào nên dùng thuốc chống nôn, chẳng hạn như trước hoặc sau hóa trị, hoặc trước bữa ăn một khoảng thời gian nhất định. Làm theo lịch đó quan trọng hơn việc chờ đến khi thấy không khỏe.
Trang này dành cho những người đang dùng thuốc chống buồn nôn (thuốc chống nôn) trong thời gian hóa trị. Trang giải thích vì sao thời điểm dùng thuốc quan trọng, các kiểu buồn nôn, và khi nào nên gọi cho đội ngũ chăm sóc sức khỏe của quý vị.
Vì sao lịch dùng thuốc phải đặt lên hàng đầu
Bản năng thường là để dành thuốc cho đến khi quý vị thật sự thấy buồn nôn. Với tình trạng buồn nôn liên quan đến điều trị, làm như vậy là ngược.
NCI nói rõ điều này. Quý vị thường sẽ được dùng thuốc chống buồn nôn trước khi bắt đầu hóa trị, vì một khi buồn nôn và nôn do hóa trị đã xuất hiện thì khó điều trị hơn. Thuốc có mặt để ngăn vấn đề bắt đầu, chứ không phải để cứu quý vị khi nó đã xảy ra.
Vì vậy, lịch dùng thuốc mà đội ngũ chăm sóc đưa cho quý vị chính là phần điều trị. Uống thuốc trễ, hoặc bỏ một liều vào ngày quý vị tình cờ thấy khỏe, sẽ làm mất tác dụng của lịch đó.
Ai quyết định thời điểm dùng thuốc
Bác sĩ của quý vị quyết định, và NCI nói thẳng như vậy. Bác sĩ cũng sẽ cho quý vị biết khi nào nên dùng thuốc chống nôn, chẳng hạn như trước hoặc sau các đợt hóa trị, hoặc trước bữa ăn một khoảng thời gian nhất định.
Cụm cuối cùng đó rất dễ bị bỏ sót. Một số thuốc chống buồn nôn được tính giờ theo bữa ăn của quý vị, không phải theo buổi truyền. Nếu chưa ai nói cho quý vị biết thuốc nào của quý vị thuộc loại nào, hãy hỏi.
NCI cũng lưu ý rằng bác sĩ có thể kê nhiều hơn một loại thuốc chống nôn, tùy theo mức độ buồn nôn nặng hay nhẹ. Có nhiều nhóm thuốc được sử dụng, gồm thuốc chẹn serotonin, thuốc chẹn dopamine, thuốc chẹn NK-1, steroid, benzodiazepine, thuốc chống loạn thần và cannabinoid. Một danh sách ba hoặc bốn viên thuốc với thời điểm dùng khác nhau là bình thường, không phải dấu hiệu có điều gì đó không ổn.
Hãy xin lịch dùng thuốc được viết ra, theo từng giờ, ghi rõ tên từng viên thuốc. Trí nhớ không đáng tin cậy vào ngày điều trị.
Các kiểu buồn nôn mà lịch dùng thuốc dựa vào
NCI gọi tên các kiểu này, và mỗi kiểu giải thích một phần của lịch dùng thuốc.
- Buồn nôn cấp tính xảy ra trong vòng 24 giờ sau khi bắt đầu điều trị.
- Buồn nôn trì hoãn xảy ra 1 đến 7 ngày sau điều trị. Còn gọi là buồn nôn muộn.
- Buồn nôn dự đoán trước xảy ra trước khi bắt đầu điều trị. Nếu một buổi điều trị trước đó khiến quý vị buồn nôn, mùi, hình ảnh và âm thanh của phòng điều trị có thể gây ra tình trạng này ở lần sau.
- Buồn nôn mạn tính tiếp tục kéo dài sau khi điều trị kết thúc.
NCI cho biết buồn nôn và nôn do hóa trị thường kéo dài 24 đến 48 giờ, mặc dù một số người thấy buồn nôn đến 7 ngày sau điều trị. Đó là lý do thuốc thường được kê để bao phủ cả những ngày buổi truyền đã qua.
Buồn nôn dự đoán trước là kiểu mà mọi người ngại nói ra nhất. Đây là một tác động đã được công nhận và có tên gọi, không phải điều quý vị tưởng tượng ra.
Khi thuốc không kiểm soát được
Cũng có những thuật ngữ cho tình huống này, và dùng chúng giúp đội ngũ chăm sóc hành động.
NCI mô tả buồn nôn và nôn đột phá là xảy ra trong vòng 5 ngày kể từ khi bắt đầu điều trị chống buồn nôn. Buồn nôn và nôn kháng trị là tình trạng không đỡ khi dùng thuốc chống buồn nôn.
Cả hai đều là lý do để gọi điện cho phòng khám thay vì chờ đến cuộc hẹn tiếp theo. Kế hoạch có thể được thay đổi: đổi nhóm thuốc, đổi thời điểm dùng, hoặc thêm một loại thuốc.
Những điều cần làm bên cạnh việc uống thuốc
Các mẹo của NCI rất thiết thực:
- Nhấp từng ngụm nước hoặc chất lỏng trong suốt cả ngày.
- Thử các món lạnh như kem que, pudding, sữa chua và gelatin, hoặc các món nhạt nhiều tinh bột như bánh mì nướng, cơm, mì ống trơn, bánh quy giòn và bánh pretzel.
- Tránh đồ béo ngậy, chiên rán, ngọt hoặc cay nếu những món đó khiến quý vị thấy tệ hơn.
- Tránh xa mùi nồng khi ăn, và nhờ người khác nấu ăn nếu mùi thức ăn làm quý vị khó chịu.
- Ăn năm đến sáu bữa nhỏ thay vì ba bữa lớn.
- Nghỉ ngơi ở tư thế ngồi thẳng trong 30 phút sau khi ăn.
Ghi lại ngắn gọn lúc nào quý vị thấy buồn nôn, và trước đó quý vị đã ăn hoặc làm gì, sẽ giúp đội ngũ chăm sóc có thông tin cụ thể để làm việc.
Nếu quý vị muốn thử thực phẩm bổ sung hoặc liệu pháp bổ trợ để giảm buồn nôn, NCI khuyên nên hỏi bác sĩ trước. Một số loại có thể làm các phương pháp điều trị ung thư kém hiệu quả hơn.
Khi nào cần tìm sự giúp đỡ sớm hơn
- Hãy gọi 911 hoặc đến khoa cấp cứu nếu người có thể bị mất nước trở nên lú lẫn hoặc kém tỉnh táo hơn, hoặc bị co giật. MedlinePlus liệt kê bất kỳ thay đổi nào về mức độ tỉnh táo kèm mất nước là lý do để gọi 911 (MedlinePlus). Đừng tự lái xe.
- Hãy gọi ngay cho đội ngũ chăm sóc sức khỏe của quý vị, vào bất kỳ giờ nào, nếu quý vị bị chóng mặt hoặc yếu. NCI liệt kê những dấu hiệu này, cùng với lú lẫn, là dấu hiệu của mất nước.
- Hãy gọi cho đội ngũ chăm sóc trong cùng ngày nếu quý vị không giữ được nước trong người, hoặc nôn ra viên thuốc chống buồn nôn và không biết có nên uống lại hay không.
- Hãy gọi cho đội ngũ chăm sóc trong vòng một hoặc hai ngày nếu tình trạng buồn nôn không dịu đi khi dùng thuốc theo lịch được kê, hoặc vẫn còn quá 24 đến 48 giờ như NCI mô tả.