Đọc bài viết này bằng tiếng Anh →
U não là gì? lành tính và ác tính
Tổng quan ngôn ngữ đơn giản về các khối u não và tủy sống (hệ thần kinh trung ương), bao gồm sự khác biệt giữa u lành tính và ác tính
U não và tủy sống là những khối u trong hệ thần kinh trung ương (CNS). Chúng có thể là lành tính (không phải ung thư) hoặc ác tính (ung thư). Có nhiều loại khối u CNS khác nhau, và chúng có thể xảy ra ở cả người lớn và trẻ em. Việc điều trị phụ thuộc vào loại khối u.
Phiên bản đơn giản
U não và tủy sống là các khối u trong hệ thần kinh trung ương, hay còn gọi là CNS. CNS được cấu tạo từ não và tủy sống. Những khối u này có thể là lành tính, nghĩa là không phải ung thư, hoặc ác tính, tức là ung thư. Có rất nhiều loại khác nhau. Cách bác sĩ điều trị khối u phụ thuộc nhiều vào loại và mức độ của nó.
Cách các bác sĩ đánh giá khối u
Các nhà giải phẫu bệnh quan sát tế bào khối u dưới kính hiển vi và xếp cấp từ I đến IV. Điều này xuất phát từ hệ thống phân loại của Tổ chức Y tế Thế giới. Khối u cấp I phát triển chậm và trông gần giống tế bào bình thường. Khối u cấp IV phát triển nhanh và trông rất bất thường. Cấp độ cao hơn thường có nghĩa là khối u hung hãn hơn.
lành tính khối u hiếm khi lan sang các mô khác. Khối u ác tính có thể phát triển nhanh và xâm nhập vào mô não gần đó. Nhưng ngay cả một lành tính khối u cũng có thể gây ra các vấn đề nghiêm trọng. Nó phát triển bên trong một không gian cố định — hộp sọ hoặc ống sống — nên có thể chèn ép lên các cấu trúc lân cận. Cả khối u lành tính và ác tính đều cần được điều trị và theo dõi.
Các loại phổ biến
Nhiều khối u hệ thần kinh trung ương được đặt tên theo loại tế bào mà chúng bắt đầu. U astrocytic bắt đầu từ các tế bào hỗ trợ hình sao gọi là astrocyte; glioblastoma là loại hung hãn nhất trong nhóm này. U oligodendroglial bắt đầu từ các tế bào cách ly sợi thần kinh. U ependroglial bắt đầu ở các tế bào lót các khoảng trống chứa dịch trong não và tủy sống. U màng não bắt đầu từ màng bao phủ não và tủy sống, thường là u lành tính. U tế bào mầm hiếm hơn và bắt đầu từ các tế bào còn sót lại từ giai đoạn phát triển sớm.
Triệu chứng
Triệu chứng phụ thuộc vào kích thước và vị trí của khối u. U não có thể gây đau đầu, đặc biệt là những cơn đau nặng hơn vào buổi sáng hoặc giảm sau khi nôn. Các triệu chứng khác bao gồm co giật, thay đổi thị lực, buồn nôn, thay đổi tính cách hoặc tâm trạng, và các vấn đề về thăng bằng hoặc phối hợp. U tủy sống thường gây đau lưng, yếu hoặc tê ở tay hoặc chân.
Nhiều triệu chứng này có nguyên nhân phổ biến, không phải do ung thư. Nhưng các triệu chứng mới, nặng hơn hoặc chưa rõ nguyên nhân như vậy rất đáng để bạn thông báo cho bác sĩ để họ có thể quyết định xem xét thêm các xét nghiệm có hợp lý hay không.
Cách chẩn đoán khối u
Hình ảnh thường được thực hiện trước. Chụp MRI, thường sử dụng thuốc nhuộm tương phản gọi là gadolinium, cung cấp hình ảnh chi tiết về não hoặc tủy sống. Chụp CT cũng được sử dụng, đặc biệt khi MRI không thể thực hiện ngay lập tức. Hình ảnh có thể gợi ý vị trí và đặc điểm của khối u, nhưng thường cần phải sinh thiết để xác nhận loại. sinh thiết lấy một mẫu mô nhỏ để bác sĩ giải phẫu bệnh kiểm tra. Việc này có thể được thực hiện bằng kim tiêm hướng dẫn hình ảnh, gọi là sinh thiết lập thể, hoặc trong phẫu thuật mở.
Điều trị
Việc điều trị phụ thuộc vào loại, mức độ và vị trí của khối u, cũng như sức khỏe tổng thể của bạn. Phẫu thuật để loại bỏ càng nhiều khối u càng tốt một cách an toàn thường là bước đầu tiên, đặc biệt khi khối u có thể tiếp cận mà không gây nguy cơ quá lớn cho chức năng não bình thường. xạ trị, bao gồm một hình thức tập trung gọi là xạ trị lập thể, có thể nhắm mục tiêu chính xác vào khối u trong khi vẫn giữ được mô xung quanh. hóa trị được sử dụng cho một số loại khối u. Các loại liệu pháp nhắm trúng đích như bevacizumab sẽ chặn các tín hiệu cụ thể mà khối u phát triển và được sử dụng trong một số trường hợp nhất định. Đối với một số khối u phát triển chậm, mức độ thấp, bác sĩ có thể khuyến nghị theo dõi chủ động — theo dõi khối u bằng các siêu âm định kỳ thay vì điều trị ngay lập tức.
Người lớn và trẻ em
U não và tủy sống xảy ra ở cả người lớn và trẻ em. Khối u ở trẻ em có thể khác với người lớn về loại và hành vi, vì vậy chúng được điều trị và mô tả riêng biệt. Nếu trẻ được chẩn đoán, hãy hỏi cụ thể về các nguồn lực và chuyên gia về khối u CNS ở trẻ em.
Những điều nên hỏi đội ngũ của bạn
Hỏi bạn hoặc con bạn mắc loại và cấp độ khối u nào, và liệu đó là lành tính hay ác tính. Hỏi kết quả sinh thiết hoặc hình ảnh cho thấy gì, và những gì chưa cho bạn biết. Hỏi xem các phương pháp điều trị nào được khuyến nghị và tại sao, những tác dụng phụ nào có thể mong đợi, và liệu có thể tham gia thử nghiệm lâm sàng hay không. National Cancer Institute lưu ý rằng không có thông tin dựa trên bằng chứng về phòng ngừa hoặc tầm soát u não, vì vậy đội ngũ chăm sóc của bạn là nguồn tư vấn tốt nhất về tình trạng cụ thể của bạn.