Người mới bắt đầu (2010) và ung thư phổi tiến triển

Hal ra mắt ở tuổi bảy mươi lăm

Los Angeles, 2003. Oliver Fields, một nhà thiết kế đồ họa, đang dọn dẹp căn hộ của cha mình là Hal sau khi Hal qua đời. Anh giữ, Arthur, và nhớ lại.

Trong hồi tưởng, Hal đã bảy mươi lăm tuổi và sáu tháng góa vợ. Anh nói với Oliver rằng mình là người đồng tính và dự định sống công khai lần đầu tiên. Anh tham gia các nhóm đồng tính, khám phá nhạc house và có bạn trai trẻ hơn nhiều, Andy. Anh trở nên thân thiết với con trai hơn bao giờ hết trong thời gian kết hôn.

Vài năm sau khi bắt đầu cuộc sống mới đó, anh được chẩn đoán mắc ung thư phổi. Anh tiếp tục lên kế hoạch. Anh giảm nhẹ sự nghiêm túc với Andy và bạn bè. Oliver trở thành người chăm sóc anh qua quá trình điều trị, nhập viện và những tuần cuối cùng ở nhà.

Ở hiện tại, Oliver gặp Anna, một nữ diễn viên Pháp, tại một bữa tiệc hóa trang. Nỗi đau buồn và tấm gương của cha mẹ khiến anh cảnh giác. Mối quan hệ bị đình trệ và bắt đầu lại, phim kết thúc với cảnh hai người bên nhau và Oliver sẵn sàng bắt đầu một điều gì đó.

Mike Mills dựa sát vào chính cha mình, người đã công khai giới tính ở tuổi bảy mươi lăm, sáu tháng sau khi vợ ông mất, và người đã qua đời vì ung thư vài năm sau đó.

Kết thúc sẽ được thảo luận bên dưới.

Một người con trai ngủ trên ghế bệnh viện

Việc chăm sóc là điều chính xác nhất trong phim, và nó chính xác theo cách không hào nhoáng.

Oliver ngủ trên chiếc ghế cạnh giường. Anh xử lý giấy tờ, bảo hiểm và thuốc men cho một người lớn khác. Anh nhìn morphine chiếm lấy cuộc trò chuyện của cha mình, khiến người anh đang nói chuyện đến rồi đi.

Anh ấy cũng làm việc này một mình, ở tuổi bốn mươi, không có anh chị em trên màn ảnh và không có bạn đời lúc đó. Đó là hình dạng rất phổ biến trong việc chăm sóc ung thư và hiếm khi được quay phim.

Nỗi đau mất mát cũng được xử lý tốt như vậy. Nỗi đau mất mát không đến tại đám tang. Nó đến vài tháng sau, không theo thứ tự, khi đang phân loại những vật dụng hóa ra rất quan trọng.

Ân điển, hài hước và sự phủ nhận

Cụm từ chính của kịch bản về cách Hal đối mặt với bệnh tật là sự duyên dáng, hài hước và đôi khi có vẻ phủ nhận. Đó là cách mô tả bệnh nan y tốt hơn hầu hết các tác phẩm y khoa.

Những người có tiên lượng xấu vẫn tiếp tục mua đồ. Họ lên kế hoạch đi du lịch. Họ bắt đầu những dự án mà họ sẽ không hoàn thành. Từ bên ngoài, điều này trông giống như sự phủ nhận. Từ bên trong, đó thường là cách một người giữ được con người.

Hal cũng phân bổ thông tin. Andy và bạn bè có phiên bản chỉnh sửa. Việc chỉnh sửa bảo vệ này rất phổ biến, và phim nhận thấy nó có cái giá phải trả: những người được bảo vệ không thể giúp đỡ, vì họ không biết chuyện gì đang xảy ra.

Bộ phim cũng đặc biệt, khi để hạnh phúc mới của một người sắp chết và căn bệnh của anh ấy nằm cạnh nhau mà không làm cái nào phá hủy cái kia.

Khoa ung thư được giữ ngoài màn hình

Hầu như không có cơ chế lâm sàng nào ở đây. Không có cuộc trò chuyện sâu sắc với bác sĩ ung bướu. Không có kết quả siêu âm. Không đề cập đến tiền sử hút thuốc, cũng không có tầm soát.

Không có gì cho thấy quyết định thực sự mà một người cao tuổi mắc ung thư phổi tiến triển phải đưa ra, đó là mức độ điều trị tiếp theo đáng để thực hiện. Quyết định đó phụ thuộc vào sự yếu đuối, vào những gì điều trị có thể đạt được một cách thực tế, và vào mong muốn người bệnh muốn những tháng còn lại trông như thế nào.

Sự suy giảm thể chất của Hal được nén lại trong vài hình ảnh. Khó thở, thiếu oxy, sụt cân và những hậu cần mệt mỏi của những tháng cuối cùng diễn ra giữa các cảnh. Đối với một bộ phim được xây dựng từ ký ức thì điều đó có thể biện minh được. Nó khiến căn bệnh ung thư phổi giai đoạn cuối trông gọn gàng hơn thực tế.

Triệu chứng ung thư phổi bị đổ lỗi cho nguyên nhân khác

Ung thư phổi giai đoạn đầu thường không gây ra gì cả, và đôi khi được phát hiện tình cờ trên phim X-quang ngực vì lý do khác.

Khi các triệu chứng xuất hiện, National Cancer Institute liệt kê:

• Khó chịu hoặc đau ngực.
• Ho không biến mất hoặc trở nên nặng hơn theo thời gian.
• Khó thở.
• Thở khò khè.
• Máu trong đờm, nghĩa là chất nhầy ho ra từ phổi.
• Khàn tiếng.
• Chán ăn.
• Giảm cân mà không rõ lý do.
• Mệt mỏi.

Mỗi trường hợp đó cũng có thể mắc nhiễm trùng ngực, hen suyễn, trào ngược hoặc đơn giản là già đi. Sự chồng chéo này là một phần lớn lý do tại sao ung thư phổi thường được phát hiện muộn. Điều cần chú ý không phải là triệu chứng mà là hành vi của nó theo thời gian: ho thay đổi và giữ nguyên, hoặc khàn giọng kéo dài hơn khoảng ba tuần.

Ai đủ điều kiện chụp CT liều thấp

Ung thư phổi có xét nghiệm tầm soát, nhưng chỉ dành cho những người có nguy cơ cao do hút thuốc.

Lực lượng Đặc nhiệm Dịch vụ Phòng ngừa Hoa Kỳ khuyến nghị tầm soát hàng năm với CT liều thấp cho người lớn từ 50 đến 80 có lịch sử hút thuốc 20 năm bao thuốc và hiện đang hút hoặc bỏ thuốc trong vòng 15 năm gần đây. Đó là khuyến nghị loại B từ 2021. Năm bao thuốc nghĩa là một bao thuốc mỗi ngày trong một năm, nên 20 năm có thể là một bao mỗi ngày trong hai mươi năm hoặc hai bao mỗi ngày trong mười năm.

tầm soát dừng lại khi ai đó đã không hút thuốc trong 15 năm. Nó cũng dừng lại nếu một vấn đề sức khỏe làm hạn chế đáng kể tuổi thọ của họ, hoặc khả năng hoặc sự sẵn lòng phẫu thuật có thể chữa khỏi ung thư. Điều khoản cuối cùng này khá thẳng thắn, và đó là lý do tại sao việc siêu âm không tự động được đề nghị cho một người 80 tuổi yếu ớt: tầm soát chỉ giúp nếu kết quả có thể thay đổi những gì xảy ra tiếp theo.

Nếu bạn chưa từng hút thuốc, hoặc nằm ngoài các chỉ số đó, thì không có xét nghiệm tầm soát được khuyến nghị. Ung thư phổi vẫn xảy ra ở những người chưa từng hút thuốc. Đối với họ, việc báo cáo triệu chứng là con đường duy nhất để được chẩn đoán sớm. Bỏ thuốc lá giúp giảm nguy cơ ở mọi lứa tuổi, kể cả sau khi đã có chẩn đoán.

Hãy ủng hộ công việc này

Cancer Explained miễn phí và không quảng cáo. Không có gì được bán trên trang này. Không có nhà tài trợ nào đứng sau nó.

Nếu trang này giúp bạn hiểu điều gì đó về Beginners, hoặc khiến bạn đặt câu hỏi mà bạn đã tránh né, thì sự hỗ trợ của độc giả chính là điều giúp nó miễn phí cho độc giả tiếp theo. Hỗ trợ công việc của chúng tôi (bằng tiếng Anh).

Tại sao bộ phim vẫn đáng giá cho buổi tối của bạn

Beginners là một trong những bộ phim hay hơn về việc làm người chăm sóc ai đó và cũng là một trong những bộ ít thông tin nhất về căn bệnh liên quan. Nó không cố gắng dạy bạn điều gì về phổi.

Dù sao thì có hai điều trong đó đáng để xem xét. Một người có thể vừa hấp hối vừa mới hạnh phúc cùng lúc, và không điều nào có thể xóa bỏ sự thật kia. Và một người chăm sóc đang ngủ trên ghế, xử lý giấy tờ và tiếp nhận tin xấu một mình đang làm một công việc thực sự mà không ai giao cho họ.

Nếu ho hoặc giọng nói đã thay đổi và duy trì trong ba tuần, hãy đi kiểm tra. Nếu bạn hút nhiều và ở mức độ từ 50 đến 80, hãy hỏi xem bạn có đủ điều kiện chụp CT liều thấp không. Người mới bắt đầu không thể cho bạn biết cần chú ý gì, nhưng tầm soát và các dấu hiệu cảnh báo có thể có thì có thể.

Trang This thảo luận về Người mới bắt đầu học tập. Đây không phải là lời khuyên y tế, và ở đây không có gì đánh giá về việc chăm sóc y tế thực sự của bất kỳ ai. Phát hiện lỗi? Vui lòng gửi email cho corrections@cancerexplained.org.