Đọc bài viết này bằng tiếng Anh →
Tiếp xúc với amiăng, ung thư trung biểu mô và nguy cơ ung thư phổi
Amiăng làm gì, gây ra những loại ung thư nào, vì sao triệu chứng mất hàng chục năm mới xuất hiện, và nên làm gì nếu quý vị nghĩ mình đã tiếp xúc ở nơi làm việc hoặc ở nhà.
Amiăng là nguyên nhân đã được biết của ung thư trung biểu mô, ung thư phổi, ung thư thanh quản và ung thư buồng trứng, và bệnh thường xuất hiện từ 10 đến 40 năm hoặc lâu hơn sau khi tiếp xúc. Các sợi được giải phóng khi vật liệu chứa amiăng bị xáo trộn. Nếu quý vị đã tiếp xúc, hãy báo cho bác sĩ lâm sàng của quý vị, và nếu quý vị hút thuốc, hãy hỏi đội ngũ chăm sóc về việc bỏ thuốc.
Trang này dành cho bất kỳ ai nghĩ rằng mình đã tiếp xúc với amiăng ở nơi làm việc, ở nhà, hoặc qua một thành viên trong gia đình. Trang nói về việc nên làm gì ngay bây giờ, những loại ung thư nào có liên quan đến amiăng, và vì sao khoảng thời gian chờ lại dài đến vậy.
Nên làm gì nếu quý vị nghĩ mình đã tiếp xúc
Có ba việc đáng làm, theo thứ tự:
- Báo cho bác sĩ lâm sàng của quý vị. Hãy cung cấp càng nhiều chi tiết càng tốt về thời gian, địa điểm và thời lượng mà quý vị nhớ được.
- Nếu quý vị hút thuốc, hãy hỏi đội ngũ chăm sóc về việc bỏ thuốc. NCI lưu ý rằng bỏ thuốc làm giảm nguy cơ ung thư phổi ở những người đã tiếp xúc với amiăng.
- Biết những triệu chứng nào cần báo ngay, không chờ đợi:
- khó thở, thở khò khè hoặc khàn giọng
- ho ngày càng nặng hơn theo thời gian
- đau ngực
- khó nuốt
- sụt cân không rõ nguyên nhân
NCI nói chụp X-quang ngực và các xét nghiệm chức năng phổi được dùng để tìm bệnh liên quan đến amiăng. Hãy hỏi bác sĩ lâm sàng của quý vị điều gì phù hợp với quý vị. Việc ghi lại sự tiếp xúc vào hồ sơ giúp các triệu chứng mới được xem xét kịp thời, thay vì bị cho là do tuổi tác hoặc một đợt cảm lạnh nặng ở ngực. Nếu quý vị rất khó thở hoặc đau ngực đột ngột hoặc dữ dội, hãy gọi 911.
Amiăng thực sự là gì
Amiăng là tên gọi của sáu loại khoáng chất tự nhiên tách thành các sợi mảnh và dai. Các sợi đó chịu nhiệt và bền chắc. EPA cho biết đó là lý do amiăng đã được dùng trong vật liệu cách nhiệt, sàn vinyl, ngói lợp mái, sơn có kết cấu, vật liệu bọc ống, lò sưởi và phụ tùng ô tô. Có hai họ. Amiăng serpentine là chrysotile. Amiăng amphibole gồm crocidolite, amosite, tremolite, actinolite và anthophyllite.
EPA cho biết các sợi có thể được giải phóng vào không khí khi vật liệu chứa amiăng bị xáo trộn trong lúc sử dụng sản phẩm, phá dỡ, xây dựng hoặc bảo trì nhà, sửa chữa và cải tạo.
Những loại ung thư nào, và bằng chứng mạnh đến mức nào
NCI, dẫn IARC, cho biết amiăng gây ung thư trung biểu mô và ung thư phổi, thanh quản và buồng trứng. Có bằng chứng hạn chế đối với ung thư dạ dày, hầu họng và đại trực tràng. Amiăng cũng gây ra bệnh bụi phổi amiăng (asbestosis), một tình trạng phổi không phải ung thư nhưng có thể gây khó thở và tổn thương vĩnh viễn.
NCI liệt kê amiăng là chất gây ung thư ở người đã được biết. Đó là một tuyên bố rằng nó có thể gây ung thư, không phải là thước đo mức nguy cơ cá nhân quý vị mang. NCI nêu liều lượng, thời gian tiếp xúc, loại sợi và nguồn là các biến số chính.
Vì sao khoảng thời gian chờ lại dài như vậy
Có thể mất từ 10 đến 40 năm hoặc lâu hơn giữa lúc tiếp xúc và những triệu chứng đầu tiên. Độ trễ đó giải thích nhiều điều gây khó hiểu về amiăng. Người ta cảm thấy khỏe mạnh trong nhiều thập kỷ. Chẩn đoán đến rất lâu sau khi công việc đã kết thúc. Và các thành viên trong gia đình hóa ra đã bị tiếp xúc gián tiếp, do sợi bám trên quần áo lao động mang về nhà, mà không hề hay biết.
Một cách ứng phó hữu ích với độ trễ dài là có hồ sơ lâu dài về sự tiếp xúc và sẵn sàng báo cáo triệu chứng ngay cả khi còn nhẹ.
Hút thuốc làm thay đổi phép tính
NCI nói việc kết hợp hút thuốc và tiếp xúc với amiăng đặc biệt nguy hiểm: nguy cơ ung thư phổi lớn hơn tổng của hai nguy cơ riêng lẻ cộng lại. NCI lưu ý có bằng chứng cho thấy bỏ thuốc làm giảm nguy cơ ung thư phổi ở những công nhân đã tiếp xúc. Hãy hỏi đội ngũ chăm sóc của quý vị về sự giúp đỡ để bỏ thuốc, và liệu quý vị có đủ điều kiện tầm soát ung thư phổi hay không.
Amiăng hiện vẫn còn ở đâu
Mức tiêu thụ ở Mỹ giảm từ khoảng 803,000 tấn vào năm 1973 xuống còn khoảng 360 tấn vào năm 2015. Quy định của EPA năm 1989 cấm các cách sử dụng mới, nhưng những cách sử dụng đã bắt đầu trước năm 1989 vẫn được phép. Năm 2024, EPA đã hoàn tất lệnh cấm đối với các cách sử dụng đang tiếp diễn của amiăng chrysotile, được thực hiện dần theo thời gian. Quy định này không loại bỏ amiăng đã được lắp đặt trong các tòa nhà cũ. Trước khi cải tạo hoặc sửa chữa có thể làm xáo trộn vật liệu nghi ngờ, hãy hỏi một chuyên gia có trình độ về việc kiểm tra và xử lý.