石棉暴露、间皮瘤与肺癌风险
石棉有什么作用、会导致哪些癌症、为什么症状要几十年后才出现，以及如果您认为自己在工作或家中接触过石棉，该怎么办。
石棉是间皮瘤、肺癌、喉癌和卵巢癌已知的病因，疾病通常在接触后10至40年或更久才出现。含石棉的材料受到扰动时，会释放出纤维。如果您接触过石棉，请告诉您的临床医生；如果您吸烟，请询问您的医疗团队如何戒烟。
本页面写给任何认为自己在工作中、在家中，或通过家人接触过石棉的人。它介绍现在该怎么做、哪些癌症与石棉有关，以及为什么潜伏期这么长。
如果您认为自己接触过石棉，该怎么做
有三件事值得按顺序去做：
- 告诉您的临床医生。 请尽量详细地说明您记得的接触时间、地点和持续多久。
- 如果您吸烟，请询问您的医疗团队如何戒烟。 NCI指出，戒烟可以降低接触过石棉的人患肺癌的风险。
- 了解哪些症状要立即报告，不要等：
- 呼吸急促、喘息或声音嘶哑
- 咳嗽随时间越来越重
- 胸痛
- 吞咽困难
- 不明原因的体重减轻
NCI表示，胸部X光和肺功能检查用于寻找与石棉有关的疾病。请询问您的临床医生，什么对您合适。把接触史记录在案，有助于让新出现的症状得到及时检查，而不是被当作年纪大了或重感冒而不了了之。如果您呼吸非常困难，或者突然出现或剧烈的胸痛，请拨打911.
石棉到底是什么
石棉是六种天然矿物的统称，它们会裂成细而坚韧的纤维。这些纤维耐热而且强韧。EPA表示，这就是石棉被用于保温隔热材料、乙烯基地板、屋顶瓦片、肌理涂料、管道包裹、熔炉和汽车零件的原因。石棉分为两大类。蛇纹石类石棉是温石棉。角闪石类石棉包括青石棉、铁石棉、透闪石、阳起石和直闪石。
EPA表示，含石棉的材料在产品使用、拆除、建筑或家庭维护、维修和改建过程中受到扰动时，纤维可能会释放到空气中。
哪些癌症，证据有多强
NCI引用IARC的说法，石棉会导致间皮瘤，以及肺癌、喉癌和卵巢癌。对于胃癌、咽癌和结直肠癌，证据有限。石棉还会导致石棉沉着病，这是一种不是癌症的肺部疾病，但可能造成呼吸困难和永久性损伤。
NCI把石棉列为已知的人类致癌物。这是在说明它能够致癌，而不是在衡量您个人承担多大的风险。NCI指出，剂量、接触时间长短、纤维类型和来源是关键的变量。
为什么潜伏期这么长
从接触到出现最初的症状，可能需要10至40年或更久。这段延迟，解释了石棉让人感到困惑的许多地方。人们几十年里感觉良好。诊断在工作结束很久之后才到来。家人也被发现曾经受到间接接触，是工作服把纤维带回了家，而他们自己毫不知情。
面对这么长的延迟，一个有用的做法，是留下持久的接触记录，并且在报告症状时门槛要低。
吸烟改变了计算结果
NCI表示，吸烟与接触石棉相结合尤其危险：肺癌风险大于两个单独风险相加。NCI指出有证据表明，戒烟可以降低接触者的肺癌风险。请询问您的医疗团队，如何得到戒烟的帮助，以及您是否符合肺癌筛查的条件。
石棉今天还在哪里
美国的消费量从1973年的大约803,000公吨，降到2015年的大约360公吨。1989年的EPA规定禁止了新的用途，但1989年之前开始的用途仍然被允许。2024年，EPA最终确定了对温石棉现行用途的禁令，并随时间分阶段实施。这项规定不会清除已经安装在老建筑里的石棉。在进行可能扰动疑似材料的改建或维修工作之前，请向有资质的专业人员询问检测和处理的方法。