Đọc bài viết này bằng tiếng Anh →
Người Mỹ bản địa và người bản địa Alaska cùng chăm sóc ung thư
Sự chênh lệch ung thư khu vực, rào cản tiếp cận, chăm sóc dựa trên văn hóa và các câu hỏi định hướng dành cho người Mỹ bản địa và người bản địa Alaska.
Cộng đồng người Mỹ bản địa và người bản địa Alaska rất đa dạng, và các mô hình ung thư khác nhau tùy theo vùng. NCI xác định việc chẩn đoán muộn, rào cản tiếp cận và tỷ lệ sống thấp hơn ở nhiều loại ung thư, đồng thời nhấn mạnh sự hợp tác cộng đồng và tôn trọng văn hóa.
Phiên bản đơn giản
Người Mỹ bản địa và người bản địa Alaska có tỷ lệ sống sót sau ung thư thấp nhất trong hầu hết các nhóm ở Hoa Kỳ. Điều này không liên quan đến sinh học. Nó xuất phát từ những khoảng trống thực sự trong việc tiếp cận chăm sóc, tầm soát và chẩn đoán sớm. Biết được điều này có thể giúp bạn thúc đẩy các cuộc kiểm tra và chăm sóc theo dõi mà bạn xứng đáng nhận được.
Dữ liệu cho thấy gì
Nguy cơ ung thư không giống nhau ở các vùng đất của người da đỏ. Ung thư phổi phổ biến hơn ở người Mỹ bản địa ở vùng đồng bằng phía Bắc và phía Nam. Điều này chủ yếu liên quan đến tỷ lệ hút thuốc cao hơn ở những khu vực đó. Ở vùng đồng bằng phía Nam, nam giới người Mỹ bản địa tử vong vì ung thư đại trực tràng nhiều hơn nam giới da trắng. Ở Alaska và Tây Bắc, phụ nữ người Mỹ bản địa và người bản địa Alaska có tỷ lệ mắc ung thư vú cao hơn phụ nữ da trắng. Ở hầu hết các loại ung thư, ung thư thường được phát hiện muộn hơn. Điều này khiến việc điều trị khó khăn hơn.
Tại sao việc quan tâm lại khó tiếp cận
Khoảng cách là một vấn đề thực sự đối với nhiều người Mỹ bản địa và người bản địa Alaska. Một số cộng đồng cách trung tâm điều trị ung thư gần nhất khoảng sáu hoặc bảy giờ. Khoảng cách đó khiến việc tầm soát định kỳ trở nên khó khăn. Nó làm cho việc điều trị ung thư liên tục càng trở nên khó khăn hơn. Ngoài khoảng cách, một số khu vực chưa có đủ sự tiếp cận về việc tầm soát nào quan trọng và khi nào nên bắt đầu. Tỷ lệ tầm soát ung thư đại tràng thấp hơn phần nào phản ánh khoảng cách này. Chúng không phản ánh sự thiếu quan tâm đến sức khỏe.
Các chương trình đang nỗ lực thu hẹp khoảng cách
Các National Cancer Institute tài trợ cho các chương trình được xây dựng cho chính vấn đề này. Một chương trình, gọi là IRINAH, tài trợ hơn 25 dự án nghiên cứu. Các dự án này yêu cầu các bộ tộc phải là đối tác bình đẳng trong công việc, không chỉ là các môn học. Một chương trình khác, gọi là PACHE, đào tạo sinh viên người Mỹ bản địa và người bản địa Alaska cho sự nghiệp nghiên cứu ung thư và chăm sóc sức khỏe. Một Văn phòng Nghiên cứu Sức khỏe Bộ tộc đã được thành lập vào năm 2015. Văn phòng này điều phối nghiên cứu giữa các cơ quan y tế liên bang và các quốc gia bộ tộc. Các chương trình này tồn tại vì việc thu hẹp khoảng cách này đòi hỏi nhiều hơn là nhận thức. Nó đòi hỏi đầu tư thực sự và sự hợp tác thực sự.
Những gì bạn có thể làm
Hãy hỏi nhà cung cấp dịch vụ y tế người da đỏ, phòng khám bộ tộc hoặc bác sĩ chính về các xét nghiệm ung thư bạn cần thực hiện. Hỏi về sự giúp đỡ trong việc đi lại và chỗ ở nếu chuyên gia gần nhất ở xa. Nhiều trung tâm điều trị cung cấp loại hỗ trợ này. Nếu bạn lo lắng về một triệu chứng, đừng chờ nó trở nên tồi tệ hơn. Điều này đúng ngay cả khi chuyến đi gặp bệnh nhân kéo dài.
Tìm kiếm sự hỗ trợ và tài nguyên
Các trung tâm dịch tễ học bộ tộc theo dõi dữ liệu sức khỏe cho các bộ tộc và khu vực cụ thể. Họ có thể giúp bạn hiểu rõ các mô hình ung thư trong cộng đồng của bạn. Các nhân viên điều hướng bệnh nhân, nếu có thể, cũng có thể hỗ trợ. Họ phối hợp các cuộc hẹn, phương tiện di chuyển và giấy tờ trên một hệ thống không phải lúc nào cũng dễ sử dụng một mình.
Tại sao dữ liệu chính xác lại quan trọng
Trong nhiều năm, nhiều bệnh nhân người Mỹ bản địa và người bản địa Alaska bị liệt kê sai chủng tộc trong hồ sơ ung thư. Điều này khiến vấn đề trông nhỏ hơn thực tế. Các cơ quan y tế hiện nay liên kết các đăng ký ung thư với hồ sơ Dịch vụ Y tế Người Ấn Độ để khắc phục loại sai sót này. Dữ liệu tốt hơn có nghĩa là kích thước thực sự của khoảng cách dễ nhận thấy hơn và dễ hành động hơn.
Khoảng trống này không được khắc phục, nhưng cũng không bị bỏ qua
Tất cả những điều này không có nghĩa là vấn đề đã được giải quyết. Khoảng cách sống sót vẫn còn rộng lớn, và sẽ cần thời gian cũng như đầu tư ổn định để thu hẹp. Nhưng công việc thực sự đang được tiến hành, từ các quan hệ đối tác bộ lạc trong nghiên cứu đến nỗ lực theo dõi dữ liệu chính xác, và tập trung hơn vào việc đưa tầm soát đến các cộng đồng cần nhất. Bạn không cần phải chờ đợi nỗ lực lớn hơn đó hoàn thành trước khi hỏi bác sĩ của mình về tầm soát và chăm sóc phù hợp với tuổi tác và tiền sử của bạn ngay lúc này.
Nên hỏi bác sĩ điều gì
Hỏi xem các xét nghiệm ung thư nào phù hợp với tuổi tác và tiền sử của bạn. Hỏi về việc giúp đỡ đi lại hoặc lưu trú nếu dịch vụ chuyên khoa ở xa. Hỏi xem người dẫn đường bệnh nhân có thể giúp phối hợp chăm sóc cho bạn không. Hỏi những triệu chứng nào nên khiến bạn đến khám thay vì chờ đợi.