A Million Little Things: Ung thư vú ở nam giới trên truyền hình

Trang này dành cho những người xem A Million Little Things muốn biết y học thật đằng sau câu chuyện của Gary Mendez. Trang trình bày về ung thư vú ở nam giới, và chẩn đoán thứ hai mà bộ phim không bao giờ nêu tên.

Gary Mendez, năm mùa phim

Một nhóm bạn ở Boston rơi vào cú sốc khi một người trong họ tự tử. Gary Mendez là người luôn lảng tránh chủ đề nặng nề của cả nhóm, và anh là một người đàn ông sống sót sau ung thư vú. Anh gặp vợ mình, Maggie, tại một nhóm hỗ trợ người sống sót, và anh đùa cợt để lướt qua mọi cảm xúc của mình.

Trong tập cuối mùa thứ tư, một cục u ở vú mà anh âm thầm lo lắng hóa ra là lành tính, nghĩa là không phải ung thư. Nhưng một lần chụp chiếu sau đó phát hiện một khối ở phổi anh, và anh bắt đầu hóa trị mà không nói với ai. Mùa cuối cùng được xây dựng xoay quanh anh. Anh nói với nhóm bạn, cưới Maggie, tiếp tục làm việc, và được cho biết bệnh có thể điều trị nhưng không thể chữa khỏi. Cuối mùa, bệnh lan sang lá phổi còn lại và không còn đáp ứng điều trị. Anh từ chối một phòng khám nước ngoài đáng ngờ và chọn cách mà cái kết sẽ diễn ra.

Có tiết lộ nội dung phim bên dưới. Trang này nói điều gì xảy ra với Gary Mendez, và điều mà loạt phim không bao giờ cho quý vị biết về chẩn đoán thứ hai của anh.

Chưa đến một trong một trăm ca ung thư vú

Đóng góp thật sự của bộ phim là đưa một người đàn ông vào nhóm hỗ trợ ung thư vú và để sự lúng túng chính là điểm chính. "Đàn ông cũng bị ung thư vú" là một câu mà phim quay lại suốt năm mùa.

NCI nêu mức độ hiếm một cách chính xác: dưới 1 trong 100 ca ung thư vú tại Hoa Kỳ xảy ra ở nam giới. Nam giới ở mọi lứa tuổi đều có thể bị, dù bệnh thường xuất hiện ở tuổi lớn hơn so với phụ nữ. Hầu hết ung thư vú ở nam giới bắt đầu từ các ống dẫn sữa, nên chúng là ung thư ống. Sự hiếm gặp ở đây không chỉ là một con số thống kê. Nó là một phần lý do một người đàn ông có thể không nghĩ đến một cục u như một khả năng, và lý do con đường mà anh ấy phải đi được thiết kế với phụ nữ trong tâm trí.

Những thay đổi ở vú mà nam giới nên đi khám

Danh sách của NCI dành cho nam giới ngắn và đáng biết. Dấu hiệu thường gặp nhất là một cục u hoặc chỗ dày lên trong hoặc gần vú. Các dấu hiệu khác là:

• Núm vú đổi hình dạng hoặc hướng.
• Núm vú bị thụt vào trong.
• Dịch tiết ra từ núm vú, có thể trong hoặc lẫn máu.
• Vết loét hở trên da vú.
• Da vú hoặc núm vú có vảy, đỏ hoặc sưng.
• Chỗ lõm trông như vỏ cam.
• Hạch bạch huyết sưng dưới nách hoặc gần xương đòn.

Hầu hết các thay đổi ở vú của nam giới hóa ra là điều ít nghiêm trọng hơn. NCI vẫn nói hãy hỏi bác sĩ về bất kỳ thay đổi bất thường nào. Lý do là điều mà bộ phim dựng thành kịch: sự chậm trễ thường là do xã hội, không phải do y tế.

Vì sao không ai tầm soát nam giới bằng chụp quang tuyến vú

Đây là chỗ thông điệp của bộ phim và hướng dẫn hơi tách nhau, và cần nói cho chính xác.

NCI nêu rằng chụp quang tuyến vú tầm soát thường không được khuyến cáo cho nam giới, kể cả những người có nguy cơ ung thư vú tăng cao. Điều NCI gợi ý thay vào đó là luôn chú ý đến các thay đổi ở vú hoặc da vú, và khám vú lâm sàng định kỳ.

Vì vậy, điều hữu ích với một người đàn ông không phải là một xét nghiệm để đặt lịch. Đó là biết danh sách bên trên, và biết điều gì làm tăng nguy cơ:

• Từng xạ trị vùng ngực.
• Có người thân nữ từng bị ung thư vú.
• Thay đổi di truyền ở BRCA1 hoặc BRCA2.
• Hội chứng Klinefelter.
• Bệnh gan.
• Béo phì.

NCI cũng liệt kê tuổi cao.

Một thay đổi BRCA ở nam giới cũng có thể quan trọng đối với người thân của anh, vì vậy hãy hỏi đội ngũ chăm sóc về tư vấn di truyền. Ung thư vú ở nam giới đi sâu hơn vào điều này.

Căn bệnh thứ hai không được nêu tên của bộ phim, và vì sao tên gọi quyết định cách điều trị

Ung thư vú của Gary được nói rõ từ tập đầu tiên. Điều giết anh thì không. Loạt phim mô tả một khối ở một lá phổi sau đó lan sang lá còn lại, và không bao giờ gắn cụm từ "ung thư phổi" cho anh. Phim để ngỏ việc đó là ung thư cũ lan ra hay một ung thư khác. Một số bài báo vẫn gọi nó là ung thư phổi. Hãy coi đó là cách nói tắt của báo chí.

Sự phân biệt mà bộ phim đang chơi đùa không hề mơ hồ trong thực tế. Ví dụ của NCI tình cờ chính là trường hợp này. Ung thư vú lan đến phổi được gọi là ung thư vú di căn, không phải ung thư phổi. Nó được điều trị như ung thư vú giai đoạn 4. Một ung thư bắt đầu từ mô phổi là một bệnh khác. Gọi cái thứ nhất là "ung thư phổi" không phải là đường tắt. Nó chỉ sai hướng điều trị. Ung thư di căn trình bày cách việc đặt tên hoạt động.

NCI lưu ý rằng nam giới bị ung thư vú có tỷ lệ sống thấp hơn một chút so với phụ nữ, một phần vì họ thường được chẩn đoán ở giai đoạn muộn hơn.

Maggie: người từng là bệnh nhân trở thành người chăm sóc

Vị trí của Maggie hiếm trên truyền hình nhưng thường gặp ngoài đời. Chính cô từng là bệnh nhân, và cô trở thành người phối ngẫu của một bệnh nhân.

Phim làm tốt điều này. Phim cũng làm tốt một nỗi nhục nhỏ hơn. Gary giấu chẩn đoán của mình không hẳn vì cao thượng mà vì bị thương hại sẽ khiến anh mất vai trò mà anh đã xây dựng bản sắc của mình trên đó. Kiệt sức của người chăm sóc nói về điều xảy ra với người đang nâng đỡ.

Ủng hộ trang này

Cancer Explained không bán gì và không chạy quảng cáo. Trang này có cho quý vị biết điều gì về những thay đổi ở vú nam giới mà quý vị chưa từng nghe không? Nếu có, quý vị có thể giúp giữ cho thông tin đó tiếp tục miễn phí cho người kế tiếp cần đến. Ủng hộ công việc của chúng tôi (bằng tiếng Anh).

Điểm mấu chốt

A Million Little Things đã làm một điều mà hầu như không chương trình truyền hình nào khác làm. Phim biến một người đàn ông bị ung thư vú thành nhân vật chính suốt năm mùa. Phim cũng cố ý để chẩn đoán cuối cùng của anh không được nêu tên. Nếu quý vị đã đọc rằng anh qua đời vì ung thư phổi, đó không phải điều bộ phim nói.

Nguồn

• NCI — Male Breast Cancer
• NCI — Metastatic Cancer: When Cancer Spreads

Trang này bàn về A Million Little Things: Male Breast Cancer on TV với mục đích giáo dục. Đây không phải lời khuyên y tế, và không điều gì ở đây là đánh giá việc chăm sóc y tế thực tế của bất kỳ ai. Thấy có lỗi? Xin gửi email đến corrections@cancerexplained.org.