Skip to main content
Cancer Explained
Donate

อ่านบทความนี้เป็นภาษาอังกฤษ →

การรักษาภาวะเจริญพันธุ์และวัยหมดประจําเดือนก่อนวัยในการดูแลมะเร็ง

การรักษามะเร็งสามารถหยุดการทํางานของรังไข่ได้ตั้งแต่เนิ่น ๆความรู้สึกของภาวะรังไข่บกพร่องขั้นต้นเป็นอย่างไร หากมันกลับกัน และวิธีปกป้องกระดูกของคุณ

การรักษามะเร็งอาจทําให้รังไข่ทํางานได้ไม่ปกติ ซึ่งเรียกว่าภาวะรังไข่ล้มเหลวขั้นต้นภาวะนี้ไม่ได้ถาวรเสมอไป และประมาณ 5 ถึง 10 เปอร์เซ็นต์ของผู้หญิงที่มีภาวะนี้ตั้งครรภ์เองเนื่องจากการสูญเสียเอสโตรเจนตั้งแต่เนิ่น ๆ จะทําลายกระดูกและหลอดเลือด จึงรักษาได้แม้จะไม่ได้ตั้งครรภ์

หน้านี้เริ่มต้นจากการตัดสินใจเรื่องการแช่แข็งไข่ ตัวอ่อน หรืออสุจิเนื้อหาเกี่ยวกับสิ่งที่จะเกิดขึ้นหากการรักษามะเร็งส่งผลต่อรังไข่ของคุณแพทย์เรียกภาวะนี้ว่าภาวะรังไข่ล้มเหลวขั้นต้นหน้านี้ยังครอบคลุมถึงวัยหมดประจําเดือนก่อนวัยอันควรที่อาจเกิดขึ้นตามมา

ความหมายของภาวะรังไข่ล้มเหลวขั้นต้น

ภาวะรังไข่ไม่เพียงพอขั้นต้น หรือ POI คือสิ่งที่เกิดขึ้นเมื่อการรักษามะเร็งทําให้รังไข่หยุดทํางานตามปกติไข่หยุดพัฒนาเต็มที่หยุดผลิตเอสโตรเจนได้เพียงพอมีการรักษาหลายชนิดที่อาจทําให้เกิดภาวะนี้ ได้แก่ เคมีบำบัดด้วยสารอัลไคเลต, การฉายรังสีไปยังเชิงกรานหรือระบบประสาทส่วนกลาง, การบําบัดด้วยฮอร์โมน และการรักษาขนาดสูงก่อนปลูกถ่ายเซลล์ต้นกําเนิด

POI ไม่ได้เหมือนกับวัยหมดประจําเดือนถาวรเสมอไปNational Cancer Instituteระบุไว้ตรง ๆ ว่า: "บางครั้งผู้หญิงที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีภาวะรังไข่บกพร่องขั้นต้น ยังคงตกไข่และมีประจําเดือนผิดปกติหรือมีประจําเดือนเป็นครั้งคราวหลังการรักษามะเร็งบางครั้ง รังไข่ของคุณได้รับความเสียหายถาวรและคุณอาจเข้าสู่วัยหมดประจําเดือนก่อนวัย"

ความไม่แน่นอนนั้นเป็นเรื่องจริง และมันทําให้รู้สึกไม่สบายใจในช่วงหลายเดือนหลังการรักษา ทีมงานของคุณมักจะไม่สามารถบอกได้ว่าคุณเป็นเวอร์ชันใดเวลาและการตรวจฮอร์โมนคือคําตอบ

ความรู้สึกเป็นอย่างไร

อาการเหล่านี้เป็นอาการของวัยหมดประจําเดือนอาการเหล่านี้เกิดขึ้นเร็วกว่าปกติ และมักจะเกิดขึ้นเร็วกว่าปกติNCI รายการดังนี้:

  • ประจําเดือนไม่สม่ําเสมอหรือไม่มีประจําเดือน
  • ร้อนวูบวาบและเหงื่อออกตอนกลางคืน
  • ช่องคลอดแห้ง
  • การสูญเสียความต้องการทางเพศ
  • อารมณ์แปรปรวนหรือซึมเศร้า
  • ปัญหาการนอน
  • มีปัญหาในการจดจ่อ
  • ปวดข้อและปวดกล้ามเนื้อ

สถาบันแห่งชาติด้านสุขภาพเด็กและพัฒนาการมนุษย์ (NICHD) ของยูนิซ เคนเนดี ไชร์เวอร์ ได้เพิ่มอีกสองอย่าง คือ ความหงุดหงิด และความเจ็บปวดขณะมีเพศสัมพันธ์นอกจากนี้ยังระบุว่า สําหรับบางคน ปัญหาการตั้งครรภ์เป็นสัญญาณแรกที่พวกเขาสังเกตเห็น

อาการเหล่านี้อาจเกิดขึ้นเป็นสัปดาห์แทนที่จะเป็นปีดังนั้นมันอาจส่งผลกระทบรุนแรงกว่าวัยหมดประจําเดือนตามธรรมชาติบอกทีมของคุณว่าคุณรู้สึกอย่างไรอย่าจัดให้อยู่ในหมวด "แค่ส่วนหนึ่งของการรักษา"

ส่วนระยะยาวที่สําคัญที่สุด

เอสโตรเจนช่วยปกป้องกระดูกและหลอดเลือดการสูญเสียตั้งแต่เนิ่น ๆ มีต้นทุน NCI ระบุว่ามีความหนาแน่นของแร่ธาตุในกระดูกต่ํา โรคกระดูกพรุน และความเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือดที่เพิ่มขึ้นเป็นภาวะแทรกซ้อนระยะยาวของ POI

นี่คือเหตุผลที่ POI ได้รับการรักษาแม้ในขณะที่คุณไม่ได้พยายามตั้งครรภ์ NICHD เรียกการบําบัดทดแทนฮอร์โมนว่า "การรักษาที่พบมากที่สุดสําหรับผู้หญิงที่มี POI"มันทดแทนฮอร์โมนเอสโตรเจนและฮอร์โมนอื่น ๆ ที่รังไข่ไม่ผลิตอีกต่อไป NICHD ระบุว่าช่วยป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือด เช่น หัวใจวาย โรคหลอดเลือดสมอง และความดันโลหิตสูงการรักษานี้ยังช่วยป้องกันโรคกระดูกพรุนและรักษาสุขภาพกระดูกและยังช่วยลดอาการร้อนวูบวาบและเหงื่อออกตอนกลางคืน

ฮอร์โมนบําบัดอาจไม่เหมาะกับทุกคนบางทีมะเร็งของคุณอาจไวต่อฮอร์โมนถ้าใช่ ควรพูดคุยเรื่องนี้อย่างรอบคอบกับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านมะเร็งนี่ไม่ใช่การตัดสินใจจากเว็บไซต์

NICHD ยังมีคําแนะนําเกี่ยวกับสุขภาพกระดูก ร่วมกับหรือแทนฮอร์โมนแนะนําให้1,200แคลเซียมธาตุอย่างน้อย 1,500 มก. และวิตามินดี1,000 IU ทุกวันเพิ่มการออกกําลังกายที่รับน้ําหนักได้ และรักษาน้ําหนักให้อยู่ในเกณฑ์ที่เหมาะสมสิ่งเหล่านี้ช่วยลดความเสี่ยงของโรคกระดูกพรุนและโรคหัวใจสิ่งที่คุณรับประทานจริง ๆ ขึ้นอยู่กับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านมะเร็งของคุณเองและอาจแตกต่างกัน

การทํางานของรังไข่สามารถกลับมาได้ไหม?

NICHD ซื่อสัตย์เกี่ยวกับขีดจํากัดนี้: "ปัจจุบันยังไม่มีการรักษาที่พิสูจน์แล้วว่าสามารถฟื้นฟูการทํางานปกติของรังไข่ของผู้หญิงได้"อย่างไรก็ตาม NICHD รายงานสิ่งหนึ่งประมาณ 5 ถึง 10 เปอร์เซ็นต์ของผู้หญิงที่มี POI ตั้งครรภ์เองหลังจากการวินิจฉัยแม้จะน้อย แต่ก็ไม่ใช่ศูนย์นี่คือเหตุผลที่แพทย์ยังคงพูดคุยเรื่องการคุมกําเนิด

คุณอาจต้องการสร้างครอบครัวหลังการรักษาทางเลือกของคุณขึ้นอยู่กับสิ่งที่เก็บรักษาไว้ก่อนหน้านั้น และสถานการณ์ของคุณเองสมาคมมะเร็งอเมริกันระบุเหตุผลทั่วไปสองประการที่แพทย์แนะนําให้รอก่อนจะลองการรอประมาณ 6 เดือน "อาจช่วยลดความเสี่ยงของความพิการแต่กําเนิด"การรอประมาณ 2 ปีเกี่ยวข้องกับ "ความเสี่ยงที่มะเร็งจะกลับมาอีก"ถามแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านมะเร็งของคุณว่าระยะเวลาใดเหมาะกับคุณ

ด้านอารมณ์ไม่ใช่แค่เชิงอรรถ

NICHD รายงานว่าเกือบ 9 จากผู้หญิง 10 คนมีอาการทางอารมณ์ปานกลางถึงรุนแรงเมื่อถูกบอกว่ามี POI ความเศร้าโศกเกี่ยวกับภาวะเจริญพันธุ์นั้นหนักหนาในตัวเองที่นี่มันเกิดขึ้นพร้อมกับวัยหมดประจําเดือนก่อนวัยและการรักษามะเร็งนั่นเป็นเรื่องมากมายในคราวเดียว NICHD เน้นย้ําถึงความสําคัญของการให้คําปรึกษานักสังคมสงเคราะห์ด้านมะเร็ง กลุ่มสนับสนุน และที่ปรึกษาด้านการเจริญพันธุ์มีไว้เพื่อสิ่งนี้โดยเฉพาะ

สิ่งที่ควรถามทีมของคุณ

  • การทํางานของรังไข่ของฉันจะฟื้นตัวไหม และเมื่อไหร่เราจะรู้?
  • ฉันควรตรวจความหนาแน่นของกระดูกไหม และควรตรวจบ่อยแค่ไหน?
  • การบําบัดด้วยฮอร์โมนปลอดภัยสําหรับมะเร็งชนิดของฉันหรือไม่?
  • ใครเป็นผู้ดูแลอาการวัยหมดประจําเดือนของฉัน — แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านมะเร็งของฉันหรือแพทย์คนอื่น?
  • ฉันยังต้องคุมอยู่ไหม?

แหล่งข้อมูล

หน้านี้ในภาษาอื่น

← ไทย