อาการบวมน้ำกับภาวะบวมน้ำเหลืองในผู้ป่วยมะเร็ง
อาการบวมน้ำและภาวะบวมน้ำเหลืองต่างก็ทำให้เกิดอาการบวม แต่ในการดูแลผู้ป่วยมะเร็งอาจมีสาเหตุและวิธีรักษาที่แตกต่างกัน
อาการบวมน้ำคืออาการบวมจากของเหลวที่คั่งอยู่ในเนื้อเยื่อของร่างกาย ภาวะบวมน้ำเหลืองคืออาการบวมจากการสะสมของน้ำเหลืองเมื่อการไหลของน้ำเหลืองถูกทำลายหรือถูกอุดกั้น ซึ่งมักเกิดหลังการผ่าตัดต่อมน้ำเหลือง การฉายรังสี มะเร็ง หรือการติดเชื้อ เนื่องจากการรักษาอาจแตกต่างกัน อาการบวมระหว่างหรือหลังการรักษามะเร็ง จึงควรได้รับการประเมินจากแพทย์ แทนที่จะวินิจฉัยเอง
หน้านี้เหมาะสำหรับผู้ที่สังเกตเห็นอาการบวมระหว่างหรือหลังการรักษามะเร็ง และผู้ที่ดูแลพวกเขา หน้านี้อธิบายว่าอาการบวมน้ำกับภาวะบวมน้ำเหลืองแตกต่างกันอย่างไร จะแยกความแตกต่างได้อย่างไร และเมื่อใดที่อาการบวมต้องได้รับการดูแลอย่างเร่งด่วน
คำตอบสั้น ๆ
อาการบวมน้ำและภาวะบวมน้ำเหลืองต่างก็หมายถึงอาการบวม แต่ไม่ใช่สิ่งเดียวกัน อาการบวมน้ำเป็นคำกว้าง ๆ ที่หมายถึงของเหลวที่คั่งอยู่ในเนื้อเยื่อของร่างกาย ส่วนภาวะบวมน้ำเหลืองเป็นอาการบวมชนิดเฉพาะ เกิดขึ้นเมื่อระบบน้ำเหลืองของคุณ ซึ่งตามปกติทำหน้าที่ระบายของเหลว ถูกทำลายหรือถูกอุดกั้น
เหตุใดการรักษามะเร็งจึงทำให้เกิดอาการบวมได้
อาการบวมทั้งสองชนิดมีสาเหตุต่างกัน จึงควรทำความเข้าใจแต่ละชนิด อาการบวมน้ำที่ส่วนปลายหมายถึงมีของเหลวที่แขน ขา เท้า หรือมือ NCI ระบุว่าเคมีบำบัด การรักษาด้วยฮอร์โมนบางชนิด ภูมิคุ้มกันบำบัด และการรักษาแบบมุ่งเป้า ล้วนทำให้เกิดอาการนี้ได้ ยาบางชนิดก็ทำให้เกิดได้เช่นกัน เช่น สเตียรอยด์ ยาลดความดันโลหิต และยากลุ่ม NSAID เช่น ไอบูโพรเฟน โรคหัวใจ ไต ตับ และไทรอยด์ก็อาจทำให้เกิดอาการนี้ได้เช่นกัน อาการบวมจากการรักษามะเร็งมักไม่รุนแรง และมักหายไปหลังสิ้นสุดการรักษา
ภาวะบวมน้ำเหลืองแตกต่างออกไป เกิดขึ้นเมื่อมะเร็งหรือการรักษามะเร็งขัดขวางการไหลของน้ำเหลือง อาจเป็นก้อนเนื้องอกที่กดทับทางไหล การผ่าตัดที่นำต่อมน้ำเหลืองออก หรือการฉายรังสีที่ทิ้งเนื้อเยื่อแผลเป็นไว้ ต่างจากอาการบวมน้ำทั่วไป ภาวะบวมน้ำเหลืองไม่ได้หายไปเองเพียงแค่พักผ่อน อาจเริ่มขึ้นไม่นานหลังการรักษา หรือหลายปีต่อมา NCI ระบุว่าโดยปกติจะค่อย ๆ เกิดขึ้นช้า ๆ ในเวลาหลายเดือนหรือหลายปี ภาวะนี้รักษาให้หายขาดไม่ได้ แต่การรักษาสามารถลดอาการบวมและช่วยให้คุณใช้ชีวิตได้ดีขึ้น
แยกความแตกต่างของทั้งสองอย่าง
เนื่องจากสาเหตุต่างกัน อาการบวมจึงมักดูและรู้สึกต่างกันด้วย ให้สังเกตว่าบวมที่ตำแหน่งใด ภาวะบวมน้ำเหลืองมักปรากฏใกล้บริเวณที่คุณเคยผ่าตัดหรือฉายรังสี อาจทำให้แขนหรือขาข้างหนึ่งดูใหญ่กว่าอีกข้าง มักมาพร้อมความรู้สึกหนัก อึดอัด หรือตึง และบางครั้งมีอาการชาหรือเป็นเหน็บ
สำหรับอาการบวมน้ำที่ส่วนปลาย NCI ระบุว่าผิวหนังอาจดูบวมตึงหรือเป็นมัน หรือยังคงเป็นรอยบุ๋มเล็กน้อยหลังจากกดลงไป
เบาะแสเหล่านี้มีประโยชน์ แต่ไม่อาจใช้ตัดสินได้แน่ชัด NCI แนะนำให้บอกแพทย์เกี่ยวกับอาการบวมที่ไม่หายไป เพื่อให้หาสาเหตุและรักษาได้ตั้งแต่เนิ่น ๆ
การดูแลภาวะบวมน้ำเหลือง
ภาวะบวมน้ำเหลืองต้องมีแผนการดูแลของตัวเอง ซึ่งมักประกอบด้วยเสื้อผ้าหรือปลอกรัดที่ช่วยกดบีบ การนวดเบา ๆ เพื่อเคลื่อนน้ำเหลือง และการออกกำลังกายเฉพาะ นักบำบัดภาวะบวมน้ำเหลืองที่ได้รับการรับรองสามารถวางแผนที่เหมาะกับสถานการณ์ของคุณได้ การเริ่มตั้งแต่เนิ่น ๆ ช่วยให้ควบคุมภาวะบวมน้ำเหลืองได้ง่ายขึ้น
การปกป้องผิวหนังบริเวณที่บวมก็สำคัญเช่นกัน ผิวหนังที่บวมจะถูกยืดจนบาง ทำให้แบคทีเรียเข้าไปได้ง่ายขึ้น ซึ่งเพิ่มความเสี่ยงของเซลลูไลติส ซึ่งเป็นการติดเชื้อที่ผิวหนัง NCI ระบุว่าต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์ทันที
เมื่อใดควรขอความช่วยเหลือให้เร็วขึ้น
อาการบางอย่างที่มาพร้อมกับอาการบวมต้องได้รับการดูแลอย่างรวดเร็ว ใช้รายการนี้เพื่อตัดสินใจว่าควรลงมือเร็วแค่ไหน
- โทร 911 หรือไปแผนกฉุกเฉิน หาก คุณหายใจไม่อิ่มหรือมีอาการปวดอย่างฉับพลันร่วมกับอาการบวม ให้ขอความช่วยเหลือฉุกเฉินเช่นกันหากอาการบวมลามขึ้นไปตามแขนหรือขา หรือบริเวณที่บวมเริ่มเจ็บและอุ่น เช่นเดียวกันหากน้ำหนักขึ้นอย่างรวดเร็วหรือคุณปัสสาวะไม่ออก NCI ระบุว่าอาการเหล่านี้เป็นเหตุผลที่ควรไปรับการดูแลฉุกเฉินเมื่อมีอาการบวม
- โทร 911 หรือไปแผนกฉุกเฉิน หาก อาการบวมที่ใบหน้า คอ หรือลำคอทำให้พูด กลืน หรือหายใจลำบาก นั่นเป็นปัญหาของทางเดินหายใจ และรอให้โทรกลับไม่ได้
- โทรหาทีมดูแลโรคมะเร็งของคุณโดยไม่ชักช้า ไม่ว่ากลางวันหรือกลางคืน หาก คุณมีอุณหภูมิร่างกาย 100.4°F (38°C) ขึ้นไประหว่างการรับเคมีบำบัด CDC ระบุว่าไข้ระหว่างเคมีบำบัดเป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ ยิ่งไปกว่านั้นหากมีบริเวณที่แดง ร้อน และเจ็บเมื่อกด ซึ่งอาจเป็นเซลลูไลติส หากคุณติดต่อไม่ได้ในเร็ว ๆ นี้ ให้ไปแผนกฉุกเฉินและบอกพวกเขาว่าคุณกำลังรับเคมีบำบัด
- โทรหาทีมดูแลของคุณทันที หาก บริเวณที่บวมมีสีแดงหรือเจ็บเมื่อกดโดยไม่มีไข้ หากบริเวณนั้นอุ่นและเจ็บด้วย NCI ระบุว่าให้ไปรับการดูแลฉุกเฉิน
- โทรหาทีมดูแลของคุณภายในหนึ่งหรือสองวัน หาก คุณสังเกตเห็นอาการบวมใหม่ รวมถึงหากคุณรู้สึกหนัก ตึง หรืออึดอัดที่แขน ขา หรือบริเวณที่เคยผ่าตัดหรือฉายรังสี
สิ่งที่ควรถามทีมของคุณ
- อาการบวมของฉันเข้าได้กับอาการบวมน้ำ ภาวะบวมน้ำเหลือง หรือสาเหตุอื่นหรือไม่
- จากการผ่าตัดหรือการฉายรังสีของฉัน ฉันมีความเสี่ยงต่อภาวะบวมน้ำเหลืองหรือไม่
- ฉันควรไปพบนักบำบัดภาวะบวมน้ำเหลืองที่ได้รับการรับรองหรือไม่
- ฉันควรสังเกตสัญญาณแรกเริ่มของการติดเชื้อในบริเวณนั้นอย่างไร
- การดูแลตัวเองแบบใดที่ปลอดภัยสำหรับฉันที่จะลองทำตอนนี้