ภาวะขาดน้ําระหว่างการรักษามะเร็ง

เมื่อใดควรโทร — เกณฑ์ที่แน่นอน

ติดต่อทีมดูแลมะเร็งของคุณ ตามข้อมูลของ American Cancer Society หาก:

• คุณไม่สามารถดื่ม หรือไม่สามารถดื่มของเหลวได้
• อาเจียน ท้องเสีย มีไข้ หรือกลืนลําบาก จะกินเวลานานกว่า 24 ชั่วโมง
• ปัสสาวะของคุณเข้มมาก หรือคุณผลิตน้อยมาก
• คุณไม่ได้ปัสสาวะมา 8 ชั่วโมงหรือมากกว่านั้น

โทรหา911เมื่อมีอาการเวียนศีรษะ อ่อนแรง หรือเป็นลมเมื่อยืนขึ้นสับสนหรือสับสน;ชัก;หรือหัวใจเต้นเร็วMedlinePlusแสดงอาการฉุกเฉินเดียวกัน: สับสน เป็นลม ปัสสาวะไม่ออก หัวใจเต้นเร็ว หายใจเร็ว และช็อกหากพบสัญญาณเหล่านี้ ควรรีบขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ทันที

ทําไมมันถึงเกิดขึ้นระหว่างการรักษา

ร่างกายต้องการน้ําเพื่อให้ทํางานได้ตามปกติเมื่อคุณขาดน้ําเพียงพอ นั่นคือภาวะขาดน้ําระหว่างการรักษามะเร็ง น้ําจะสะสมอย่างเงียบ ๆ ภายในหนึ่งหรือสองวัน และอาจรุนแรงขึ้นNational Cancer Instituteเป็นแบบตรงเมื่อคุณท้องเสียรุนแรง ร่างกายจะดูดซึมน้ําและสารอาหารไม่เพียงพอภาวะขาดน้ํา "อาจเป็นอันตรายถึงชีวิต ดังนั้นแจ้งแพทย์หรือพยาบาลหากคุณมีอาการท้องเสีย"

สมาคมมะเร็งอเมริกันระบุสาเหตุทั่วไปในผู้ป่วยมะเร็ง ได้แก่ คลื่นไส้และอาเจียน ท้องเสีย ไข้ไม่ว่าจะติดเชื้อหรือไม่ติดเชื้อ เลือดออก การผ่าตัดและขั้นตอนต่าง ๆ และปัญหาในการกลืนบางคนเริ่มต้นด้วยความเสี่ยงสูง เช่น ผู้สูงอายุ ผู้ป่วยเบาหวานหรือโรคไต และผู้ที่มีการเปลี่ยนแปลงทางความคิดหรือความทรงจําที่ทําให้รู้สึกกระหายน้ําหรือหยิบเครื่องดื่มได้ยากขึ้น

MedlinePlusก็เพิ่มภาพเดียวกันจากมุมมองทางการแพทย์ทั่วไปภาวะขาดน้ําเกิดขึ้นเมื่อคุณสูญเสียน้ํามากกว่าที่รับเข้าไปเหงื่อออกมากเกินไป ไข้ และปัสสาวะบ่อยจากโรคหรือการใช้ยา ล้วนมีส่วนช่วย

ความรู้สึกตอนเช้า

ภาวะขาดน้ําเล็กน้อยถึงปานกลางในผู้ใหญ่ ตามMedlinePlusได้แก่ รู้สึกกระหายน้ํามาก ปากแห้ง ปัสสาวะและเหงื่อออกน้อยกว่าปกติ ปัสสาวะสีเข้ม ผิวแห้ง รู้สึกเหนื่อย และเวียนศีรษะ

สมาคมมะเร็งอเมริกันก็อธิบายเรื่องเดียวกันนี้ด้วยสัญญาณเพิ่มเติมที่ควรตรวจสอบที่บ้าน เช่น ปากและริมฝีปากแห้งจนพูดลําบาก ลิ้นบวมหรือแตก ผิวหนังที่ "เต็นท์" เมื่อบีบลิ้น อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น ปวดศีรษะ น้ําหนักลด ตาลึก ปัสสาวะสีเข้มหรือปัสสาวะน้อยลง และความอยากอาหารลดลง

สําหรับอาการท้องเสียโดยเฉพาะ National Cancer Instituteจะให้คะแนนตามระดับที่สูงกว่าปกติของคุณเกรด 1 และ 2หมายถึงการขับถ่ายเกินปกติได้ถึง 6 ครั้ง "โดยปกติสามารถจัดการได้ที่บ้าน"เกรด 3 และ 4หมายถึงการขับถ่ายมากกว่าปกติ 7 ครั้งขึ้นไป "อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตและอาจต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล"นั่นคือเหตุผลที่NCI แนะนําให้เก็บบันทึกการขับถ่ายของคุณและตกลงกับทีมงานของคุณว่า "ปกติ" สําหรับคุณคืออะไร

ดื่มเท่าไหร่

แหล่งข้อมูลเหล่านี้ไม่มีตัวเลขสากล และจะสร้างตัวเลขขึ้นมาเองก็อาจทําให้เข้าใจผิดคําแนะนําของ NCI นั้นชัดเจนมาก"ดื่มน้ําหรือของเหลวอื่น ๆ ให้มากถามแพทย์หรือพยาบาลของคุณว่าควรดื่มน้ําเท่าไหร่"เป้าหมายของคุณขึ้นอยู่กับการรักษา ไต หัวใจ และปริมาณที่คุณสูญเสียไป

สิ่งที่แหล่งข้อมูลเห็นพ้องกันคือเทคนิคจิบทีละน้อยบ่อย ๆ แทนที่จะจิบทีละน้อยน้ําเย็นมักจะดื่มง่ายกว่าเก็บเครื่องดื่มไว้ใกล้มือ จะได้ไม่ต้องลุกขึ้นติดตามสิ่งที่คุณดื่มในแต่ละวันน้ําแข็งและไอศกรีมแท่งก็สําคัญอาหารที่มีน้ําสูง เช่น ผลไม้ ผัก ซุป โยเกิร์ต และสมูทตี้ก็เช่นกันงดดื่มแอลกอฮอล์และคาเฟอีน

ถ้าอาการคลื่นไส้และอาเจียนเป็นสาเหตุ NCI แนะนําให้ดื่มน้ํา น้ําซุป น้ําผลไม้ น้ําขิง ชา และเครื่องดื่มกีฬาตลอดวันถ้าคุณน้ําหนักลดและไม่ต้องการลด ให้ดื่มน้ําที่มีแคลอรีแทนน้ําเปล่า

ถ้าท้องเสียเป็นปัญหา คําแนะนําก็เปลี่ยนไป NCI แนะนําให้ดื่มของเหลวใส เช่น น้ําเปล่าหรือน้ําซุปที่อุณหภูมิห้อง อาหารที่มีไฟเบอร์ต่ํา เช่น ขนมปังขาว พาสต้า และผลไม้กระป๋อง และอาหารที่มีโซเดียมและโพแทสเซียม เช่น มันฝรั่งปอกเปลือกและต้ม ซุป กล้วย แอปเปิ้ลซอส และแครกเกอร์กินมื้อเล็ก ๆ บ่อย ๆ แทนที่จะกินสามมื้อใหญ่หลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์ นมและผลิตภัณฑ์นม อาหารรสจัด เครื่องดื่มที่มีคาเฟอีน ถั่วแห้ง อาหารไขมันสูง น้ําผลไม้ และหมากฝรั่งหรือลูกอมที่ไม่มีน้ําตาลโปรดทราบว่าน้ําผลไม้ช่วยลดอาการคลื่นไส้และทําให้ท้องเสียแย่ลงให้คําแนะนําตรงกับอาการที่คุณมีจริง ๆ

การรักษา

ภาวะขาดน้ําเล็กน้อยมักตอบสนองต่อการดื่มน้ํามากขึ้นทีมดูแลมะเร็งของคุณอาจแนะนําให้ดื่มน้ําเติมน้ําทางปากเพื่อทดแทนน้ํา น้ําตาล และอิเล็กโทรไลต์เมื่อคุณไม่สามารถรับประทานได้เพียงพอ จะมีการให้น้ําทางหลอดเลือดดําMedlinePlusสังเกตว่าการวินิจฉัยมักเกี่ยวข้องกับการตรวจร่างกายและตรวจสัญญาณชีพ รวมถึงการตรวจเลือดเพื่อหาอิเล็กโทรไลต์และการทํางานของไต รวมถึงการตรวจปัสสาวะ

แหล่งข้อมูล

• National Cancer Institute: ท้องเสียและการรักษามะเร็งhttps://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/side-effects/diarrhea
• National Cancer Institute: คลื่นไส้และอาเจียนในผู้ป่วยมะเร็งhttps://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/side-effects/nausea
• MedlinePlus (หอสมุดการแพทย์แห่งชาติสหรัฐฯ): ภาวะขาดน้ําhttps://medlineplus.gov/dehydration.html
• สมาคมมะเร็งอเมริกัน: ของเหลวและการขาดน้ํา.https://www.cancer.org/cancer/side-effects/eating-problems/fluids-and-dehydration.html