ควันกัญชากับความเสี่ยงมะเร็ง: งานวิจัยแสดงอะไร

ในควันกัญชามีอะไร

การเผาพืชทุกชนิดทำให้เกิดควัน และการสูดควันเข้าไปคือเหตุผลที่คำถามเรื่องมะเร็งเกิดขึ้น รัฐแคลิฟอร์เนียขึ้นบัญชีควันกัญชาตามกฎหมาย Proposition 65 ซึ่งอิงตามความเป็นอันตราย การขึ้นบัญชีเช่นนั้นไม่ได้บอกว่าคนหนึ่งคนเผชิญความเสี่ยงมากเท่าไร งานวิจัยในมนุษย์ยังไม่ได้ตอบคำถามนั้นให้ชัด

งานวิจัยในมนุษย์แสดงอะไร

สรุปงานวิจัยของ NCI ระบุว่าการทบทวนอย่างเป็นระบบพบหลักฐานระดับปานกลางว่า ไม่มี ความเกี่ยวข้องทางสถิติระหว่างการสูบกัญชากับมะเร็งปอด หลังปรับค่าการใช้ยาสูบแล้ว แต่การวิเคราะห์รวมผลงานหนึ่งพบว่าผู้สูบบุหรี่ที่สูบกัญชาด้วยมีความเสี่ยงมะเร็งปอดสูงกว่า

สำหรับมะเร็งศีรษะและลำคอ ผลไม่สอดคล้องกัน งานวิจัยหนึ่งพบความเสี่ยงมะเร็งช่องคอหอยสูงขึ้นและความเสี่ยงมะเร็งลิ้นต่ำลง การวิเคราะห์อภิมานพบว่าหลักฐานไม่เพียงพอไม่ว่าทางใด

สำหรับเนื้องอกเซลล์สืบพันธุ์ของอัณฑะ งานวิจัยแบบเปรียบเทียบผู้ป่วยกับผู้ไม่ป่วยสามงานพบความเสี่ยงสูงขึ้น โดยเฉพาะชนิดนอนเซมิโนมา งานวิจัยกลุ่มประชากรในสวีเดนที่ติดตาม 42 ปีไม่พบความเกี่ยวข้องกับการใช้ "เคยใช้" แต่การใช้หนักมาก (มากกว่า 50 ครั้งตลอดชีวิต) สัมพันธ์กับความเสี่ยงสูงขึ้น 2.5 เท่า

ทำไมหลักฐานนี้จึงอ่านยาก

NASEM ชี้ข้อจำกัดหลายอย่างของงานวิจัยที่ทบทวน

การใช้กัญชามักรายงานด้วยตนเองโดยไม่มีการตรวจทางชีวภาพ จึงตรวจสอบไม่ได้

การสัมผัสวัดด้วยการให้ผู้คนนึกย้อนหลัง มักผ่านไปหลายสิบปี "joint-years" เป็นเกณฑ์วัดแบบหยาบ รูปแบบการใช้ต่างกันมากในแต่ละคน

เนื้องอกก้อนใช้เวลายี่สิบถึงสี่สิบปีกว่าจะปรากฏ การใช้ทุกวันแบบแพร่หลาย ถูกกฎหมาย และมีความแรงสูงเป็นเรื่องใหม่ การติดตามผลระยะยาวในผู้ใช้กัญชาอย่างเดียวมีจำกัด

ผลิตภัณฑ์เปลี่ยนไป ความแรงเพิ่มขึ้นอย่างมาก เครื่องพ่นไอ สารสกัดเข้มข้น และอาหารผสมกัญชา มีใช้ควบคู่กับการสูบ ผลที่พบในคนที่สูบกัญชาแรงต่ำในทศวรรษ 1970 และ 1980 อาจใช้กับปัจจุบันไม่ได้

ในทางปฏิบัติหมายความว่าอย่างไร

ควันมีสารเคมีที่ก่อมะเร็งจริง NASEM พบหลักฐานระดับปานกลางว่าไม่มีความเกี่ยวข้องกับมะเร็งปอดและมะเร็งศีรษะและลำคอ และพบหลักฐานจำกัดว่ามีความเกี่ยวข้องกับมะเร็งอัณฑะชนิดหนึ่ง หลักฐานยังไม่สมบูรณ์พอจะบอกว่าคำถามนี้ได้ข้อสรุปแล้ว

ถ้าคุณสูบกัญชาอย่างเดียว สรุปที่ตรงไปตรงมามีสามส่วน ควันเป็นข้อกังวลที่ทราบกันดี งานวิจัยยังไม่พบความเกี่ยวข้องกับมะเร็งปอดอย่างชัดเจนหลังปรับค่ายาสูบ และหลักฐานยังไม่สมบูรณ์พอจะบอกว่าเรื่องนี้ได้ข้อสรุปแล้ว

การเผาไหม้เป็นส่วนที่ทำให้เกิดข้อกังวลเรื่องสารก่อมะเร็ง วิธีที่ไม่เผาวัตถุจากพืชจะหลีกเลี่ยงควัน แต่มีประเด็นอื่นแยกต่างหาก ซึ่งควรพูดคุยกับแพทย์ของคุณ

อาการต่าง ๆ ควรได้รับความสนใจไม่ว่าสถิติจะเป็นอย่างไร ให้ตรวจโดยเร็ว อย่าโทษกัญชาหรืออย่างอื่น โทร 911 ถ้าหายใจลำบากรุนแรงหรือไอเป็นเลือดมาก:

• ไอนานกว่าสามสัปดาห์
• ไอเป็นเลือด
• เสียงแหบที่ไม่หายไป
• ก้อนที่คอ
• การเปลี่ยนแปลงที่อัณฑะ

ถ้าคุณกำลังรักษาอยู่ ให้บอกทีมมะเร็งวิทยาว่าคุณใช้กัญชา เหตุผลไม่ใช่ความเสี่ยงมะเร็ง ผลิตภัณฑ์กัญชาอาจมีปฏิกิริยากับยาบางชนิด ทีมแพทย์จึงต้องรู้

แหล่งข้อมูล

• NCI: Cannabis and Cannabinoids (PDQ), health professional version