Человеческая сторона рака: основатель психоонкологии о жизни со страхом

Что это за книга

«Человеческая сторона рака: жизнь с надеждой, справляясь с неопределённостью» была опубликована в 2000году. Главным автором книги был психиатр Джимми С. Холланд. Её широко считают основателем психоонкологии. Это клиническая область, охватывающая психологическую и социальную сторону онкологической помощи. Она написала книгу совместно с журналистом Шелдоном Льюисом.

Книга не построена вокруг истории одного пациента. И она не построена вокруг одного типа рака. Её тема — эмоциональный опыт, лежащий под диагнозом рака. Этот опыт сохраняется, независимо от того, какой это вид. Он включает страх и неопределённость. Он включает нарушение идентичности и отношений. И включает особый вид ожидания. Это ожидание сопровождается результатами анализов и решениями по лечению.

Холланд развивала свою аргументацию на протяжении долгой клинической карьеры. Большая часть этого состоялась в Мемориальном онкологическом центре Слоан Кеттеринг. Она утверждала, что эмоциональная сторона заслуживает такой же клинической серьёзности, как и физическое заболевание. Её не следует рассматривать как неизбежный побочный эффект, который пациенты просто терпят. Это не неизлечимость. Этот аргумент был радикальным, когда она начала свою карьеру. С тех пор он стал гораздо более мейнстримом в онкологии США. Область, которую она помогла создать, — часть причины.

Книга опирается на десятилетия клинической работы с пациентами с раком. В ней представлены комплексные и иллюстративные описания распространённых эмоциональных моделей. Параллельно обсуждается, какая поддержка существует и как её достичь.

Что внутри

Книга организована вокруг эмоциональных стадий и вызовов. Они характерны для всех случаев борьбы с раком. Книга не построена вокруг единого повествования или одного типа рака. Ранние главы затрагивают эмоциональное воздействие самого диагноза. Многие пациенты описывают шок и страх, и книга охватывает оба аспекта. Также она охватывает то, что называется «ожиданием». Это тревога при предвосхищении результатов анализов и решений по лечению.

Поздние разделы затрагивают эмоциональную зону активного лечения. Изменения восприятия тела — одна часть. Другая — нагрузка, которую рак оказывает на отношения и семейные роли. Третья — вызов возвращения к работе или нормальной жизни. Один раздел посвящен тому, что область Холланда называет переживанием после выживания. Это эмоциональный опыт после окончания лечения. Страх рецидива — часть процесса. Этот стресс может быть таким же тяжёлым, как и страдание во время активного лечения. Пациенты и семьи иногда ожидают его меньше.

В книге обсуждается роль профессиональной психологической поддержки. Это включает консультации. Также включено психиатрическое лечение клинической депрессии и тревожности, возникающих во время лечения рака. Холланд проводит границу вокруг этого. Почти каждый человек с раком испытывает определённый страх и печаль. Этот нормальный диапазон отличается от клинического состояния.

В книге нет содержания по питанию. Нет информации о протоколе лечения и нет диагностических рекомендаций. Её тематика посвящена именно психологическому и эмоциональному опыту. Книга рассматривает эту тему как тему, достойную серьёзного отношения на собственных условиях.

Там, где оно сильнее

Центральный вклад книги хорошо сохранился. В ней утверждается, что эмоциональный стресс при раке заслуживает клинического внимания. Не стоит списывать это на то, что пациент справляется в одиночку. Эта точка зрения сейчас гораздо более принята в американской онкологии, чем в 2000году. Карьера самой Холланд способствовала этому изменению.

Книгу написал психиатр с прямым, устойчивым клиническим опытом. Она годами лечила эмоциональные потребности онкологических пациентов. Это даёт книге реальную клиническую основу. Книга по самопомощи, написанная без такого опыта, не имела бы этого.

Книга также заметно подтверждающая по тону. Она рассматривает страх, злость и неопределённость как ожидаемые реакции. Это разумные реакции на действительно сложную ситуацию. Она не преподносит их как проблемы, которые нужно быстро исправить. Многие читатели отмечают, что считают это полезным. Книга не спешит преодолеть сложность.

Где читать внимательно

Книга была опубликована в 2000году. Само лечение рака изменилось с тех пор. Также изменились формальные структуры, поддерживающие психологическую помощь в онкологии. Один из примеров — скрининг стресса. Это формальная, рутинная проверка эмоционального состояния пациента в рамках лечения онкологического центра. С тех пор это стало гораздо более стандартным. Этот сдвиг частично отражает аргумент Холланда. Сегодня читатель может найти более структурированную поддержку в собственном онкологическом центре. Книга была написана раньше в этот период. То, что она описывает как типичное, теперь может преуменьшать то, что предлагается.

В книге рассматриваются конкретные методы лечения. Также описывается физический опыт лечения побочные эффекты. Часть её эмоционального содержания вытекает из этого. Всё это отражает онкологию в её состоянии 2000. В некоторых аспектах она не совпадает с текущим опытом лечения. Основные эмоциональные паттерны, которые она описывает, остаются в целом актуальными.

Эмоциональная реакция глубоко индивидуальна. Собственный опыт читателя может не совпадать с описанными закономерностями. Это не признак того, что с его способностью справляться с трудностями что-то не так. Книга описывает распространённые закономерности. Она не определяет обязательную последовательность, через которую должен пройти каждый пациент.

Замечая раньше: что это за признаки на самом деле

Тема книги — эмоциональные последствия уже поставленного диагноза. Поэтому стоит сочетать её с федеральными рекомендациями по физическим признакам. Именно эти признаки обычно и побуждают к постановке диагноза. Страх пропустить симптом — одна из тревог, которые затрагивает книга.

Список изменений на странице NCI о симптомах рака, которые заслуживают внимания. Новая шишка — одна из них. Также необъяснимое кровотечение или синяки. Другие — кашель или хрипота, которые не проходят, и язва, которая не заживает. Новая или меняющаяся родинка тоже имеет значение. Также необычной усталости и потери или набора веса без известной причины. NCI чётко объясняет, что обычно стоит за этими симптомами. Чаще всего это болезнь, травма доброкачественный состояния или другие проблемы, а не рак. Но всё, что не проходит через несколько недель, должно быть осмотрено врачом. NCI также отмечает, что рак часто не вызывает боли. Поэтому боль не следует рассматривать как порог для беспокойства.

Руководство NCI и книга Холланда затрагивают два разных момента. Один — неопределённость перед диагноз. Другой — эмоциональный груз после . Они принадлежат одному и тому же опыту. Для полного обзора рекомендаций, ориентированных на симптомы, см. симптомы рака.

Что изменилось в психоонкологии с 2000

Психоонкология значительно выросла с момента выхода книги в 2000году. Стоит назвать некоторые из изменений. скрининг помощи использует короткий, стандартный инструмент. Он отслеживает эмоциональное состояние пациента в рутинные моменты лечения. Он перешёл из новой идеи в более задокументированную и распространённую часть онкологической помощи в США. Этот сдвиг отражает аргумент, который Холланд выдвигала всю свою карьеру. Эмоциональное состояние — это измеримая, клинически значимая часть онкологической помощи. Это не отдельная и более мягкая забота вне компетенции медицины.

Доступ также расширился во многих онкологических центрах с 2000года, хотя и не во всех. Это включает обученных специалистов по психоонкологии и онкологических социальных работников. Включает специализированное онкологическое консультирование. Также выросли программы поддержки сверстников для онкологических пациентов. В последнее время телемедицина упростила доступ к консультациям. Некоторые пациенты не могут легко попасть на очную встречу. Это не означает, что проблема стресса полностью решена повсюду. Доступ всё ещё сильно варьируется в зависимости от учреждения и места. Но читатель, взявший эту книгу сегодня, скорее всего, найдёт больше поддержки. Книга была написана на более раннем этапе этой области. Она не могла бы описать сегодняшнюю программу как типичную.

Место книги наряду с поздними написаниями о психоонкологии

После этой книги Холланд продолжила работу. Она помогла установить более формальные клинические рекомендации по управлению стрессом в онкологической помощи. Эта работа вписалась в стандарты, которые сейчас используют несколько онкологических центров США для рутинных скрининг помощи в стрессе. Позднейшие книги и руководства по психоонкологии напрямую опирались на основу, заложенную этой книгой. Обычно они используют более структурированные, клинически валидированные инструменты. Эта книга была написана 2000 для широкой аудитории. Она не была написана как клинический протокол, поэтому не могла предложить эти инструменты. Некоторые читатели предпочитают самый современный, структурированный подход к управлению стрессом. Эта книга предлагает более повествовательное, широкое лечение. Такие читатели могут захотеть обратиться напрямую к своему онкологическому центру. Спросите, какие инструменты скрининг помощи и направления они используют. Эти детали развивались далеко за пределами того, что могла бы описать любая книга из 2000.

В книге поднимается один связанный момент, который иногда упускается из виду. Опекуны и члены семьи испытывают параллельную форму страдания. Профессиональные структуры поддержки не всегда достигают их так же стабильно, как доходят до пациента. Холланд рассматривает это как достойное названия на собственных условиях. Она не рассматривает это как лишь второстепенную заботу. Некоторые читатели хотят получить более широкую картину ландшафта скрининга. Этот ландшафт часто предшествует эмоциональному опыту, который затрагивает эта книга. См. обзор скрининга рака (на английском). Другие читатели живут со страхом рецидива после лечения. Они могут найти полезным тройной отрицательный рак молочной железы и страх рецидив (на английском).

Кому подходит эта книга

Эта книга подходит читателю, который хочет назвать свой эмоциональный опыт рака. Это может быть их собственный опыт или опыт члена семьи. Она воспринимает этот опыт серьёзно. Она подтверждает, что страх и неопределённость — обычные части этого. Это не то, что нужно управлять молча. Это также подходит для опекунов. Они справляются со своей версией этого страха вместе с пациентом.

Это подходит некоторым читателям меньше. Один из них — читатель, ищущий актуальные, структурированные рекомендации по психологическому лечению. Что включает в себя скрининг стресса в современном онкологическом центре — один из таких вопросов. Другой вопрос — читатель, который хочет получить информацию о физическом лечении или питании. Это полностью выходит за рамки книги. Читатель в остром стрессе сейчас имеет лучший первый шаг. Связаться с консультантом или службой поддержки его онкологического центра лучше, чем сначала прочитать всю книгу.

Здесь нет никаких плат и рекламы — если эта страница поможет, вы можете поддержать Cancer Explained (на английском).

Источники

• Википедия — Джимми Холланд
• NCI — Эмоции и рак
• NCI — Симптомы рака

This странице обсуждается тема «Человеческая сторона рака» для образования. Это не медицинский совет, и здесь нет ничего суждения о чьей-либо реальной медицинской care.