Большая C (2010) и меланома IV стадии

Четыре сезона с Кэти Джеймисон

Кэти Джеймисон преподаёт в пригородной средней школе недалеко от Миннеаполиса. Ей говорят, что у неё меланома IV стадии, и она никому об этом не говорит. Вместо этого она начинает вести себя так, будто последствия больше не действуют. Она строит бассейн. Она сжигает диван, который всегда ненавидела. Она опустошает свой пенсионный счёт и начинает роман.

Её враждебная пожилая соседка Марлен — первое, кому она рассказывает. Её развёршённый муж Пол узнаёт об этом позже. Самоубийство Марлен в итоге подталкивает Кэти к лечению.

Она участвует в клиническое исследование и заводит дружбу с другим участником, который уходит и умирает. Кэти достигает ремиссии, а семья тонет в медицинских счетах. В третьем сезоне её опухоли восстанавливаются, и ей говорят, что у неё остался примерно год.

Болезнь в её мозге вызывает яркие галлюцинации и требует операции. Она начинает химиотерапию, но прекращает её, считая её бессмысленной. Она ставит одну цель: увидеть, как её сын Адам закончит школу. Она переезжает в хоспис, а потом возвращается домой, когда заканчивается страховка. Адам успевает заканчивать учёбу онлайн. Кэти умирает дома, пока Пол покупает цветы.

Спойлеры по всему фильму. Здесь обсуждаются четыре сезона Кэти, включая конец сериала.

Пропавший первый акт

Серия называет меланому, а затем пропускает всё начало. Родинки нет. Нет биопсии. Нет определение стадии разговора. Кэти уже прибывает на IV стадии.

Это настоящая потеря, потому что меланома — один из видов рака, который даёт раннее визуальное предупреждение. Зритель заканчивает четыре сезона, не узнав, как это предупреждение выглядит.

Как выглядит меланома, когда начинается

Меланома начинается в меланоцитах — клетках, придающих коже цвет. NCI говорит, что первым признаком часто является изменение формы, цвета, размера или ощущения существующей родинки, либо новый цвет или необычный участок кожи.

Чек-лист — ABCDE:

• Асимметрия. Одна половина не совпадает с другой.
• Бордюр. Края рваные, вырезанные или размытые, и цвет может распространяться на соседнюю кожу.
• Цвет. Неравномерный, с оттенками чёрного, коричневого и бежевого, иногда белого, серого, красного, розового или синего.
• Диаметр. Обычно изменение размера, обычно увеличение. Большинство меланом шире 6 миллиметров, хотя могут быть крошечными.
• Эволюционирую. Родинка изменилась за последние недели или месяцы.

NCI отмечает, что у многих меланом наблюдаются все пять признаков, а некоторые — только одну-две. При более задорвивших заболеваниях поверхность может разрушаться, выглядеть поцарапанной, слизить или кровоточить, а также чесаться или болезненно.

Меланома также появляется там, где солнце редко достигает. NCI описывает меланому под ногтями или ногтями, на ладонях и на подошвах, а также в глазу. У людей с более тёмной кожей это типичные участки, и диагноз обычно появляется позже, на более поздней стадии.

Почему нет программы скрининга меланомы

Здесь шоу и реальность сходятся случайно. Никто никогда не собирался обнаруживать рак Кэти рутинным тестом, потому что такой тест не рекомендуется.

Рабочая группа по профилактическим службам США приходит к выводу, что текущих доказательств недостаточно для оценки пользы и вреда проведения визуального осмотра кожи у подростков и взрослых без симптомов. Это утверждение «я», что означает нерешённое, а не бесполезное. Оно не относится к лицу с личной или семейной историей рака кожи, а также к тем, у кого изменяется родинка или образование.

Рекомендуется защита от солнца и проверить что-то новое или измениться, а не наблюдать.

Страховка — второй антагонист

Шоу необычно удачно соответствует совместимости. Пол берёт работу, которую ненавидит, только ради льгот. Счета накапливаются. Страховка Кэти в хосписе просто истекает, и она возвращается домой.

Это не украшение. Для многих семей практические вопросы возникают одновременно с медицинскими, и никто их не предупреждает. Заранее спросить, что именно покрывает план и что происходит, если он закончится, — это законная часть ухода.

клиническое исследование и то, что оно делает правильно

Тема исследования хорошо изучена. Тревога по поводу того, подойдёшь ли ты. Побочные эффекты, надеюсь, служат доказательством того, что препарат действует. Друг на том же протоколе, который делает ещё хуже, но прекращает.

Но шоу не может признать свой возраст. Он выходил в эфир с 2010года, до иммунотерапия, и целевые препараты изменили прогрессирующую меланому. Сегодня лечение заболевания IV стадии не похоже на лечение, которое предлагают Кэти, и результаты для некоторых людей сильно отличаются. Любой, кто использует этот сериал как картину современной медицинской помощи, читает старую карту.

Где временная линия перестаёт быть правдоподобной

Кэти остаётся фотогеничной, подвижной и сообразительной на протяжении многих лет болезни IV стадии. Настоящая прогрессирующая меланома обычно приносит боль, истощение и когнитивные изменения гораздо раньше.

Испытание приводит к драматической ремиссии по телевизионному расписанию. И прогноз «примерно через год» передаётся так, будто онкологи дают такие чёткие цифры. Они дают диапазоны и говорят об этом.

В конце шоу получает тише. Прекращение химиотерапии, когда она перестаёт помогать — это нормальное решение. Выбирать одну конкретную веху для целей — это то, что люди действительно делают. А умереть дома, невидимой, ближе к реальности, чем большинство экранных смертей.

Держите эту страницу свободной

Этот сайт не принимает рекламу и не продаёт продукты. Если вы действительно будете использовать список ABCDE, вы можете помочь оставить его перед следующим читателем. Поддержите нашу работу (на английском).

Главное

The Big C остро относится к американским медицинским счетам и расплывчато говорит о меланоме. Его самое большое упущение — начало: меняющаяся родинка, о которой никто за четыре сезона не упоминает.

Изучайте ABCDE. Нет программы скрининга, на которую можно опереться, поэтому меняется вся система раннего предупреждения.

Источники

• https://www.cancer.gov/types/skin/moles-fact-sheet
• https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/skin-cancer-screening

This странице обсуждается Большой С в области образования. Это не медицинский совет, и здесь нет ничего суждения о чьей-то реальной медицинской помощи. Заметили ошибку? Пожалуйста, напишите на corrections@cancerexplained.org.