Читать эту статью на английском →
Показатели выживаемости при раке желудка и что они на самом деле значат
Что значат и не значат данные NCI SEER о выживаемости при раке желудка для человека с новым диагнозом.
Это общая образовательная информация — она не может подсказать, что делать именно в вашей ситуации.
Инструкции и признаки, при которых нужно срочно обращаться за помощью, зависят от лечения и от вашей медицинской команды. Если вы проходите лечение, следуйте указаниям вашей онкологической команды и сообщайте ей о любых новых симптомах или ухудшении. Если вы думаете, что у вас может быть неотложное состояние, позвоните по местному номеру экстренной помощи.
SEER сообщает о 39.8% пятилетней относительной выживаемости при раке желудка в целом. Локализованный рак желудка составляет 78.1%; дальнее (метастатичное) заболевание — 8.1%. Рак желудка часто вызывает расплывчатые симптомы, поэтому его можно обнаружить позже, чем рак, с более явными предупреждающими признаками.
Прежде чем посмотреть на цифры
Три вещи верны относительно приведённых ниже цифр. Прочитайте их, прежде чем читать хоть один процент.
Во-первых, «относительная выживаемость5года» при раке желудка описывает большую группу людей. У этих людей диагностировали рак желудка много лет назад. Это не предсказание о вас. У каждого свой рак, организм и план лечения.
Во-вторых, эти данные отстают от сегодняшнего ухода. Эти данные отражают людей с диагнозом рака желудка в период с 2016 по 2022год. С тех пор лечение продолжает развиваться. Это включает новые таргетные и иммунотерапия препараты от рака желудка. Поэтому сегодня лечение рака желудка может работать лучше, чем показывают эти цифры.
В-третьих, число всех стадий объединяет очень разных людей. Оно смешивает людей с ранним, легко поддающимся лечению раком с теми, у кого рак уже распространился. Для рака желудка специфические значения по стадии ниже превышают один смешанный средний. А «5-год» — это просто окно измерения, которое учёные используют для обеспечения стабильности. Это не ожидаемая продолжительность жизни для любого с раком желудка. Это не крайний срок.
Показатели SEER по раку желудка
Последний отчёт SEER охватывает людей с диагнозом рак желудка (желудка) в период с 2016 по 2022год. На каждой стадии вместе относительная выживаемость за пять лет составляла 39.8%. Локализованный рак желудка выявляется до распространения. Его прогнозы гораздо лучше, чем предполагают общие цифры.
Симптомы рака желудка часто бывают расплывчатыми на ранних этапах. Например, несварение или лёгкая боль в животе. Это может задержать диагноз.
| Стадия на диагноз | 5год относительной выживаемости |
|---|---|
| Локализованное — ограниченное желудком | 78.1% |
| Региональные — распространяются на близлежащие лимфатические узлы | 39.0% |
| Дальние — распространяются на другие части тела | 8.1% |
| Неизвестно/не поставлено | 33.6% |
Что на самом деле означает «относительное выживание»
Относительная выживаемость сравнивает две группы. Одна — это люди с раком желудка. Другая — это люди из общей популяции, которые того же возраста и пола, но не имеют рака. Допустим, относительная выживаемость составляет 100%. Это значит, что люди с раком в целом имели примерно одинаковую вероятность прожить 5 лет, чем люди без рака. Это не то же самое, что доля людей, свободных от рака. И это не доля людей, умирающих от самого рака.
Молекулярное тестирование всё больше важнее в лечении рака желудка. Статус HER2 и микросателлитная нестабильность (MSI) имеют наибольшее значение. Оба могут открыть таргетные или иммунные варианты лечения прогрессирующих заболеваний.
Что на самом деле меняет твой взгляд
Статистика описывает группу. Ваш взгляд зависит от конкретных вещей.
- Стадия — насколько широко распространился рак желудка, как показано в таблице выше.
- Grade — насколько ненормально выглядят раковые клетки под микроскопом и как быстро они развиваются.
- HER2-статус — некоторые виды рака желудка вырабатывают дополнительный белок HER2 и могут лечиться препаратами, направленными на HER2.
- Статус микросателлитной нестабильности (MSI) — может предсказывать ответ на иммунотерапию.
- Как ваш рак реагирует на лечение — ранние сканирования и лабораторные результаты часто говорят вашей команде лечения больше, чем статистика при диагнозе.
- Ваше общее здоровье — другие медицинские состояния, возраст и общая физическая форма влияют на варианты лечения и восстановление.
- Доступ к медицинской помощи — своевременный диагноз, специализированная помощь и возможность завершить лечение имеют значение.
Вопросы к вашей команде по уходу
- Какая стадия SEER описывает мой рак желудка и какое у него пятилетнее число?
- Какие биомаркеры или молекулярные тесты имеют значение при раке желудка, и были ли они на моём образце?
- Как мой возраст и общее состояние здоровья влияют на эти статистические данные по раку желудка?
- Существуют ли новые методы лечения рака желудка, которые пока не отражают эти данные?
- Помимо общей статистики рака желудка, чего ожидает моя команда в моём случае?
- Где я могу найти подтверждение того, как это — слышать эти цифры по раку желудка?
- Проверяли ли мой рак желудка на статус HER2 или микросателлитную нестабильность (MSI)?
Если с этими цифрами трудно сидеть
После прочтения статистики выживаемости вы можете почувствовать страх, оцепенение или подавленность. Это нормальная реакция. Это не значит, что вы неправильно обращаетесь с диагнозом рака желудка. Многим людям проще воспринимать эти цифры медленно, когда кто-то другой в комнате. Другие вообще пропускают цифры, пока они не будут готовы. Тревожность и неопределённость по поводу рака (на английском) рассказывает о страхе, который эти цифры могут вызвать по раку желудка. Также стоит рассказать своей команде по раку желудка, сколько подробностей вы хотите и когда.