اقرأ هذه المقالة بالإنجليزية →
لماذا تصبح الأسئلة المستمرة حول الصحة مرهقة
لماذا الأسئلة المتكررة حول الأعراض والنتائج تجهد المرضى، وكيف يقلل الشخص المخصص للمرحل والخطوط المعدة العبء؟
الأسئلة المتكررة تجبر المرضى على إعادة سرد وترجمة وإدارة ردود فعل الآخرين أثناء التعب. شخص تتابع معين وعدد قليل من الخطوط المحضرة يخففون العبء.
ما يكلفه التكرار فعليا
"كيف تشعر؟" تبدو كسؤال واحد. الإجابة على السؤال هي أربع مهام. عليك أن تتذكر أين تسير الأمور حاليا، وتقرر كم سيحصل عليها هذا الشخص تحديدا، وتترجم المعلومات السريرية إلى لغة سيتبعها، ثم تدير رد فعله الذي يظهر. كرر ذلك مع الزملاء والجيران والعائلة الممتدة ورسائل من أشخاص رأيتهم آخر مرة في 2019، وسيصبح ذلك كمية كبيرة من العمل غير المدفوع الذي يقوم به الشخص الأقل قدرة على ذلك.
ميزانية الطاقة هي الجزء الذي يغفل عنه الغرباء. الإرهاق المرتبط بالسرطان ليس تعبا عاديا ولا يخفف بالنوم. إنه ينافس كل شيء آخر، بما في ذلك المحادثة. شخص يقضي فترة بعد الظهر يشرح بروتوكول علاجه ست مرات قد قضى فترة بعد الظهر.
مشكلة الطمأنينة
جزء كبير من هذه الأسئلة يطلب شيئا بدلا من تقديمه. يريد السائل أن يسمع أن الأمور تسير على ما يرام، ويمكن للمريض أن يلاحظ ذلك. لذا يتم تعديل الإجابة: الأخبار السيئة تخفف، ويخف عدم اليقين، وينتهي الأمر بالشخص المريض بمواساة الشخص الذي ليس كذلك. يصف المرضى هذا مرارا وتكرارا ويصفونه بأنه أكثر النسخة إرهاقا، لأنه يتطلب أداء أن تكون بخير بالإضافة إلى عدم الخير.
هناك تأثير ثان. عندما تكون كل محادثة عن المرض، يصبح المرض كل العلاقة. غالبا ما يطلق على سؤالك عن العمل، أو فيلم، أو مشاكل شخص آخر، أو أي شيء غير المرض كنوع من الراحة.
فترات الانتظار
دورات المسح والنتائج تخلق نسختها الخاصة. خلال الأيام بين التقاط الصورة والإبلاغ عن النتيجة، لا يوجد ما يقول، وعندما يسأل "هل هناك أخبار؟" يوميا يطيل فترة الانتظار الصعبة بالفعل. إخبار الناس بتاريخ النتائج، وطلب عدم السؤال قبلها، هو طلب مشروع.
شخص التتابع
أفضل تعديل هو التوقف عن كونك نقطة البث. شخص واحد يتلقى التحديثات وينقلها. تشير الجمعية الأمريكية للسرطان إلى هذا بالضبط: طلب من شريك أو أحد أفراد العائلة المقربين إبقاء الأقارب الآخرين على اطلاع، وصديق مقرب لتحديث الأصدقاء. رسالة جماعية، قائمة خاصة أو صفحة تحديث تعمل أيضا وتلغي الحاجة للرد بشكل فردي.
هناك تفصيلان يجعلان ذلك يعمل. حدد ما يمكن مشاركته وما لا يمكن مشاركته، حتى لا يكشف المرحل عن أكثر مما هو مقصود عن طريق الخطأ. وأخبر الناس صراحة من أين ستأتي التحديثات، حتى لا يفسر الصمت على أنه أخبار سيئة.
عبارات تنهي محادثة دون أن تنهي علاقة
إيقاعات قصيرة وقابلة للتكرار مرتجلة في كل مرة. "سأرسل تحديثا عندما يكون هناك شيء لأقوله - لا أخبار ليست أخبارا سيئة." "أفضل ألا أراجعها اليوم؛ أخبرني ماذا كنت تفعل." "شريكي لديه التفاصيل، اسأله." "أنا لا أناقش الأرقام." تستخدم هذه الأرقام باستمرار، فهي تقرأ كحد وليس كمزاج سيء، ولا تتطلب منك شرح الحدود.
الجمع الجماعي يساعد أيضا: الرد على الرسائل مرة واحدة يوميا في وقت محدد بدلا من وصولها، وإيقاف الإشعارات للبقية.
للناس الذين يسألون
اطلب الإذن قبل أن تسأل السؤال: "هل تريد التحدث عن الأمر اليوم أم لا؟" اقبل أي إجابة تصلني. لا تطلب تفاصيل سريرية لا تحتاج إليها. لا تطلب من زوجة المريض التكهن (الإنذار) أمام المريض. لا تطلب إجابة كثمن لاستمرار انتباهك. استمر في السؤال عن أمور أخرى غير السرطان، واستمر في إصدار الدعوات دون أي التزام، واستخدم الترحيل عندما يتم ترتيب الدعوة.
الاستثناء
أسئلة الفريق الطبي تنتمي إلى فئة مختلفة. هذه أسئلة تشخيصية، والدقة مهمة، لأن الأعراض تدفع إلى تعديل الجرعة، والأدوية الداعمة، واتخاذ قرارات بشأن التقييم العاجل. يوميات الأعراض المؤرخة تجعل هذه الإجابات أسهل في التقديم وأكثر دقة.