اقرأ هذه المقالة بالإنجليزية →
فهم نتائج الفحص المبكر: نتائج غير طبيعية
دليل هادئ وبسيط اللغة لنتائج الفحص المبكر للسرطان، بما في ذلك النتائج الإيجابية الكاذبة، والسلبية الكاذبة، وما يحدث بعد نتيجة غير طبيعية
يمكن أن تكون نتيجة الفحص المبكر للسرطان طبيعية أو غير طبيعية. النتيجة غير الطبيعية لا تعني أنك مصاب بالسرطان؛ بل تعني أن هناك حاجة لمزيد من الفحوصات لمعرفة ذلك. قد تعطي اختبارات الفحص المبكر أحيانا نتائج إيجابية كاذبة أو سلبية خاطئة. اختبارات المتابعة، مثل خزعة، هي الطريقة التي يكتشف بها الأطباء معنى النتيجة غير الطبيعية حقا.
النسخة البسيطة
عندما تجري اختبار الفحص المبكر للسرطان، توصف النتيجة عادة بأنها طبيعية أو غير طبيعية. من السهل أن تسمع "غير طبيعي" وتفكر في الأسوأ، لكن هذا ليس ما يعنيه.
النتيجة غير الطبيعية تعني ببساطة أن شيئا ما يحتاج إلى فحص أقرب. إنه إشارة لإجراء المزيد من الفحوصات، وليس تشخيص. في الواقع، معظم نتائج الفحص المبكر غير الطبيعية تثبت أنها ليست سرطانا.
النتيجة غير الطبيعية هي سبب للنظر عن كثب، وليس تشخيص.
الفحص المبكر يجد أدلة، لا تشخيصات
اختبارات الفحص المبكر مصممة لتصنيف الأشخاص إلى مجموعتين: أولئك الذين من شبه المؤكد أنهم لا يحتاجون إلى المزيد من الفحوصات، وأولئك الذين قد يحتاجون. ليست من المفترض أن تعطي إجابة نهائية.
على سبيل المثال، قد يلاحظ الفحص المبكر تصوير الثدي الشعاعي ظلا يحتاج إلى نظرة أخرى. قد يكتشف اختبار البراز وجود دم قد يكون له أسباب متعددة. في كل حالة، يقوم الفحص المبكر بعمله من خلال تحديد شيء للفحص. الفحوصات التالية تحدد ما هو فعلا.
الفحص المبكر يرفع يده ويقول "انظر هنا"، وتجيب اختبارات أخرى على السؤال.
الإيجابيات الكاذبة والسلبية الكاذبة
لا يوجد اختبار مثالي، ومن المفيد فهم طريقتين يمكن أن تكون نتيجة الفحص المبكر مضللة.
- النتيجة الإيجابية الكاذبة هي عندما يبدو الاختبار غير طبيعي لكن لا يوجد سرطان. هذا شائع إلى حد ما في الفحص المبكر. يمكن أن يسبب القلق ويؤدي إلى إجراء اختبارات إضافية، وهو أحد المواضيضات المعروفة في الفحص المبكر.
- السلبي الكاذب هو عندما يبدو الاختبار طبيعيا لكن السرطان موجود فعليا. يمكن أن يحدث هذا عندما يكون السرطان صغيرا أو مخفيا أو يصعب اكتشافه.
يتوقع الأطباء أن كلا الأمرين قد يحدثان. وهذا بالضبط سبب حدوث نتيجة غير طبيعية إلى المزيد من الفحوصات بدلا من تشخيص، ولهذا السبب تستحق الأعراض الجديدة الإبلاغ عنها حتى بعد الفحص المبكر.
كلا الإيجابيات الكاذبة والسلبية الكاذبة ممكنة، لذا لا توجد نتيجة واحدة هي الكلمة النهائية.
ماذا يحدث بعد نتيجة غير طبيعية
إذا كانت نتيجة الفحص المبكر غير طبيعية، عادة ما يوصي طبيبك بخطوات متابعة لمعرفة المزيد. ما سيحدث بعد ذلك يعتمد على الاختبار والنتائج، لكن الخطوات الشائعة تشمل:
- تكرار اختبار الفحص المبكر لتأكيد النتيجة
- اختبارات تصويرية، مثل الموجات فوق الصوتية، الأشعة المقطعية، أو الرنين المغناطيسي، لرؤية المنطقة بشكل أوضح
- خزعة، حيث يتم إزالة عينة صغيرة من الأنسجة وفحصها تحت المجهر
غالبا ما تكون خزعة هي الخطوة التي تعطي إجابة قاطعة، لأن النظر إلى الخلايا الفعلية هو أوضح طريقة لمعرفة ما إذا كان السرطان موجودا.
اختبارات المتابعة، التي تنتهي أحيانا بأخذ خزعة، هي الطريقة التي يتم بها تفسير نتيجة غير طبيعية.
مسارات متابعة شائعة
تؤدي اختبارات الفحص المبكر المختلفة إلى خطوات متابعة مختلفة. إذا كنت تحاول فهم نتيجة البوابة، ابدأ بالدليل الذي يطابق الصياغة التي رأيتها: غير طبيعي تصوير الثدي الشعاعي (بالإنجليزية)، BI-RADS 0 (بالإنجليزية)، اختبار FIT إيجابي (بالإنجليزية)، ارتفاع PSA (بالإنجليزية)، أو نتيجة غير طبيعية في بابيس أو فيروس HPV (بالإنجليزية).
التعامل مع الانتظار
انتظار نتائج المتابعة قد يكون مرهقا. قد يساعدك أن تضع بعض الأمور في اعتبارك.
معظم نتائج الفحص المبكر ليست سرطانا. وجود خطة واضحة للخطوات التالية غالبا ما يجعل الانتظار أسهل. وفريق الرعاية الخاص بك موجود للإجابة على الأسئلة، لذا من المعقول تماما أن تسأل عن معنى نتيجتك، وما الذي ستتضمنه المتابعة، ومتى يمكنك توقع الإجابات.
إذا ظهرت النتيجة طبيعية، فهذا مطمئن، لكن كن واعيا لجسمك. إذا لاحظت أعراضا جديدة أو دائمة لاحقا، أخبر طبيبك، حتى لو كان آخر الفحص المبكر طبيعيا. الفحص المبكر هو لمحة عن الزمن، ووعيك الشخصي يكمل الباقي.