أفكار انتحارية بعد تشخيص السرطان

احصل على المساعدة الآن

إذا كنت تفكر في الانتحار، فيمكنك الحصول على المساعدة اليوم. لست مضطرا إلى شرح الأمر جيدا. ولست مضطرا إلى أن تكون متأكدا.

• اتصل أو أرسل رسالة نصية إلى 988، أو تحدث عبر الدردشة على chat.988lifeline.org. بهذا تصل إلى خط 988 للانتحار والأزمات (Suicide and Crisis Lifeline). الخدمة مجانية وسرية ومفتوحة في كل ساعة من كل يوم.
• اتصل بـ 911 أو اذهب إلى أقرب غرفة طوارئ إذا كنت في خطر مباشر.
• أرسل رسالة نصية بكلمة HOME إلى 741741. بهذا تصل برسالة نصية إلى مستشار متطوع مدرب في Crisis Text Line، من أي مكان في الولايات المتحدة.

للتحدث بالإسبانية، اتصل بـ 988 واضغط 2، أو أرسل رسالة نصية بكلمة AYUDA إلى 988. يمكن للمحاربين القدامى وأفراد الخدمة العسكرية الاتصال بـ 988 والضغط 1، أو إرسال رسالة نصية إلى 838255. ولدى خط 988 أيضا خيارات للأشخاص الصم وضعاف السمع.

لست بحاجة إلى أن تكون في خطر في هذه اللحظة لكي تطلب المساعدة. يقول خط 988 إنك لست مضطرا إلى أن تكون في حالة تفكير بالانتحار لكي تتواصل معه. فهو يساعد الأشخاص الذين يعانون من ضيق نفسي، والمرض أحد الأسباب التي يذكرها. لا يوجد حد عليك تجاوزه أولا.

هذا يحدث لأشخاص أكثر مما تتوقع

قد يقلب تشخيص السرطان كل شيء في وقت واحد. جسدك، وعملك، ومالك، ونومك، وإحساسك بالمستقبل. وقد تظهر وسط كل ذلك أفكار بعدم الرغبة في البقاء. هذه الأفكار تخيف الناس، ولهذا يبقيها معظمهم سرا.

لا حاجة إلى أن تبقى سرا، وهي ليست نادرة. يفيد المعهد الوطني للسرطان (National Cancer Institute) بأن ما يقرب من نصف المصابين بالسرطان يعانون من ضيق شديد. وحوالي 2 من كل 10 أشخاص شُخّصت إصابتهم بالسرطان يصابون بالاكتئاب. كما يشير المعهد إلى أنه وُجدت معدلات أعلى من الأفكار الانتحارية لدى المصابين بالسرطان.

وهنا الجزء الأهم. المساعدة موجودة، ويمكن لهذه المشاعر أن تتغير. يمكن علاج الاكتئاب أثناء السرطان. يذكر المعهد الألم الذي لا يُسيطر عليه جيدا وسوء النوم ضمن الأشياء التي قد تزيد الاكتئاب، ويمكنك طرح كليهما على فريق رعايتك. ويختلف مقدار فائدة العلاج وسرعتها من شخص إلى آخر، وقد يتطلب إيجاد الطريقة المناسبة أكثر من محاولة. وهذا سبب للبدء وليس سببا للانتظار.

قد يترك السرطان الناس منهكين. والمنهكون يستحقون المساعدة والدعم، وطلب المساعدة خطوة قوية.

علامات تستحق أن تؤخذ على محمل الجد

يذكر المعهد الوطني للصحة النفسية (NIMH) علامات تحذيرية للانتحار. ومنها:

• الحديث عن الرغبة في الموت، أو عن كونك عبئا على الآخرين
• الشعور بالفراغ أو اليأس أو الحصار، أو عدم وجود سبب للحياة
• ألم عاطفي أو جسدي لا يُحتمل
• الابتعاد عن الأصدقاء، أو توديع الناس، أو التخلي عن أشياء مهمة، أو كتابة وصية
• تعاطي المخدرات أو الكحول بصورة أكثر
• الأكل أو النوم أكثر أو أقل، أو تقلبات مزاجية شديدة

بعض هذه العلامات يصعب فهمها أثناء السرطان. فكتابة وصية، أو تغير الأكل والنوم، قد تأتي مع المرض وعلاجه. وإذا لم تكن متأكدا مما تراه، فاسأل الشخص مباشرة. وإذا رأيت هذه العلامات، فاتصل أو أرسل رسالة نصية إلى 988. واتصل بـ 911 إذا كان شخص ما في خطر مباشر.

بعض ما يدفع إلى هذا قد يكون قابلا للإصلاح

قد يكون لجزء مما يبدو يأسا سبب جسدي يستطيع الطبيب العثور عليه ومعالجته. هذه احتمالات يمكن طرحها، وليست قائمة فحوص تطلبها، ولا وعدا بأنه سيظهر شيء يمكن تصحيحه. يذكر المعهد الوطني للسرطان عدة أمور تستحق الفحص:

• اختلال كيمياء الدم، مثل الكالسيوم أو الصوديوم أو البوتاسيوم
• نقص فيتامين B12 أو الفولات
• فقر الدم، أي انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء
• مشاكل الغدة الدرقية، أو غدد كظرية لا تعمل بشكل جيد
• الألم الذي لا يُسيطر عليه جيدا، وسوء النوم
• الأدوية المستخدمة في علاج السرطان، مثل الكورتيكوستيرويدات، والبروكاربازين، والإنترفيرون ألفا، والإنترلوكين-2

كما يذكر المعهد الوطني للصحة النفسية الألم المزمن كعامل خطر للانتحار. لذلك يستحق الألم أن تطرحه أيضا.

يمكنك أن تطلب من فريق الأورام فحص هذه الأمور.

علاج ينجح

يصف المعهد الوطني للسرطان أكثر من طريقة لعلاج الاكتئاب أثناء السرطان.

• العلاج بالكلام. يُستخدم العلاج السلوكي المعرفي، والتدخل في الأزمات، والعلاج النفسي الفردي أو في مجموعة صغيرة.
• أدوية مضادات الاكتئاب. تُستخدم عدة أنواع في رعاية السرطان. يشير المعهد إلى أن بعض مضادات الاكتئاب تستغرق من 3 إلى 6 أسابيع لتعمل، فقد لا تفيد على الفور.
• الحركة، إذا كنت قادرا. يفيد المعهد بأن التمارين الرياضية ثبت أنها تقلل الاكتئاب لدى الناجيات من سرطان الثدي. وما هو واقعي يعتمد على مرحلة علاجك، لذا اسأل فريقك عما هو آمن لك.

اسأل مركز السرطان الذي تتعالج فيه إن كان لديه في المكان رعاية نفسية للأورام (psycho-oncology)، أو طب نفسي، أو علم نفس، أو خدمة اجتماعية. والرعاية النفسية للأورام تعني رعاية الصحة النفسية المبنية حول السرطان. اطلب موعدا هذا الأسبوع، وقل السبب.

لتتجاوز هذه الليلة

• اتصل أو أرسل رسالة نصية إلى 988، أو تحدث عبر الدردشة على chat.988lifeline.org. سيسألك المستشار إن كنت بأمان، وسيستمع إليك، ويشاركك موارد قد تساعدك.
• أخبر شخصا واحدا تثق به. شريكا، أو صديقا، أو ممرضا، أو رجل دين.
• اطلب من شخص تثق به أن يبقى معك، أو أن يتصل بك للاطمئنان في وقت محدد.
• اطلب من هذا الشخص أن يساعدك في جعل منزلك أكثر أمانا في الوقت الحالي. يمكن لمستشار 988 أو فريق رعايتك أن يتحدثا معك في ذلك.
• حاول ألا تستخدم الكحول أو المخدرات لتتجاوز الأمر. يذكر المعهد الوطني للصحة النفسية أن استخدامها بصورة أكثر علامة تحذيرية.
• خطط للـ 24 ساعة القادمة فقط. وليس للسنة. وليس للفحص بالأشعة.

إذا كنت تحب شخصا تقلق عليه

قد تقرأ هذا بسبب شخص آخر. لا تحتاج إلى كلمات مثالية.

يحدد المعهد الوطني للصحة النفسية خمس خطوات.

اسأل. "هل تفكر في الانتحار؟" اسأل بوضوح. يذكر المعهد أن الدراسات تظهر أن سؤال الناس إن كانوا يفكرون في الانتحار لا يزيد السلوك الانتحاري ولا الأفكار الانتحارية. والسؤال يتيح لهم مجالا للإجابة.

كن بجانبهم. استمع دون إصدار أحكام. يشير المعهد إلى أن الأبحاث تشير إلى أن الحديث عن الانتحار قد يقلل الأفكار الانتحارية.

ساعد في إبقائهم بأمان. يقول المعهد إن تقليل الوصول إلى الوسائل المميتة قد يساعد في منع الانتحار عندما يكون شخص ما في أزمة. يستطيع مستشار 988 أو أخصائي أن يرشدك إلى ما يعنيه ذلك في بيتهم. اتصل بـ 911 إذا كانوا في خطر مباشر.

ساعدهم على التواصل. ساعدهم على الاتصال أو إرسال رسالة نصية إلى 988. اعرض أن تجلس معهم أثناء تواصلهم. ويمكنك أيضا أن تتواصل مع 988 بنفسك إذا كنت قلقا على شخص ما.

تابع. ابق على تواصل بعد الأزمة، وبعد أي خروج من المستشفى. يفيد المعهد بأن التواصل الداعم والمستمر قد يؤدي دورا مهما في منع الانتحار.

بعض العبارات التي تساعد:

• "أنا باق بجانبك. أخبرني كيف كان يومك."
• "أفضّل أن تغضب مني على ألا تكون موجودا. هل نتصل بـ 988 معا؟"
• "ما الذي يجعل الليلة أسهل؟ سأتولى أنا الأمر."

يقول المعهد إن الاستماع دون حكم هو الأساس. حاول ألا تجادل أو تعظ. لا تعد بأن تبقي الأمر سرا. قل بدلا من ذلك إنك ستساعدهم في الحصول على المساعدة، ثم ابق قريبا منهم.

أخبر فريق الأورام أيضا، إن استطعت. الألم والنوم والأدوية والمزاج كلها أمور يستطيع الفريق النظر فيها. والفريق لا يستطيع المساعدة فيما لا يعرفه.

ماذا يحدث بعد أن تخبر أحدا

كثيرا ما يلتزم الناس الصمت لأنهم يخافون مما سيحدث بعد ذلك.

كن حذرا من أي شيء يعدك بنتيجة محددة. قد تختلف القواعد المتعلقة بالخصوصية، وبالوقت الذي يجب فيه على الطبيب أن يتصرف، وبالرعاية في المستشفى، من ولاية إلى أخرى ومن مستشفى إلى آخر.

يمكنك أن تسأل أولا. "إذا أخبرتك بهذا، ماذا سيحدث بعد ذلك؟" سؤال عادل يمكن أن تطرحه على ممرض أو معالج نفسي أو مستشار 988 قبل أن تقول المزيد. يقول خط 988 إن المستشار سيسألك إن كنت بأمان، ويستمع إليك، ويقدم الدعم، ويشاركك موارد قد تساعدك. وإذا كان شخص ما في خطر مباشر، فقد يُرتَّب المزيد من المساعدة لإبقائه بأمان. ومن حقك أن تسأل عما يفكر فيه الشخص الذي تحدثه.

المصادر

• الاكتئاب والسرطان (PDQ) — المعهد الوطني للسرطان
• التكيف مع السرطان: القلق والضيق (PDQ) — المعهد الوطني للسرطان
• المشاعر والسرطان — المعهد الوطني للسرطان
• 5 خطوات عملية لمساعدة شخص يفكر في الانتحار — المعهد الوطني للصحة النفسية
• أسئلة شائعة حول الانتحار — المعهد الوطني للصحة النفسية
• خط 988 للانتحار والأزمات — 988 Lifeline
• ماذا تتوقع — 988 Lifeline
• علامات التحذير من الانتحار — المعهد الوطني للصحة النفسية
• Crisis Text Line: أرسل HOME إلى 741741 — Crisis Text Line