اقرأ هذه المقالة بالإنجليزية →
ما إذا كان يجب البقاء في الغرفة خلال الساعات الأخيرة لحياة أحد الأحباء
لا يوجد جواب صحيح، لكن إرشادات NCIواضحة أن الحضور واللمس والحديث لا يزال يصل إلى الشخص الذي لم يعد يستجيب.
يقول NCI إن معظم الناس لا يزالون يسمعون بعد أن لم يعودوا قادرين على الكلام، وأن الاستمرار في لمس الشخص والحديث قد يمنحه راحة حتى لو لم يكن هناك رد. البقاء ليس إلزاميا، والخروج ليس هجريا. ما NCI يصفه هو الراحة من التواصل، وليس شرطا للبقاء يقظة.
سؤال بلا إجابة خاطئة
تسأل العائلات هذا بهدوء، عادة لأنهم يخافون من الإجابة في كلتا الحالتين. بعضهم لا يستطيع تحمل الرحيل. وآخرون لا يستطيعون تحمل البقاء، ويشعرون بالخجل من ذلك.
لا يحتاج أي من الردين إلى دفاع. ما يمكن أن تقدمه الإرشادات هو صورة أوضح لما يفعله وجودك وما لا يفعله، لذا يتم اتخاذ القرار بناء على الحقائق وليس الذنب.
الحضور لا يزال مسجلا
تحتوي إرشادات NCI للعائلات على حقيقة تغير سلوك معظم الناس في الغرفة: معظم الناس لا يزالون قادرين على السمع بعد أن يعودوا غير قادرين على الكلام.
يتبع ذلك اقتراحا عمليا — فقد يمنح بعض الراحة إذا استمر أفراد العائلة في لمس الشخص والتحدث إليه، حتى لو لم يرد. الملخص السريري في NCI يوجه نفس التعليمات للأطباء السريريين، قائلا إنه يمكن تشجيع الأحباء على التحدث إلى المريض كما لو كانوا يسمعونه.
لذا فإن المحادثة التي لم تجب ليست مجرد مونولوج في لا شيء. هذا أمر يستحق المعرفة قبل أن تقرر ماذا تفعل بالساعات.
قد لا يزال الشخص الذي لا يستطيع الرد يستمع.
ماذا أقول
لا يوجد نص، والسعي للعمق عادة ما يجعل الناس يتجمدون. المحتوى العادي جيد، وربما أفضل: من وصل، ماذا يفعل الطقس، قصة رويتما مئة مرة.
قول اسمك عند الدخول يساعد من لا يستطيع الرؤية أو التركيز. وكذلك إخبارهم بما ستفعله قبل أن تفعله — تحريك الوسادة، أو الإمساك بيد، أو مسح فمه.
إذا كان هناك أشياء تحتاج لقولها، قلها. لا تحتاج إلى رد لكي تقال هذه الأمور.
أن تكون مفيدا بيديك
يجد بعض الناس الجلوس بلا تطاق ويؤدون أداء أفضل في أداء المهمة. تصف إرشادات NCI عدة تدابير للراحة يمكن للعائلات اتخاذها:
- الحفاظ على دفء الشخص بالبطانيات، وتجنب البطانيات الكهربائية.
- تقديم رقائق الثلج، أو ترطيب الفم والشفاه.
- المساعدة في إعادة التموضع، بما في ذلك رفع رأس السرير عند صوت التنفس.
- توجيه مروحة باردة نحو الوجه عندما يكون التنفس صعبا.
القيام بأحد هذه الجلسات هو طريقة شرعية للكون حاضرا.
يتناوبون ويخرجون
الوقفات طويلة ونادرا ما تنتهي في الوقت المحدد. تقسيم الساعات بين الناس يعني أنه لا أحد يجب أن يعمل على الفراغ في النقطة التي يهم فيها الأمر.
الخروج للتنفس، أو لتناول وجبة، أو للنوم ليس هرا. إرشادات NCI لا تصف الحضور المستمر كواجب، والواقع العملي هو أن الناس غالبا ما يموتون خلال الدقائق القليلة التي يغادر فيها أحدهم الغرفة. إذا حدث ذلك، فهو ليس حكما على سهرتك.
لحظات الوضوح، وما لا يمكن البناء عليه
يشير ملخص NCI السريري إلى أنه في الأيام أو الساعات الأخيرة، غالبا ما يمر الناس بلحظات محدودة وعابرة من الوعي، وأن هذه ليست بالضرورة نتيجة إعطاء الأدوية ولا علامة على أن الشخص يتحسن.
اغتنم اللحظة. قل ما تسمح لك بقوله. حاول ألا تعيد تنظيم توقعاتك حوله.
أخبر الفريق بما يهمك
تشير إرشادات NCI إلى أنه قد تكون هناك عادات أو طقوس مهمة للشخص والعائلة في هذا الوقت، ومن المهم إبلاغ فريق الرعاية الصحية بها. لا يمكن للموظفين الالتزام بممارسة لم يخبروا بها، وغالبا ما يفضلون أن يخبروا بها مبكرا.
يجب أن يعتني بك أحد
يلاحظ ملخص NCI أن ضيق مقدم الرعاية أحيانا يتجاوز ضيق المريض، وبما أن معاناة مقدم الرعاية يمكن أن تؤثر على رفاهية المريض، فإنه يصف التعرف المبكر والدعم على تلك المعاناة بأنه الأمثل. إذا كان هناك رعاية تلطيفية، يكون المستشار والقس متاحين للأشخاص الجالسين على الكراسي، وليس فقط للشخص الجالس على السرير.