تغيرات الجلد والأظافر أثناء علاج السرطان

النسخة البسيطة

قد تسبب علاجات السرطان تغيرات في بشرتك وأظافرك. غالبا ما تكون مشاكل الجلد الناتجة عن العلاج الإشعاعي العلاج الكيميائي خفيفة، لكنها قد تكون أكثر حدة إذا كنت تتلقى زراعة خلايا جذعية أو العلاج الموجه أو العلاج المناعي.

أخبر فريق الرعاية الصحية إذا لاحظت أي تغيرات في الجلد حتى يتم علاجها بسرعة. التحدث مع فريقك يساعدك أيضا على معرفة الآثار الجانبية التي قد يسببها علاجك.

كيف تؤثر العلاجات المختلفة على الجلد

• العلاج الإشعاعي يمكن أن يجعل الجلد في المنطقة المعالجة جافا ومتقشرا، ويشعر بالحكة، ويحمر أو يغمق. قد تبدو بشرتك محروقة من الشمس أو تصبح منتفخة أو منتفخة. أحيانا تظهر تقرحات تصبح مؤلمة ورطبة ومعدوة—وتسمى رد فعل رطب.
• العلاج الكيميائي يمكن أن يجعل الجلد جافا، حكة، احمرارا أو أغمق، أو تقشر. قد تصاب بطفح جلدي خفيف أو حروق شمس بسهولة (حساسية ضوئية)، وبعض الأشخاص لديهم تغيرات في اللون (التصبغ). قد تكون الأظافر داكنة ومتشققة، وقد تؤلمه الأظراف. إذا كنت قد تعرضت للإشعاع في الماضي، فقد تصبح تلك المنطقة حمراء أو بثور أو تقشير أو ألم — ويسمى استدعاء الإشعاع. الطفح الجلدي المفاجئ أو الشديد، أو الطفح الشعري، أو الحرقان قد يكون علامة على استجابة تحسسية.
• زراعة الخلايا الجذعية يمكن أن تسبب مرض الطعم ضد المضيف، مما قد يؤدي إلى طفح جلدي أو بثور أو سمكة جلد.
• العلاج المناعي يمكن أن يسبب طفحا جلديا شديدا وأحيانا واسع النشي، وقد يكون الجلد جافا أو متقرحا.
• العلاج الموجه قد يسبب جفاف الجلد، وطفح جلدي، ومشاكل في الأظافر. إذا ظهرت لديك طفح جلدي، تحدث مع طبيبك قبل التوقف عن العلاج الموجه.

تغييرات الجلد والأظافر يجب مراقبتها

التغيرات الجلدية قد تشمل حب الشباب، تقرحات الفراش، البثور، الحرقان أو الألم، جفاف الجلد، متلازمة اليد والقدم، المناطق الداكنة أو الفاتحة من الجلد، حكة في الجلد، تقشير أو تقشر، حروق شمس سهلة، طفح جلدي، احمرار أو داكن للجلد، تقرحات مؤلمة، وتورم الجلد.

تغيرات الأظافر قد تشمل الأظافر المتشققة، تورم أو مؤلم في الأظافر، التهابات الأظافر، والأظافر الصفراء.

سجل جميع المشاكل التي يطلب منك فريق الرعاية الصحية الاتصال بشأنها.

متى تتصل فورا

إذا كان لديك طفح جلدي شديد أو واسع النطاق أو متقرحا أو مؤلما وتتلقى العلاج المناعي، اتصل بطبيبك للحصول على نصيحة. من المهم بشكل خاص الاتصال بشأن الطفح الجلدي الذي يشمل العينين أو الغشاء المخاطي، مثل الفم، الناتج عن العلاج المناعي.

طرق لمنع أو إدارة التغيرات الطفيفة

تحدث مع فريقك حول ما إذا كان يجب عليك إدارة هذه المشاكل في المنزل. اعتمادا على علاجك، قد ينصحون بخطوات مثل هذه:

• استخدم فقط منتجات البشرة الموصى بها. اختر صابونا خفيا لطيفا على بشرتك، واطلب من الممرضة توصيات محددة. أثناء الإشعاع، اسأل عن منتجات مثل البودرة أو مضادات التعرق التي يجب تجنبها قبل العلاج.
• منع العدوى. حافظ على تنظيف وجفاف الجلد المتقشر، خاصة في طيات الجلد. يمكن للممرضة أن توضح لك كيفية تنظيف المنطقة وقد تصف لك ضمادات خاصة أو مضادات حيوية.
• رطب بشرتك. استخدم الكريمات أو الكريمات الموصى بها لمنع جفاف البشرة وحكتك، لأن الجلد المتهيج قد يصاب بالعدوى.
• احم بشرتك. استخدم واقي الشمس ومرطب الشفاه الواقي من الشمس، وارتد ملابس فضفاضة مغطاة وقبعة واسعة الحواف في الخارج. أثناء الإشعاع، لا تستخدم وسادات تدفئة أو أكياس ثلج أو ضمادات على منطقة العلاج، وفكر في الحلاقة أقل أو استخدام شفرة حلاقة كهربائية إذا كانت البشرة حساسة.
• منع أو عالج الجلد الجاف والحكة. تجنب المنتجات التي تحتوي على الكحول أو العطر. قد تقترح الممرضة حمامات الشوفان الغروية لتقليل الحكة. خذ حمامات قصيرة وفاترة، وضع الكريم الموصى به بينما الجلد لا يزال رطبا قليلا، واستخدم قطعة قماش باردة أو ثلج للمناطق التي تشعر بالحكة.
• اعتني بأظافرك. حافظ على نظافة الأظافر وقصها قصيرا، ارتد قفازات للأعمال المنزلية مثل الصحون، تجنب العناية بالأظافر والباديكير، لا ترتدي أحذية ضيقة، واسأل الممرضة عن منتجات الأظافر.
• اسأل عن علاجات الطفح الجلدي. بعض الطفح يحتاج إلى علاج طبي، مثل كريم دوائي (كورتيكوستيرويدات موضعية) أو حبة (كورتيكوستيرويدات فموية أو مضادات حيوية).

أتحدث مع فريقك

استعد لزيارتك من خلال إعداد قائمة بالأسئلة. من المفيد أن تسأل عن التغيرات في الجلد والأظافر الشائعة في علاجك، وكيفية الوقاية منها، وما هي المشاكل التي يجب الاطلاع عليها، وأي الصابون واللوشنات هي الأنسب لك. يمكنك أيضا أن تسأل عما إذا كان زيارة طبيب الجلدية سيساعدك.