Читать эту статью на английском →
Изменения кожи и ногтей во время лечения рака
Простой справочник по побочные эффекты лечения рака на кожу и ногтях — такие как сухость, сыпь и проблемы с ногтями
Лечение рака может изменить вашу кожу и ногти, вызывая сухость, зуд, сыпь, шелушение, изменение цвета или трещины и боли в ногтях. Проблемы от лучевой терапии и химиотерапии часто бывают лёгкими, но могут быть более серьёзными при трансплантации стволовых клеток, таргетной терапии или иммунотерапии. Мягкий уход за кожей и продукты, рекомендованные вашей командой, могут помочь. Сообщите своей команде о любых изменениях, чтобы их можно было лечить на раннем этапе.
Простая версия
Лечение рака может вызвать изменения в вашей коже и ногтях. Кожные проблемы от лучевая терапии и химиотерапии часто бывают лёгкими, но могут быть более серьёзными, если вы проходите трансплантацию стволовых клеток, таргетную терапию или иммунотерапию.
Сообщите своей медицинской команде, если заметите изменения кожи, чтобы их можно было своевременно лечить. Общение с вашей командой также помогает понять, какие побочные эффекты может вызвать ваше лечение.
Как разные методы лечения влияют на кожу
- лучевая терапия может сделать кожу в обработанной области сухой и шелушящейся, зудящей, красной или темной. Ваша кожа может выглядеть обгоревшей на солнце, опухшей или опухшей. Иногда появляются язвы, которые становятся болезненными, влажными и инфицированными — это называется влажной реакцией.
- Химиотерапия может вызвать сухость, зуд, красную или темную кожу, а также шелушение. У вас может легко появиться лёгкая сыпь или солнечный ожог (светочувствительность), а у некоторых людей наблюдаются изменения цвета (пигментации). Ногти могут быть тёмными и потрескавшимися, а кутикула может болеть. Если у вас была радиация раньше, эта область может покраснеть, покрыться волдырями, шелушиться или почувствовать боль — это называется радиационным откликом. Внезапная или сильная сыпь, крапивница или жжение могут быть признаком аллергической реакции.
- Трансплантация стволовых клеток может вызвать заболевание «трансплантат против хозяина», что может привести к сыпи, волдырям или утолщению кожи.
- Иммунотерапия может вызвать сильную и иногда обширную сыпь, а кожа может быть сухой или покрытой волдырями.
- таргетная терапия может вызвать сухость кожи, сыпь и проблемы с ногтями. Если у вас появится сыпь, проконсультируйтесь с врачом перед прекращением таргетной терапии.
Изменения кожи и ногтей, за которыми стоит следить
Изменения кожи могут включать акне, пролежные раны, мозоли, жжение или боль, сухую кожу, синдром руки и стопы, более тёмные или светлые участки кожи, зуд кожи, шелушение или корочку, лёгкий солнечный ожог, сыпь, покрасневшую или потемневшую кожу, болезненные язвы и опухшую кожу.
Изменения ногтей могут включать треснувшие ногти, опухшие или болезненные кутикулы, инфекции ногтей и желтые ногти.
Запишите все проблемы, по которым ваша медицинская команда просит вас позвонить.
Когда звонить сразу
Если у вас сильная, обширная, мозолистая или болезненная сыпь и вы проходите иммунотерапию, обратитесь к врачу за советом. Особенно важно обращаться к высыпаниям, затрагивающим глаза или слизистые оболочки, такие как рот, вызванные иммунотерапией.
Способы предотвращения или управления лёгкими изменениями
Обсудите с вашей командой, стоит ли справляться с этими проблемами дома. В зависимости от вашего лечения, они могут порекомендовать следующие шаги:
- Используйте только рекомендуемые средства для кожи. Выбирайте мягкое мыло, мягкое для кожи, и обратитесь к медсестре за конкретными рекомендациями. Во время лучевой терапии спросите о таких продуктах, как порошок или антиперспирант, которых следует избегать перед процедурой.
- Предотвращайте инфекции. Продолжайте очищать или высушивать влажную кожу, особенно в складках кожи. Медсестра покажет, как очищать эту область, и может назначить специальные повязки или антибиотики.
- Увлажняйте кожу. Используйте рекомендуемые кремы или лосьоны, чтобы кожа не пересыхалась и не зудела, так как раздражённая кожа может инфицироваться.
- Защитите свою кожу. Используйте солнцезащитный крем и солнцезащитный бальзам для губ, а также носите свободную, закрывающую одежду и широкополую шапку на улице. Во время радиации не используйте грелки, ледяные компрессы или бинты на месте обработки, а при чувствительности кожи лучше бриться меньше или использовать электрическую бритву.
- Предотвращайте или лечите сухую, зудящую кожу. Избегайте средств с алкоголем или ароматизаторами. Медсестра может порекомендовать коллоидные овсяные ванны для уменьшения зуда. Принимайте короткий, тёплый душ, наносите рекомендуемый крем, пока кожа ещё немного влажная, и используйте прохладную тряпку или лёд для зудящих участков.
- Ухаживайте за ногтями. Держите ногти чистыми и коротко подстригайте ногти, носите перчатки для бытовых дел, таких как мытье посуды в посуде, избегайте маникюра и педикюра, не носите тесную обувь и спросите у медсестры о средствах для ногтей.
- Спросите о средствах лечения сыпи. Некоторые сыпи требуют медицинского лечения, например, медикаментозного крема (топические кортикостероиды) или таблетки (пероральные кортикостероиды или антибиотики).
Разговор с командой
Подготовьтесь к визиту, составив список вопросов. Полезно спросить, какие изменения кожи и ногтей часто встречаются в вашем лечении, как их предотвратить, по каким проблемам обратиться, а также какие мыла и лосьоны лучше всего подходят именно вам. Также можно спросить, поможет ли посещение дерматолога.