اقرأ هذه المقالة بالإنجليزية →
هل يجب أن تقلق بشأن كتلة؟
معظم الكتل ليست سرطانًا، فهي أكياس أو غدد متورمة أو زوائد دهنية. إليك ما يجعل فحص الكتلة أكثر أهمية.
معظم الكتل التي يجدها الناس ليست سرطانًا. من الأسباب الشائعة الأكياس، وتورم العقد اللمفاوية بسبب العدوى، والكتل الدهنية غير الضارة. يصبح فحص الكتلة أكثر أهمية عندما تكون صلبة، أو غير مؤلمة، أو تكبر، أو لا تختفي بعد بضعة أسابيع.
هذه الصفحة لكل من وجد كتلة ويتساءل هل عليه أن يقلق. وهي تشرح الأسباب المعتادة، والصفات التي تجعل فحص الكتلة أكثر أهمية، وما قد يفعله الطبيب.
الإجابة المختصرة
على الأرجح لا، لكن من المفيد أن يلقي أحد نظرة عليها. معظم الكتل التي يجدها الناس ليست سرطانًا. من الأسباب الشائعة الأكياس، وتورم العقد اللمفاوية، والكتل الدهنية غير الضارة التي تسمى الأورام الشحمية (lipomas). الكتلة الصلبة، أو غير المؤلمة، أو التي تكبر، أو التي لا تختفي بعد بضعة أسابيع، يكون فحصها أكثر أهمية.
ما الذي يفسر الكتلة عادةً
الكيس هو كيس مملوء بالسوائل تحت الجلد. يكون عادةً طريًا ومتحركًا وغير ضار. والورم الشحمي كتلة طرية ومتحركة من النسيج الدهني، وهو أيضًا ليس سرطانًا. أما العقد اللمفاوية المتورمة، وهي الغدد الصغيرة التي تساعد على مقاومة العدوى، فكثيرًا ما تظهر في الرقبة أو الإبط أو أعلى الفخذ أثناء نزلة برد أو عدوى جلدية قريبة. وتقول MedlinePlus إنها قد تستغرق عدة أسابيع لتعود إلى حجمها الطبيعي بعد العدوى.
ما الصفات التي تجعل فحص الكتلة أكثر أهمية
الكتلة التي تبدو صلبة ولا تتحرك بسهولة تحت الجلد تثير القلق أكثر من الكتلة الطرية التي تنزلق. والكتلة غير المؤلمة تستحق الاهتمام أيضًا. قد يبدو هذا مفاجئًا، لأن الكتلة المؤلمة تبدو أكثر إلحاحًا، لكن الألم كثيرًا ما يشير إلى التهاب أو عدوى، في حين أن كثيرًا من أنواع السرطان تنمو دون أن تسبب ألمًا في البداية. والكتلة التي تستمر في النمو على مدى أسابيع، بدلًا من أن يبقى حجمها كما هو أو تصغر، هي علامة أخرى تستحق التصرف. وأي كتلة تستمر أكثر من بضعة أسابيع دون تفسير واضح يجب أن تُعرض على طبيب، حتى لو لم تظهر أي من هذه الصفات الأخرى.
ما الذي يفحصه الطبيب بعد ذلك
يفحص طبيبك حجم الكتلة وملمسها ومدى سهولة تحركها. ويسألك منذ متى وهي موجودة وهل تغيرت. بالنسبة لكثير من الكتل، يكفي الفحص البدني وفترة قصيرة من المراقبة. وإذا كان هناك أي شك، فقد يُستخدم فحص تصويري مثل الموجات فوق الصوتية لمعرفة هل الكتلة صلبة أم مملوءة بالسوائل. والكتلة الصلبة التي تثير القلق تؤدي عادةً إلى أخذ خزعة: أي إزالة عينة صغيرة من النسيج، أو أحيانًا الكتلة كلها، لفحصها تحت المجهر. ويقول المعهد الوطني للسرطان إن أخصائي علم الأمراض يرسل التقرير عادةً إلى طبيبك خلال 10 أيام من الخزعة أو الجراحة.
كيف تبدو المراقبة والانتظار
إذا رأى طبيبك أن الكتلة غالبًا ناتجة عن عدوى حديثة، فقد يقترح بشكل معقول مراقبتها لبضعة أسابيع بدلًا من إجراء الفحوص فورًا. هذا نهج شائع، وليس تأخيرًا في رعايتك. وإذا لم تتغير الكتلة أو لم تختفِ بحلول موعد المتابعة، فعادةً ما تُجرى فحوص إضافية في ذلك الوقت.
ما لا تستبعده الموجات فوق الصوتية الطبيعية
فحص الموجات فوق الصوتية الذي يبدو مطمئنًا يستبعد كثيرًا من المخاوف، خاصةً في حالة الكيس المملوء بالسوائل. لكنه أقل حسمًا بالنسبة لكل كتلة صلبة. إذا بقيت الكتلة بعد موعد المتابعة، أو بدأت تتغير، فأخبر طبيبك بذلك بدلًا من أن تفترض أن النظرة الأولى حسمت الأمر نهائيًا.
متى تطلب المساعدة في وقت أبكر
- اتصل بالرقم 911 أو اذهب إلى قسم الطوارئ إذا كانت كتلة في الرقبة أو الحلق تجعل التنفس أو البلع صعبًا، أو إذا تورمت كتلة بسرعة وأصبح الجلد فوقها ساخنًا وأحمر بينما تشعر بالتوعك.
- اتصل بفريق الرعاية الخاص بك في اليوم نفسه إذا كانت الكتلة تكبر بشكل واضح من أسبوع لآخر، أو إذا انخفض الجلد فوقها أو تجعد أو انفتح.
- اتصل بفريق الرعاية الخاص بك خلال يوم أو يومين إذا بقيت الكتلة في مكانها أكثر من بضعة أسابيع، أو كانت صلبة وثابتة بدلًا من أن تنزلق، أو صاحبها فقدان في الوزن، أو تعرق غزير يبلل الملابس، أو حرارة 100.4°F (38°C) أو أعلى.
ما الذي تسأل عنه طبيبك
- هذا هو مكان الكتلة وهكذا أشعر بها [صِفها]: هل يجب فحصها؟
- هل يمكن أن تكون كيسًا أو غدة متورمة أو كتلة دهنية؟
- هل تحتاج إلى تصوير أو خزعة، أم يمكننا مراقبتها؟
- كم من الوقت يجب أن أنتظر لأرى هل ستهدأ؟