اقرأ هذه المقالة بالإنجليزية →
ورم الشبكية الأرومية (سرطان العين في الطفولة)
شرح بسيط لسرطان الشبكية الأرومية، وهو سرطان في العين يصيب الأطفال الصغار في الغالب، وكيفية علاجه.
ورم الشبكية هو سرطان يتكون في الشبكية، وهي طبقة استشعار الضوء في مؤخرة العين. يصيب غالبا الأطفال الصغار وغالبا ما يلاحظ أولا كتوهج أبيض في البؤبؤ. يهدف العلاج إلى علاج السرطان، وعندما يكون ذلك ممكنا، الحفاظ على البصر.
النسخة البسيطة
ورم الشبكية هو سرطان يتكون في الشبكية. الشبكية هي طبقة حساسة للضوء في مؤخرة العين. إنه سرطان نادر جدا في الطفولة. يمكن أن يحدث في عين واحدة أو في كلتيهما، وغالبا ما يحدث لدى الأطفال الأصغر 2.
علامة مبكرة يجب معرفتها
يلاحظ معظم الأطفال أولا أن لديهم بؤبؤ أبيض. عندما يتسلل الضوء إلى العين، تبدو البؤبؤ بيضاء بدلا من الأحمر. غالبا ما يلاحظ الآباء ذلك في صورة الفلاش. العيون التي تبدو وكأنها تنظر في اتجاهات مختلفة هي العلامة التالية الأكثر شيوعا.
تشمل العلامات الأخرى ألم أو احمرار في العين، وظهور العين أكبر من الطبيعي، ومظهر غائم في القزحية والبؤبؤ. يجب فحص أي من هذه الحالات من قبل الطبيب.
عين واحدة أو كلتا العينين
يمكن أن يؤثر ورم الشبكية الأرومي على عين واحدة أو كلتيهما. معظم الحالات ليست وراثية، لكن بعضها كذلك. الشكل الوراثي يتضمن تغييرا في جين يسمى RB1. يجب فحص عيون الأطفال الذين لديهم تاريخ عائلي من ورم الشبكية الأرومية بدءا من سن مبكرة.
يمكن للاختبارات الجينية أن تظهر ما إذا كان الطفل يمتلك الشكل الوراثي. وهذا مهم. الأطفال المصابون به لديهم أيضا خطر أعلى للإصابة ورم في الدماغ، وبعض أنواع السرطان الأخرى لاحقا في حياتهم. غالبا ما يعرض على العائلات استشارات جينية للحديث عن الأمر.
كيف يعامل
يعتمد العلاج على حجم ومكان ورم. كما يعتمد على ما إذا كانت إحدى العينين أو كلتا العينين متأثرات. تشمل الخيارات العلاج بالتجميد الذي يجمد ورم، والعلاج الحراري الذي يستخدم حرارة الليزر. يستخدم العلاج الكيميائي والإشعاع أيضا. في بعض الحالات، يستخدم الفريق العلاج الكيميائي بجرعات عالية مع علاج إنقاذ الخلايا الجذعية. تستخدم جراحة لإزالة العين عند الحاجة.
أهداف العلاج هي علاج السرطان، وعندما يكون ذلك ممكنا، الحفاظ على البصر.
متى يجب الحصول على المساعدة في وقت أقرب
- **اتصل بفريق الأورام الخاص بطفلك فورا، ليلا أو نهارا، إذا كان طفلك يعاني من العلاج الكيميائي وبلغت حرارته 100.4درجة فهرنهايت (38درجة مئوية) أو أكثر. يعالج مركز مكافحة الأمراض الحمى أثناء العلاج الكيميائي كحالة طبية طارئة، لأن خلايا الطفل المقاومة للعدوى قد تكون منخفضة ويمكن أن تنتقل العدوى خلال ساعات. إذا لم تتمكن من الوصول إلى الفريق بسرعة، خذ طفلك إلى قسم الطوارئ وأخبر عند وصوله أن الطفل على العلاج الكيميائي.
- **اتصل 911 أو اذهب إلى قسم الطوارئ إذا كان طفلك صعب الإيقاظ أو مرتخيا بشكل غير معتاد، أو يتنفس بسرعة أو يعمل بجد للتنفس، أو يعاني من نوبة، أو لديه طفح جلدي لا يزول عند الضغط على كأس عليه، أو صداع شديد مفاجئ مع القيء، أو إصابة خطيرة في العين.
- **اذهب إلى قسم الطوارئ في نفس اليوم إذا كان طفلك لا يستطيع الاحتفاظ بالسوائل في الأسفل، أو لديه حفاضات مبللة أو زيارات للحمام أقل بكثير من المعتاد، أو كان شاحبا جدا أو باردا أو متقطعا.
- اتصل بطبيب العيون أو فريق الرعاية في نفس اليوم إذا أصبحت عين طفلك مؤلمة، أو حمراء جدا، أو متورمة، أو إذا بدا أن منطقة الجفن مالتهابة، أو إذا انتفاخ العين.
- احجز فحص للعين خلال يوم أو يومين إذا رأيت توهجا أبيض في بؤبؤ بؤبؤ طفلك، أو إذا بدأت العيون تنظر في اتجاهات مختلفة.
يمكن للعائلات في بداية هذا الفحص رؤية تم تشخيصه حديثا بورم الشبكية (بالإنجليزية). يحتوي على أسئلة الأسبوع الأول حول الرعاية التخصصية، والاستشارات الوراثية، وتخطيط العلاج.