اقرأ هذه المقالة بالإنجليزية →
الشعور بالدوخة بعد جلسة التسريب: ما الذي قد يكون وراءها
قد يرجع الدوار أثناء العلاج الكيميائي إلى انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء. يشرح NCI ما ينبغي فعله حيال ذلك وما الأعراض التي يجب إبلاغ فريقك بها.
هذه معلومات تثقيفية عامة، ولا يمكنها أن تخبرك بما يجب عليك فعله في حالتك.
تختلف التعليمات ومعايير طلب المساعدة العاجلة باختلاف العلاج وفريق الرعاية. إذا كنت تتلقى العلاج، فاتبع التعليمات التي قدّمها لك فريق الأورام الذي يعالجك، وتواصل معهم بشأن أي عرض جديد أو يزداد سوءًا. إذا كنت تعتقد أنك قد تمر بحالة طبية طارئة، فاتصل برقم الطوارئ المحلي.
يضع كتيب NCI عن العلاج الكيميائي الدوخة إلى جانب فقر الدم، أي انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء. والنهوض ببطء يساعد في اللحظة نفسها. والشعور بأنك قد تُغمى عليك ضمن قائمة NCI لأسباب الاتصال بطبيبك أو ممرضك. أثناء العلاج الكيميائي، اتصل بفريقك الطبي فورًا.
هذه الصفحة موجهة لمن يشعرون بالدوخة أو الدوار أثناء العلاج الكيميائي. وتتناول متى تتصل، وكيف يمكن أن يسبب فقر الدم ذلك، وكيف تقلل خطر السقوط.
متى تطلب المساعدة في وقت أبكر
- اتصل بالرقم 911 إذا أُغمي عليك ولم تستعد يقظتك خلال دقيقتين تقريبا. واتصل بالرقم 911 إذا صاحبت الدوخة أو الإغماء ألم أو ضغط في الصدر، أو صعوبة في التنفس، أو خفقان قوي أو غير منتظم في القلب، أو صعوبة في الكلام، أو مشكلات في الرؤية، أو ضعف في ذراع أو ساق. واتصل بالرقم 911 إذا تسبب الإغماء في سقوط مع إصابة أو نزيف، أو صاحبته نوبة تشنج، أو إصابة في اللسان، أو فقدان السيطرة على المثانة أو الأمعاء. وتقول MedlinePlus أيضا إنه ينبغي الاتصال بالرقم 911 بعد الإغماء إذا كان الشخص فوق سن 50، أو حاملا، أو مصابا بالسكري. واتصل بالرقم 911 كذلك إذا لم تستطع البقاء منتصبا أو الوصول بأمان إلى هاتف (MedlinePlus، MedlinePlus).
- اتصل بفريقك الطبي فورًا، ليلا أو نهارا، إذا شعرت بالدوخة أو كأنك على وشك الإغماء، أو شعرت بضيق في التنفس، أو شعرت بأن قلبك يخفق بقوة أو بسرعة شديدة، أو تغير مستوى تعبك بحيث لا تستطيع القيام بأنشطتك المعتادة. يدرج NCI هذه الأعراض الأربعة معا بوصفها أسبابا للاتصال بطبيبك أو ممرضك. أثناء العلاج الكيميائي، لا تنتظر موعد زيارتك المقبل.
- اتصل بفريقك الطبي فورًا، ليلا أو نهارا، عند ارتفاع درجة الحرارة إلى 100.4 °F (38 °C) أو أعلى (CDC)، أو عند الشعور بقشعريرة أو أي علامة أخرى على العدوى (CDC). يقول NCI إن العدوى أثناء علاج السرطان قد تهدد الحياة وتحتاج إلى عناية طبية عاجلة. افعل ذلك حتى لو كانت الدوخة هي الشيء الوحيد الآخر الذي تلاحظه. فقد تنتج الدوخة المصحوبة بحمى عن عدوى، فلا تنتظر.
فقر الدم قابل للعلاج، ويحتاج فريقك إلى أن يعرف به أثناء حدوث العرض.
من أين تأتي الدوخة
إن موضع الدوخة في إرشاد NCI يخبرك بشيء. فهي ترد في قسم فقر الدم من دليل NCI عن العلاج الكيميائي.
يعني فقر الدم أن عدد خلايا الدم الحمراء لديك منخفض. وتحمل خلايا الدم الحمراء الأكسجين. ويقول NCI إن بعض أنواع العلاج الكيميائي تسبب فقر الدم لأنها تصعّب على نخاع العظم إنتاج خلايا دم حمراء جديدة.
ويقول NCI إن فقر الدم قد يجعلك تشعر بضيق في التنفس أو ضعف أو دوخة أو دوار أو تعب شديد. ويعمل قلبك بجهد أكبر عندما لا يحصل جسمك على ما يكفي من الأكسجين. وقد يجعلك ذلك تشعر بأن قلبك يخفق بقوة أو بسرعة شديدة.
ولهذا تظهر الدوخة إلى جانب الأعراض الأخرى في قائمة الاتصال تلك. فضيق التنفس وتسارع القلب والتعب الشديد قد تنتج كلها عن النقص نفسه.
وفقر الدم ليس السبب المحتمل الوحيد. فتدرج MedlinePlus هبوطا مفاجئا في ضغط الدم، والجفاف، والوقوف بسرعة كبيرة، وبعض الأدوية، ضمن الأسباب الأخرى للدوار. ويستطيع فريقك تحديد أيها ينطبق عليك.
إذا كنت تشعر بالدوخة وبالإنهاك وضيق التنفس أيضا، فاتصل بفريقك الطبي فورًا. يربط NCI هذه الأعراض بفقر الدم.
النصيحة العملية، وهي أبسط مما تتوقع
إرشاد NCI للحظة نفسها واضح.
انهض ببطء. قد تشعر بالدوخة إذا وقفت بسرعة كبيرة. وعندما تنهض من الاستلقاء، اجلس دقيقة قبل أن تقف.
اجعل ذلك جزءا من روتينك في أسابيع العلاج. اجلس على حافة السرير دقيقة قبل أن تحمل قدماك وزنك. هذه عادات، وليست حالات طارئة.
السقوط خطر حقيقي
فكر في الأماكن التي تكون فيها أكثر عرضة للسقوط: الحمام ليلا، والدرج، والخروج من الدش، والنهوض من الأريكة عندما يرن الهاتف. تلك هي اللحظات التي ينبغي أن تبطئ فيها عمدا.
يقدم دليل NCI عن العلاج الكيميائي نصائح الوقاية من السقوط هذه في قسم تغيرات الأعصاب (الاعتلال العصبي)، وهي تنطبق هنا أيضا. امش ببطء. أمسك بالدرابزين عند استخدام الدرج. ضع حصائر مانعة للانزلاق في الحمام. أخبر فريقك بأي حالة كدت فيها تسقط.
ما الذي يستطيع فريقك فحصه فعلا
الأمر المفيد في فقر الدم أنه قابل للقياس. يقول NCI إن طبيبك أو ممرضك سيفحص عدد خلايا دمك طوال فترة علاجك الكيميائي. ويستطيع فريقك مقارنة عدد خلاياك الحمراء الآن بنتائجك السابقة.
ويقول NCI إنك قد تحتاج إلى نقل دم إذا انخفض عدد خلايا الدم الحمراء كثيرا. وقد يصف لك طبيبك أيضا دواءً لتحفيز نمو خلايا الدم الحمراء، أو يقترح الحديد أو فيتامينات أخرى.
ولهذا يستحق الاتصال أن تجريه. فأنت لا تطلب منهم التخمين من وصف. بل تعطيهم عرضا يمكنهم مطابقته برقم يتتبعونه أصلا.
قله بصوت عال في الموعد القادم
الدوخة من الأعراض التي يتجاوزها الناس لأنها تبدو غامضة، ولأن هناك دائما ما هو أكبر لمناقشته في موعد مدته خمس عشرة دقيقة.
اذكرها مع ذلك. اذكر متى تحدث، وماذا تفعل حين تصيبك، وكم تستمر، وهل اقتربت من السقوط. وهذه التفصيلة الأخيرة بالذات تنال الاهتمام عادة، ويجب أن تناله.