رعاية السرطان أثناء العنف الأسري أو السيطرة القسرية

اقرأ هذا الجزء أولًا

إذا كنت تتشارك هاتفًا أو حاسوبًا أو حسابًا مع الشخص الذي يؤذيك، فقد يكون ذلك الجهاز مراقَبًا. ويحذّر الخط الساخن الوطني للعنف الأسري من أن استخدام الإنترنت "يمكن مراقبته ومن المستحيل محوه بالكامل".

إذا كان هذا ينطبق عليك، فالاتصال الهاتفي أكثر أمانًا من التصفح. ويقول الخط الساخن بوضوح: "إذا كنت قلقًا من أن استخدامك للإنترنت قد يكون مراقَبًا، فاتصل بنا على 800.799.SAFE (7233)."

ملاحظة حول الأجهزة وسجل المتصفح. يحتفظ متصفحك بقائمة بالصفحات التي تزورها. ويقترح الخط الساخن مسح سجل المتصفح بعد زيارة موقعه، لكنه يحذّر أيضًا من أن ذلك لا يمحو كل شيء. ويقترح مكتب صحة المرأة استخدام جهاز لا يستطيع الشخص الآخر تفقّده، مثل حاسوب في مكتبة عامة أو هاتف صديق موثوق.

كيف تصل إلى المساعدة

• اتصل بالرقم 911 إذا كنت في خطر فوري.
• اتصل بالرقم 1-800-799-7233. هذا هو الخط الساخن الوطني للعنف الأسري، ويُكتب أيضًا 1-800-799-SAFE. وهو مجاني وسري ومتاح 24 ساعة في اليوم. ولا يلزمك إعطاء اسمك أو عنوانك.
• أرسل كلمة START برسالة نصية إلى 88788 للوصول إلى الخدمة نفسها عبر الرسائل النصية. قد تُطبَّق رسوم الرسائل والبيانات.
• تحدّث عبر الإنترنت مع مناصِر في موقع thehotline.org، من جهاز آمن الاستخدام.

ما الذي يشمله الإيذاء فعلًا

الإيذاء لا يقتصر على الضرب. إذ تصف مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) أربعة أنواع من الأذى من شريك أو شريك سابق: العنف الجسدي، والعنف الجنسي، والملاحقة، والعدوان النفسي. وتعرّف CDC هذا الأخير بأنه "استخدام التواصل اللفظي وغير اللفظي بقصد إيذاء الشريك نفسيًا أو عاطفيًا أو لفرض السيطرة".

وهذا أمر شائع. إذ تفيد CDC بأن أكثر من امرأة واحدة من كل 3 وأكثر من رجل واحد من كل 6 يتعرضون خلال حياتهم لعنف جنسي بالتلامس أو عنف جسدي أو ملاحقة من شريك حميم.

كيف يبدو ذلك أثناء علاج السرطان

يمنح السرطان شخصًا قدرًا كبيرًا من السلطة على شخص آخر. وبعض أشد أشكال السيطرة ضررًا في حياة شخص مريض لا يترك أي أثر ظاهر. انتبه إلى ما يلي:

• الوعد بإيصالك إلى العلاج، ثم الرفض عند الباب، أو تركك في العيادة
• إخفاء أدويتك، أو تقنينها، أو رميها، بما في ذلك أدوية الألم ومضادات الغثيان
• إلغاء مواعيدك، أو إخفاء رسائلك، أو الرد على اتصالات العيادة نيابةً عنك
• حضور كل زيارة، والإجابة عنك، وعدم السماح لك أبدًا بالبقاء وحدك مع ممرضة
• قراءة بوابة المريض الخاصة بك، أو الاحتفاظ ببيانات دخولك
• التحكم في المال الذي يُدفع منه العلاج، أو في الوظيفة التي يرتبط بها التأمين
• إخبارك بأنك أصبحت عبئًا الآن، أو بأن لا أحد غيره سيريدك
• استخدام المرض لإبقائك في البيت بعيدًا عن الأصدقاء والعائلة
• التهديد بتركك في منتصف العلاج، أو بأخذ الأطفال لأنك مريض
• الضغط عليك لممارسة الجنس حين يكون مؤلمًا أو حين طلب منك فريقك الانتظار

هذه أمثلة، وليست قائمة تحقق. وكثير منها يندرج تحت ما تسميه CDC العدوان النفسي: استخدام الكلمات والأفعال لإيذاء الشريك أو للسيطرة عليه. والتحكم في وصول شخص مريض إلى الدواء والرعاية الطبية إيذاء. وكذلك استخدام تشخيصه لعزله. وإذا كنت تصف الأمر بأنه "يتوتر بسبب علاجي"، فمن حقك أن تسمّيه باسمه الحقيقي.

والمواعيد الفائتة تستحق أن تُذكر بصوت عالٍ. فقد لا يعرف الفريق سبب تفويتك لزيارة. وإذا كان هناك من يمنعك من الوصول، وكان من الآمن قول ذلك، فأخبرهم.

لماذا تُعدّ نصيحة "غادِر فحسب" خاطئة

لا يستطيع أحد يقرأ صفحة على الإنترنت أن يخبرك متى يكون الرحيل آمنًا. ويقول مكتب صحة المرأة ذلك مباشرة: "كثير من المعتدين يصبحون أكثر عنفًا بعد أن يغادر ضحاياهم. ولهذا يمكن لخطة سلامة، متفق عليها مع آخرين في حياتك، أن تساعد في الحفاظ على سلامتك بعد المغادرة."

لذلك لا تتعامل مع المغادرة كقرار شجاع واحد. بل تعامل معها كأمر مخطط له، بمساعدة، وفي التوقيت الذي يناسبك.

وهناك أمران آخران يجب تجنبهما. لا تواجه شريكك بما قرأته هنا. ولا تخبره بأنك تلقيت نصيحة. فكلاهما قد يرفع الخطر دون أن يغيّر شيئًا.

التخطيط للسلامة مع مناصِر

خطة السلامة عملية وشخصية ومبنية على وضعك الفعلي. ويصف الخط الساخن خططًا لثلاث مراحل مختلفة: وأنت لا تزال تعيش مع الإيذاء، وأثناء الاستعداد للمغادرة، وبعد المغادرة. وكل واحدة منها مختلفة.

والمناصرون يقومون بهذا كل يوم. ويشير مكتب صحة المرأة إلى أن المناصرين في الخط الساخن الوطني للعنف الأسري يمكنهم مساعدتك في بناء خطة سلامتك، مجانًا ودون أن تعطي اسمك.

وقد تحتاج خطة تراعي السرطان إلى تغطية أمور لا تغطيها الخطة المعتادة:

• أين يمكن الاحتفاظ بمخزون احتياطي من أدويتك، ومن يمكنه الاحتفاظ به
• نسخة من خطة علاجك، وقائمة أدويتك، وأرقام هواتف عيادتك
• من غير شريكك يمكنه إيصالك إلى العلاج، وكيف ترتّب ذلك دون أن تطلب من شريكك
• رقم هاتف آمن وعنوان بريدي آمن تستخدمهما العيادة
• ما إذا كانت كلمة مرور بوابة المريض الخاصة بك معروفة لأي شخص آخر

الحصول على وقت بمفردك مع فريقك

يمكن للعيادات أن تساعد، ولكن فقط إذا كانت تعلم. ولا ينبغي أن تضطر إلى تدبير الأمر كله بنفسك.

بعض الأطباء يخلقون هذه الفرصة عن قصد. فقد يطلبون من المرافق الخروج لجزء من الزيارة، ويقدّمون ذلك كإجراء روتيني: "أرى الجميع بمفردهم لبضع دقائق." هذه الصياغة تحميك، لأنه لا شيء فيها يشير إلى شريكك. وإذا لم يعرض فريقك ذلك، فيمكنك أن تطلبه.

أي من هذه العبارات يصلح:

• "هل يمكنني إجراء تحاليل الدم بمفردي اليوم؟"
• "أحتاج إلى التحدث مع الممرضة في أمر خاص."
• "أودّ أن يتصل بي الأخصائي الاجتماعي صباح يوم الثلاثاء."

السؤال عن السلامة في المنزل أمر شائع، وليس شكًّا فيك. إذ توصي فرقة عمل الخدمات الوقائية الأمريكية (USPSTF) بأن يفحص الأطباء النساء في سن الإنجاب، بما في ذلك أثناء الحمل وبعده، بحثًا عن عنف الشريك. وتمنح هذه التوصية الدرجة B، ما يعني أنها توصي بهذه الخدمة. وتقول فرقة العمل أيضًا إن الفحص يجب أن يجري في أماكن خاصة وآمنة.

وتحذير واحد بشأن المواعيد عبر الفيديو. إذ تشير فرقة العمل إلى أنه في زيارة الفيديو قد يسمع الشريك الإجابات، مما قد يزيد من احتمال الأذى. وإذا لم يُعرض عليك سوى موعد عبر الفيديو، فاطلب مكالمة هاتفية أو زيارة شخصية.

اطلب من الفريق تسجيل رقم هاتف آمن وعنوان آمن، وتدوين ملاحظة بألا تُرسل الرسائل إلى منزلك إذا كان ذلك غير آمن. واسأل عمّن يتولى متابعتك حين تكون ممرضتك المعتادة في إجازة.

إذا كنت أنت من يقلق على شخص آخر

لا تضغط عليه ليغادر. ينصح الخط الساخن بالإصغاء لا الحكم، واحترام قراراته بشأن العلاقة، لأنه أفضل من يحكم على ما هو آمن له. فالضغط قد يقطعه عنك.

بدلًا من ذلك، قل له إنك تصدّقه، وإن الإيذاء ليس ذنبه، وإنك ستبقى موجودًا متى أرادك. واعرض مساعدة محددة: توصيلة إلى العلاج الكيميائي، أو مفتاحًا احتياطيًا، أو مكانًا للاحتفاظ بالوثائق. واستمر في العرض حتى بعد أن يرفض.

يمكنك أن تتصل بنفسك بالرقم 1-800-799-7233 للحصول على نصيحة حول دعم شخص ما. ولا تحتاج إلى إذنه لتسأل كيف تساعد. وإذا كان في خطر فوري، فاتصل بالرقم 911.

المصادر

• مغادرة علاقة مسيئة — مكتب صحة المرأة، وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية
• حول عنف الشريك الحميم — مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها
• الخط الساخن الوطني للعنف الأسري: 1-800-799-7233، أرسل START برسالة نصية إلى 88788 — The Hotline
• أنشئ خطة السلامة الشخصية — الخط الساخن الوطني للعنف الأسري
• دعم الآخرين في علاقة مسيئة — الخط الساخن الوطني للعنف الأسري
• عنف الشريك الحميم وإساءة معاملة كبار السن أو البالغين المستضعفين من قبل مقدمي الرعاية: الفحص — فرقة عمل الخدمات الوقائية الأمريكية