Chăm sóc ung thư trong thời kỳ bạo lực gia đình hoặc kiểm soát cưỡng bức

Hãy đọc phần này trước

Nếu quý vị dùng chung điện thoại, máy tính hoặc tài khoản với người đang làm hại quý vị, thiết bị đó có thể đang bị theo dõi. Đường dây Nóng Quốc gia về Bạo lực Gia đình cảnh báo rằng việc sử dụng internet "có thể bị giám sát và không thể xóa hoàn toàn."

Nếu đó là trường hợp của quý vị, gọi điện an toàn hơn là lướt web. Đường dây Nóng nói rõ: "Nếu quý vị lo ngại việc sử dụng internet của mình có thể bị giám sát, hãy gọi cho chúng tôi theo số 800.799.SAFE (7233)."

Lưu ý về thiết bị và lịch sử trình duyệt. Trình duyệt của quý vị lưu danh sách các trang quý vị đã truy cập. Đường dây Nóng khuyên nên xóa lịch sử trình duyệt sau khi truy cập trang web của họ, nhưng cũng cảnh báo rằng cách này không xóa được mọi thứ. Office on Women's Health khuyên nên dùng một thiết bị mà người kia không thể kiểm tra, chẳng hạn máy tính ở thư viện hoặc điện thoại của một người bạn đáng tin cậy.

Cách tìm sự giúp đỡ

• Hãy gọi 911 nếu quý vị đang gặp nguy hiểm ngay lúc này.
• Hãy gọi 1-800-799-7233. Đây là Đường dây Nóng Quốc gia về Bạo lực Gia đình, cũng được viết là 1-800-799-SAFE. Dịch vụ này miễn phí, bảo mật và hoạt động 24 giờ mỗi ngày. Quý vị không cần cho biết tên hay địa chỉ của mình.
• Nhắn tin START đến 88788 để liên hệ cùng dịch vụ đó bằng tin nhắn. Có thể bị tính cước tin nhắn và dữ liệu.
• Trò chuyện trực tuyến với một người hỗ trợ tại thehotline.org, từ một thiết bị an toàn để sử dụng.

Lạm dụng thực sự bao gồm những gì

Lạm dụng không chỉ là bị đánh. Centers for Disease Control and Prevention mô tả bốn loại tổn hại từ bạn đời hoặc bạn đời cũ: bạo lực thể chất, bạo lực tình dục, theo dõi quấy rối và công kích tâm lý. CDC định nghĩa loại cuối cùng là "việc dùng lời nói và phi ngôn ngữ với ý định làm tổn hại bạn đời về mặt tinh thần hoặc cảm xúc, hoặc để kiểm soát họ."

Điều này rất phổ biến. CDC báo cáo rằng hơn 1 trong 3 phụ nữ và hơn 1 trong 6 nam giới từng bị bạn tình bạo lực tình dục có tiếp xúc, bạo lực thể chất hoặc theo dõi quấy rối trong đời.

Điều này trông như thế nào trong thời gian điều trị ung thư

Ung thư trao cho người này rất nhiều quyền lực đối với người kia. Một số hình thức kiểm soát gây tổn hại nhất trong đời người bệnh không để lại dấu vết nào. Hãy để ý những điều sau:

• Hứa chở quý vị đi điều trị, rồi từ chối ngay trước cửa, hoặc bỏ quý vị lại phòng khám
• Giấu thuốc của quý vị, chia khẩu phần thuốc, hoặc vứt thuốc đi, kể cả thuốc giảm đau và thuốc chống buồn nôn
• Hủy lịch hẹn của quý vị, giấu thư của quý vị, hoặc trả lời các cuộc gọi của phòng khám thay quý vị
• Ngồi cùng trong mọi buổi khám, trả lời thay quý vị, và không bao giờ để quý vị ở một mình với y tá
• Đọc cổng thông tin bệnh nhân của quý vị, hoặc giữ thông tin đăng nhập của quý vị
• Kiểm soát tiền trả cho việc điều trị, hoặc công việc mà bảo hiểm gắn liền với
• Nói với quý vị rằng giờ quý vị là gánh nặng, hoặc rằng sẽ không ai khác muốn quý vị
• Lấy bệnh tật làm cớ để giữ quý vị ở nhà, xa bạn bè và gia đình
• Đe dọa bỏ đi giữa lúc quý vị đang điều trị, hoặc đem các con đi vì quý vị bị bệnh
• Ép quý vị quan hệ tình dục khi quý vị đau hoặc khi đội ngũ chăm sóc đã dặn quý vị chờ

Đây là các ví dụ, không phải một danh sách kiểm tra. Nhiều điều trong số này phù hợp với điều CDC gọi là công kích tâm lý: dùng lời nói và hành động để làm tổn hại hoặc kiểm soát bạn đời. Kiểm soát việc người bệnh tiếp cận thuốc và chăm sóc y tế là lạm dụng. Việc lấy chẩn đoán của họ để cô lập họ cũng vậy. Nếu quý vị vẫn gọi đó là "anh ấy căng thẳng về việc điều trị của tôi", thì quý vị có quyền gọi đúng tên của nó.

Việc lỡ các buổi hẹn cần được nói ra. Đội ngũ chăm sóc có thể không biết vì sao quý vị bỏ lỡ một buổi khám. Nếu có người đang ngăn quý vị đến đó, và quý vị có thể nói ra một cách an toàn, hãy cho họ biết.

Vì sao lời khuyên "cứ bỏ đi" là sai

Không ai đọc một trang web mà có thể cho quý vị biết khi nào an toàn để ra đi. Office on Women's Health nói thẳng: "Nhiều kẻ lạm dụng còn trở nên bạo lực hơn sau khi nạn nhân rời đi. Đó là lý do một kế hoạch an toàn, được thống nhất với những người khác trong cuộc sống của quý vị, có thể giúp giữ quý vị an toàn sau khi rời đi."

Vì vậy, đừng xem việc rời đi là một quyết định dũng cảm duy nhất. Hãy xem đó là việc được lên kế hoạch, với sự giúp đỡ, theo thời điểm của quý vị.

Còn hai điều nữa cần tránh. Đừng đối chất với bạn đời của quý vị về những gì quý vị đã đọc ở đây. Đừng nói với họ rằng quý vị đã được khuyên. Cả hai điều này có thể làm tăng nguy cơ mà không thay đổi được gì.

Lập kế hoạch an toàn với người hỗ trợ

Một kế hoạch an toàn thì thiết thực, mang tính cá nhân và được xây dựng cho hoàn cảnh thực tế của quý vị. Đường dây Nóng mô tả các kế hoạch cho ba giai đoạn khác nhau: khi quý vị vẫn đang sống với sự lạm dụng, khi đang chuẩn bị rời đi, và sau khi đã rời đi. Mỗi giai đoạn đều khác nhau.

Những người hỗ trợ làm việc này hằng ngày. Office on Women's Health lưu ý rằng các người hỗ trợ tại Đường dây Nóng Quốc gia về Bạo lực Gia đình có thể giúp quý vị xây dựng kế hoạch an toàn, miễn phí và không cần cho biết tên.

Một kế hoạch có tính đến bệnh ung thư có thể cần bao gồm những điều mà một kế hoạch thông thường không có:

• Nơi có thể cất một nguồn thuốc dự phòng của quý vị, và ai có thể giữ giúp
• Một bản sao kế hoạch điều trị, danh sách thuốc và số điện thoại phòng khám của quý vị
• Ai khác có thể chở quý vị đi điều trị, và cách sắp xếp mà không cần nhờ bạn đời
• Một số điện thoại an toàn và địa chỉ nhận thư an toàn để phòng khám sử dụng
• Mật khẩu cổng thông tin bệnh nhân của quý vị có bị người khác biết hay không

Có thời gian riêng với đội ngũ chăm sóc

Phòng khám có thể giúp, nhưng chỉ khi họ biết. Quý vị không nên phải tự lo liệu toàn bộ việc này.

Một số bác sĩ chủ động tạo cơ hội đó. Họ có thể mời người đi cùng ra ngoài trong một phần của buổi khám, và nói đó là thông lệ: "Tôi gặp riêng từng người trong vài phút." Cách nói đó bảo vệ quý vị, vì không có gì trong đó nhắm vào bạn đời của quý vị. Nếu đội ngũ chăm sóc không đề nghị, quý vị có thể yêu cầu.

Bất kỳ câu nào sau đây đều dùng được:

• "Hôm nay tôi có thể làm xét nghiệm máu một mình không?"
• "Tôi cần nói chuyện với y tá về một việc riêng tư."
• "Tôi muốn nhân viên xã hội gọi cho tôi vào sáng thứ Ba."

Việc được hỏi về sự an toàn ở nhà là chuyện thường gặp, và không phải là sự nghi ngờ về quý vị. US Preventive Services Task Force khuyến cáo các bác sĩ nên tầm soát bạo lực từ bạn tình ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản, kể cả trong và sau khi mang thai. Tổ chức này xếp loại B cho khuyến cáo này, nghĩa là họ khuyến cáo dịch vụ đó. Task Force cũng nói rằng việc tầm soát nên diễn ra trong môi trường riêng tư và an toàn.

Một cảnh báo về các buổi hẹn qua video. Task Force lưu ý rằng trong một buổi khám qua video, bạn đời có thể nghe được các câu trả lời, điều này có thể làm tăng khả năng bị làm hại. Nếu chỉ được đề nghị khám qua video, hãy yêu cầu một cuộc gọi điện thoại hoặc một buổi khám trực tiếp.

Hãy yêu cầu đội ngũ chăm sóc ghi lại một số điện thoại an toàn và một địa chỉ an toàn, và ghi chú rằng không gửi thư về nhà quý vị nếu điều đó không an toàn. Hãy hỏi ai sẽ thay thế khi y tá thường lệ của quý vị nghỉ.

Nếu quý vị là người đang lo cho người khác

Đừng thúc ép họ rời đi. Đường dây Nóng khuyên hãy lắng nghe, không phán xét, và tôn trọng các quyết định của họ về mối quan hệ, vì họ là người phù hợp nhất để đánh giá điều gì là an toàn cho họ. Thúc ép có thể khiến họ cắt đứt liên lạc với quý vị.

Thay vào đó, hãy nói rằng quý vị tin họ, rằng sự lạm dụng không phải lỗi của họ, và quý vị vẫn sẽ ở đó bất cứ khi nào họ cần. Hãy đề nghị sự giúp đỡ cụ thể: chở họ đi hóa trị, một chiếc chìa khóa dự phòng, một nơi để cất giấy tờ. Hãy tiếp tục đề nghị kể cả sau khi họ từ chối.

Quý vị có thể tự gọi 1-800-799-7233 để xin lời khuyên về cách hỗ trợ một người. Quý vị không cần sự cho phép của họ để hỏi cách giúp. Nếu họ đang gặp nguy hiểm ngay lúc này, hãy gọi 911.

Nguồn

• Leaving an abusive relationship — Office on Women's Health, U.S. Department of Health and Human Services
• About Intimate Partner Violence — Centers for Disease Control and Prevention
• The National Domestic Violence Hotline: 1-800-799-7233, text START to 88788 — The Hotline
• Create Your Personal Safety Plan — The National Domestic Violence Hotline
• Support Others in an Abusive Relationship — The National Domestic Violence Hotline
• Intimate Partner Violence and Caregiver Abuse of Older or Vulnerable Adults: Screening — US Preventive Services Task Force