癌症治疗的副作用什么时候是紧急情况?
哪些治疗副作用属于紧急情况:化疗期间发烧、呼吸困难、剧烈疼痛,以及止不住的呕吐。
这是一般性健康教育内容,无法告诉您在您的具体情况下该怎么做。
紧急就医的指示和标准因治疗方案和医疗团队而异。如果您正在接受治疗,请遵循您的肿瘤治疗团队给您的指示,出现任何新的或加重的症状时请联系他们。如果您认为自己可能正在经历医疗紧急情况,请拨打当地的急救电话。
化疗期间体温达到或超过100.4°F(38°C)属于医疗紧急情况,需要立即评估;量一次就足够了,如果您的医疗团队给您的数字更低,请以他们的为准。其他紧急症状包括突然呼吸急促、胸痛、止不住的出血、严重意识混乱,以及无法喝下液体。
本页面写给正在接受癌症治疗的人和他们的照护者,帮助大家了解哪些症状不能等。
简短回答
在化疗、放疗或免疫治疗期间,出现某些症状需要立即就医:
- 体温达到或超过100.4°F(38°C)(或发冷发抖)。量一次就足够了。如果您的医疗团队给的数字更低,请以他们的为准。
- 突然呼吸急促或胸痛。
- 喝不下液体(严重呕吐或腹泻)。
- 止不住的出血,或突然意识混乱/身体无力。
不要等到早上。服用泰诺(Tylenol)或布洛芬等任何退烧药之前,请先联系您的肿瘤科分诊护士,除非您的医疗团队已经书面告诉您可以例外。这些药可能掩盖发烧,让人看不出病得有多重。如果联系不上任何人,请去急诊室。
紧急危险信号一览表
| 症状 | 为什么紧急 | 立即采取的行动 |
|---|---|---|
| 体温达到或超过100.4 °F(38 °C),或发冷 | 发烧可能是感染的唯一迹象,也可能是发热性中性粒细胞减少症,但这需要验血细胞计数才能确认,所以绝不能在家自己判断是或不是。有快速发展为败血症的风险。 | 请立刻联系24/7肿瘤科分诊电话。 如果被告知要去,或联系不上任何人,请去急诊室。服用泰诺之前请先打电话。 |
| 呼吸急促 / 胸痛 | 可能是血栓(PE,即肺部的血栓;或DVT,即深静脉血栓)、肺部发炎或心脏并发症。 | 请立刻拨打911。不要自己开车。 |
| 严重或持续的呕吐 / 腹泻 | 会造成严重脱水、电解质失衡(血液中钾等盐分失调)和急性肾损伤。NCI把每天排便次数比您平时多出七次或以上,列为可能危及生命。 | 请联系肿瘤科分诊护士,以便紧急静脉输液或调整止吐药。 |
| 突然意识混乱、脸部下垂或腿部无力 | 可能是中风、脑转移并发症或严重感染的信号。 | 请立刻拨打911。不要自己开车。 |
| 止不住的出血或黑色柏油样大便 | 可能意味着血小板(帮助血液凝固的细胞)非常低,或消化道出血。 | 请马上去急诊室。如果出血很多或止不住,请拨打911. |
| 无法排尿,或只排出少量深色尿 | ACS把这列为需要立即处理的感染迹象之一;也可能是阻塞或肾脏问题。 | 请立刻联系您的医疗团队。遇到紧急情况,请拨打911或去急诊室。 |
什么算发烧
化疗期间,体温达到或超过100.4 °F(38 °C),就要立刻联系您的医疗团队,不论是几点。量一次就足够了。不要等一小时,也不要先再量一次。CDC告诉患者,达到这个数字就要马上打电话给医生,并把化疗期间的发烧当作紧急情况。发烧可能是感染的唯一迹象(CDC)。如果您的医疗团队给了您更低的数字,请以他们的为准。
ACS给出了实用的指导:“问问您的癌症医疗团队,他们认为多少度算发烧。根据您的情况可能不一样,但通常用的是100.4°F(38°C)。” 请遵循您自己医疗团队的数字。 如果您的体温刚好略低于团队给的数字,而您拿不准,也请打电话,没有任何肿瘤科会嫌您因为发烧打来电话。
打电话时怎么说
拨打诊所的紧急电话时,请说得清楚:
- “我正在化疗,主治医生是[姓名]医生。”
- “我的体温是[体温]度,[时间]量的。”
- “我目前的血细胞计数/治疗周期是[周期详情,如果知道]。”
资料来源
- National Cancer Institute — Side Effects of Cancer Treatment
- National Cancer Institute — Infection and Neutropenia During Cancer Treatment
- National Cancer Institute — Diarrhea
- American Cancer Society — Fevers
- American Cancer Society — Managing Infections and Sepsis
- MedlinePlus — Cancer treatment: preventing infection
- CDC — Watch Out for Fever
- MedlinePlus — Stroke