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什么是AC-T化疗?

AC-T:这个方案或药物类别包含什么、为什么使用,以及该问什么。

这是一般性健康教育内容,无法告诉您在您的具体情况下该怎么做。

紧急就医的指示和标准因治疗方案和医疗团队而异。如果您正在接受治疗,请遵循您的肿瘤治疗团队给您的指示,出现任何新的或加重的症状时请联系他们。如果您认为自己可能正在经历医疗紧急情况,请拨打当地的急救电话。

AC-T是NCI列出的乳腺癌联合化疗方案,包含盐酸多柔比星、环磷酰胺和紫杉醇。它分两个阶段进行:先用AC,再用紫杉醇。因为多柔比星,需要留意心脏;因为紫杉醇,需要留意手脚麻木。

简短的回答

AC-T是一种治疗乳腺癌的化疗组合。字母代表其中的药物。多柔比星(Adriamycin)和环磷酰胺(Cytoxan)先用,合称“AC”。紫杉醇(Taxol),也就是“T”,随后使用。医生把不同的药物联合使用,因为它们攻击癌症的方式不同。这样通常比只用一种药物效果更好。

两个部分如何衔接

AC-T分为前后两个阶段。第一阶段同时使用多柔比星和环磷酰胺,通常称为“AC”,共进行若干个周期。这个阶段结束后,换成紫杉醇,也就是“T”,再进行若干个周期。有些方案每两周给药一次。ACS指出,这样可能更容易出现血细胞计数过低的问题,所以并不适合每个人。另一些方案采用每三周一次的安排。请问问您的肿瘤科医生适用哪一种安排。它决定了您会出现哪些副作用,以及何时出现。

如何给药

三种药物都经静脉输入。通常通过静脉输液管路,或通过植入皮下的输液港。治疗按周期进行。每个周期包括一次给药,然后是一段休息期,让身体恢复。手术后进行的化疗叫辅助治疗。手术前进行的化疗叫新辅助治疗。两者通常总共持续三到六个月。具体方案取决于您癌症的分期和特征。

常见副作用

多柔比星和环磷酰胺常会引起脱发、恶心和呕吐,也常见疲倦。血细胞计数往往会下降一段时间,使感染风险升高。第二阶段使用的紫杉醇常会引起手脚麻木或刺痛,医生称之为神经病变,还可能伴有疲倦以及关节或肌肉酸痛。三种药物都可能影响食欲。血小板下降时,它们还可能增加出血或瘀青的风险。

需要特别留意的两种副作用

多柔比星可能造成永久性的心脏损伤,称为心肌病。总剂量越高,这种风险越大。您的医疗团队可能在治疗开始前用检查来评估您的心脏,治疗期间也可能再次检查。如果出现新的气短,请立刻告知医疗团队。如果出现腿部肿胀或胸部不适,也请立刻告知。不要等到下次就诊。

紫杉醇引起的麻木和刺痛称为神经病变。ACS指出,治疗结束后通常会好转。有些人会持续很长时间,或成为永久性的。一旦出现,请尽早告诉您的医疗团队。他们可以持续追踪,也有药物可以帮助控制。不要等到它影响日常活动,比如扣衬衫纽扣或安全行走,才去说。

哪些症状不能等

CDC指出,如果体温达到或超过100.4°F(38°C),请立刻打电话给您的医生,夜间和周末也一样。CDC指出,化疗期间发烧属于医疗紧急情况,因为化疗期间的感染可能危及生命。如果您最后去了急诊室,请告诉登记的工作人员您正在接受化疗。胸痛请拨打911或前往急诊科;突然出现的呼吸困难,或休息时也有的呼吸困难,同样如此,因为多柔比星可能削弱心肌。如果出现任何新的气短,或手、脚、脚踝或腿部肿胀,请立刻联系您的医疗团队。MedlinePlus将这些列为需要立即报告的征兆。

日常生活中会怎样

大多数人以门诊方式接受AC-T治疗。每次给药当天就可以回家。疲倦和恶心很常见。化疗时同时开的止吐药会很有帮助。如果效果不够好,请说出来。脱发很常见。

这与您其他治疗如何配合

AC-T可以在手术前使用,以缩小肿瘤;也可以在手术后使用,以降低癌症复发的机会。哪一种适合您,取决于您的具体情况。您的医疗团队还会考虑激素治疗或针对HER2的靶向治疗。这些治疗通过不同的机制起作用。它们常与化疗联合使用,或在化疗之后使用。

该问医疗团队什么

  • 我的AC和T会采用两周一次还是三周一次的安排?两个阶段各进行几个周期?
  • 在AC阶段,你们会如何监测我的心脏?
  • 如果在紫杉醇阶段发现手脚麻木或刺痛,我该怎么办?
  • 出现什么体温或症状时,我应该当天就联系你们?

资料来源

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