“鳞状细胞癌”是什么意思？
对鳞状细胞癌的通俗解释——癌症起始于扁平、类似皮肤的内衬细胞。基于美国国家癌症研究所。
鳞状细胞癌始于鳞状细胞——这些薄而扁平的细胞构成皮肤表面，排列在身体的许多通道上，如喉咙和肺部。
这个词的含义
鳞状细胞是薄而扁平的细胞。在显微镜下看起来有点像鱼鳞。这些细胞构成了皮肤的外层。它们还覆盖着身体内部的许多通道，包括气道、喉咙、食管和子宫颈。
鳞状细胞癌是一种起源于这些细胞的癌症。这个名字告诉你癌症起源于哪种细胞。它并不能告诉你癌症在身体的哪个位置，生长了多远，或者单靠自身有多严重。
从哪里开始
最常见的形式是皮肤鳞状细胞癌。它是美国最常见的癌症之一，尤其是在面部、耳朵、颈部和手部等阳光照射区域。它也是最容易治疗的癌症之一，尤其是在早期发现时。
鳞状细胞癌也可能从许多其他部位开始。在肺部，它是非小细胞肺癌的主要类型之一，通常与吸烟相关。在头颈部，癌症可能从口腔、喉咙、声带或扁桃体开始。NCI 说，食管上的任何部位都可能开始。另一种主要类型腺癌通常从较低位置开始。在子宫颈，它是最常见的子宫颈癌类型，与持续性的HPV感染密切相关。
皮肤癌与内鳞状细胞癌
鳞状细胞癌的预后因发病地点而异。皮肤鳞状细胞癌，尤其是小且早期治疗时，单靠手术的治愈率非常高。当鳞状细胞癌起始于体内，如肺部、食管或头颈部时，预后更多取决于诊断时的分期。这些内部癌症通常较晚才发现。
这是一个重要的区别。皮肤活组织检查上的“鳞状细胞癌”诊断和肺活组织检查上的相同词汇描述了截然不同的情况，治疗方式也大不相同。
标签所遗漏的内容
像其他细胞类型词汇一样，“鳞状细胞癌”告诉你癌症起源于哪种细胞。它不会告诉你分级——细胞的异常程度以及它们可能生长的速度。它也不会告诉你分期——肿瘤的大小以及扩散的距离。这两者都来自你报告的其他部分。这两者对于确定治疗方案和预后比单纯细胞类型更重要。
治疗带来的变化
细胞类型有助于决定哪些治疗方案值得考虑。有些化疗药物和靶向治疗在鳞状细胞与其他细胞类型上的作用不同，甚至完全无效。例如，在肺癌中，某些用于腺癌的靶向药物通常不用于鳞状肿瘤，而其他治疗则专门研究在鳞状疾病中。你的肿瘤科医生会根据细胞类型、分期、生物标志物以及你的整体健康状况制定治疗方案。
这很紧急吗？
鳞状细胞癌很少是紧急情况，但应在合理时间内进行评估和治疗。内脏发现的鳞状细胞癌通常进展较快，因为这类癌症通常需要分期扫描并在几周内制定治疗方案。如果你发现新的、正在生长或无法愈合的皮肤溃疡，或出现吞咽困难或声音持续嘶哑等症状，请立即告知医生。
问你的团队什么
- 我的鳞状细胞癌到底是从哪里开始的？
- 细胞类型和分级是什么？
- 这种细胞类型会影响我选择哪些治疗方案吗？
- 下次预约前有什么紧急情况我需要注意吗？
为什么同一个词能涵盖如此不同的癌症
鳞状细胞在身体需要坚韧保护层的地方形成。这就是为什么鳞状细胞癌会出现在许多无关器官中。皮肤、肺、喉咙、食管和子宫颈都有鳞状表面，但它们在生物学上几乎没有其他共同点。不同器官中的两种鳞状细胞癌可能有完全不同的成因：皮肤暴露于阳光，吸烟导致肺部，HPV感染导致子宫颈，以及烟草和酒精影响食管。长期胃酸反流与另一种主要食管类型腺癌有关。它不是鳞状癌的成因。了解潜在原因有时与细胞类型本身同样重要，因为它可能指向具体的预防或家族筛查需求。