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癌症治疗期间D-二聚体检测的含义

D-二聚体是血凝块溶解时留下的碎片。升高的结果能说明什么、不能说明什么,以及哪些血栓症状需要紧急处理。

这是一般性健康教育内容,无法告诉您在您的具体情况下该怎么做。

紧急就医的指示和标准因治疗方案和医疗团队而异。如果您正在接受治疗,请遵循您的肿瘤治疗团队给您的指示,出现任何新的或加重的症状时请联系他们。如果您认为自己可能正在经历医疗紧急情况,请拨打当地的急救电话。

D-二聚体是血凝块分解时产生的蛋白质碎片。这项检测有助于判断是否需要进一步检查血栓。结果升高并不能证明有血栓。还需要更多检查,才能显示血栓在哪里。

本页面写给患有癌症、做过D-二聚体血液检测或被告知需要做这项检测的人。内容解释这项检测测量什么,结果偏高能说明什么、不能说明什么,以及哪些症状需要尽快求助。

何时要更早求助

如果您突然呼吸困难、胸痛,或心跳加快同时呼吸加快,请拨打911,或前往最近的急诊科。 咳嗽也可能是一个迹象。MedlinePlus把这些列为肺栓塞(肺动脉堵塞)的症状,并说要立刻就医。不要等诊所的预约。

如果一条腿变得疼痛、有压痛或肿胀,或者那里的皮肤变红、看起来比平时更深或摸起来发热,请立刻联系您的医疗团队,无论白天黑夜。 这些是MedlinePlus列出的深静脉血栓的症状,深静脉血栓是一种通常形成于小腿的深静脉血栓。MedlinePlus说,腿部血栓和肺部血栓都需要尽快接受医疗治疗。如果您联系不上您的医疗团队,请前往最近的急诊科。

这项检测实际检测什么

血凝块分解时,会留下残余物。D-二聚体就是其中的一种。MedlinePlus把它描述为血凝块在您体内溶解时产生的一小片蛋白质。

这里有个关键细节。MedlinePlus说,除非您的身体正在形成或分解血凝块,否则血液中通常找不到D-二聚体。水平高于正常,可能是凝血异常的迹象。这就是它值得检测的原因。

D-二聚体有助于回答“有没有可能存在血栓?”它不能告诉您血栓在哪里,或有多大。

它用来查什么

MedlinePlus把这项检测描述为一种发现可能的血栓、并判断是否需要进一步检查凝血问题的方法。它也可用来跟踪治疗对DIC等疾病的效果。

医生用它来排查的疾病包括:

  • 深静脉血栓 — 深静脉中的血凝块,通常在小腿
  • 肺栓塞 — 肺动脉堵塞,MedlinePlus说,这通常发生在身体其他部位的血凝块脱落并随血流到达肺部时
  • DIC — 全身范围内凝血过多
  • 中风 — 由流向大脑的血流受阻引起

如实解读结果

阴性结果表示D-二聚体水平低或正常。MedlinePlus说,这表明您没有凝血问题。不过有一点要注意:血液稀释药物可能造成假阴性。如果您在服用抗凝药,请告诉开这项检测的人。

阳性结果表示水平高于正常,可能提示凝血问题。它本身不是诊断。MedlinePlus明确指出,还需要更多检查,才能显示血栓在哪里,或您有哪种类型的凝血问题。您的医疗提供者可能会安排影像检查。

患者门户网站上被标记的结果可能让人害怕。数值偏高并不能证明有血栓。您的医疗团队会把您的症状、病史和其他检查结果放在一起看。

为什么这么多偏高的结果最后没有问题

MedlinePlus列出了其他一些与凝血问题无关、但会使D-二聚体升高的情况。这些包括怀孕、心脏病、类风湿关节炎和近期手术。它还补充说,年龄较大,或者活动很少,也可能使水平升高。

如果您最近做过手术,或者大部分时间都躺在床上,这些因素就在那份清单上。所以您的医疗团队会结合他们了解的您的所有其他情况来解读这个数值。他们不会单独看它。

您可以做什么

D-二聚体结果需要与您的医疗团队一起讨论。您能做的,是确保您的团队掌握他们需要的信息:

  • 告诉他们您最近的任何手术、操作,或长时间的不能活动。
  • 列出您服用的每一种血液稀释药物,包括最近刚开始用的。
  • 清楚地描述您的症状:哪条腿、什么时候开始、站起来时是否加重。

请把本页面顶部的紧急指引放在您能很快找到的地方。清楚地知道哪些症状意味着“现在就打电话”,能省去很多犹豫不决,而这种犹豫会让人面对可怕的症状时更难采取行动。

资料来源

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