为什么要避免在高风险手臂上扎针和使用紧绷的袖带
MedlinePlus关于淋巴水肿的指南:抽血、静脉输液和注射请在另一侧手臂进行,也不要在受影响的肢体上紧紧缠绕任何东西。
淋巴结手术后,医护人员常会要求使用另一侧手臂抽血和戴袖带。MedlinePlus的淋巴水肿自我护理指南建议,抽血、静脉治疗和注射应在未受影响的手臂或身体其他部位进行,并说不要在受影响的肢体上紧紧缠绕任何东西。
本页面适用于切除过淋巴结、并被告知要保护一侧手臂的人。它说明这一建议的依据,包括针头和血压袖带方面。
人们得到的指示
切除淋巴结之后,人们常被告知,有一侧手臂现在不能扎针、不能戴袖带。有时说得很严厉。这个指示通常几乎没有解释。
淋巴水肿,是液体无法正常排出而引起的肿胀。MedlinePlus的淋巴水肿自我护理指南列出了两条有用的内容。第一:抽血、静脉治疗和注射,请在未受影响的手臂或身体的其他部位进行。第二:不要在有淋巴水肿的手臂或腿上穿紧身衣物,或缠绕任何紧的东西。
这两句话,涵盖了在诊所里会发生在手臂上的大部分情况。
这背后的道理
整页自我护理指南有一个贯穿始终的主题:保护肢体,避免受伤和感染。
本页后面列出的日常小贴士,都是在日常生活中避免受伤的办法。针头是对皮肤有意造成的破口。所以同样的道理也适用于它。
目标很简单:让那侧肢体的皮肤保持完整,没有感染。
专门说说血压
人们常被告知,不要在受影响的一侧测血压。我们有必要准确说明,这个资料说了什么、没说什么。
MedlinePlus的页面没有直接提到血压袖带。它确实说,不要在有淋巴水肿的手臂或腿上缠绕任何紧的东西。而袖带的设计,就是要紧紧缠绕。
不同的医疗机构之间、不同的临床医生之间,做法会有差异。所以请直接问您自己的医疗团队,他们希望怎样为您测血压。然后把这个指示,向每一位新接触您的人重复一遍。
让它在实际就诊中行得通
在随到随看的诊所、牙科诊所或手术前检查时,没有人知道您的手术史。提醒大家通常要靠您自己。
有帮助的做法:
- 在就诊一开始、还没有任何东西接到您身上之前,就说明是哪一侧做过手术
- 先主动伸出另一侧手臂,这样话题可以自然地展开
- 换了另一位工作人员接手时,再说一次
- 在手机里存一条备忘,以防别人问您时,您身体不舒服
这一切不必变成一场争执。通常一句简单的话就能解决。
需要了解的感染迹象
同一份MedlinePlus指南,列出了高风险肢体感染的样子。皮疹。红斑。肿胀。发热。疼痛。发烧。
它说,如果您有感染,请立刻联系您的医疗服务提供者。请按字面意思对待这一点。MedlinePlus还把100.4 °F(38 °C)或更高的发烧,列为感染的迹象之一。不要等着看它会不会自己好。
日常保护
其余的自我护理建议,涵盖普通的日常生活。大多数皮肤损伤,真正是在那里发生的。
- 每天清洁那侧肢体的皮肤,用乳液保持湿润,并每天检查有没有变化
- 剃腋下或腿部的毛发时,使用电动剃须刀
- 做园艺和做饭时戴手套
- 避免在那侧肢体上穿紧身衣物或紧紧缠绕东西
合理的总结
这个资料给出了一条书面指示,说明针头和静脉输液管应该放在哪里。它还给出另一条:不要把肢体缠得太紧。它没有对手臂的每一种可能用法,作出一概而论的说明。
所以,请遵循书面的建议。对于没有写下来的具体问题,请问您的医疗团队。并且请把那一侧的皮肤,当作值得每天好好照顾的东西。