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CT扫描中偶然发现的肺结节

CT扫描上的肺结节是一个小小的斑点,其中很多不是癌症。本页说明结节如何观察、什么情况会增加担忧,以及什么时候要求助。

肺结节是在胸部X光或CT上看到的小圆形或椭圆形斑点。一半以上不是癌症。医生可能会隔一段时间再扫描,或安排更多检查,具体计划取决于您自己的情况。

本页写给被告知扫描发现肺里有斑点(也就是结节)的人。它说明结节通常是什么、如何观察,以及什么时候要更早求助。

什么是结节

肺结节是肺里一个圆形或椭圆形的斑点。它是在胸部X光或CT扫描上看到的。MedlinePlus表示,这类结节有一半以上不是癌症。大多数非癌症的结节,来自以前的感染或瘢痕。

肺癌是最常见的癌症原因。所以您的医疗团队会认真对待每一个结节。

医生如何决定怎么做

医生会查看扫描结果,也会看您自己的风险因素。许多结节是用重复扫描来观察的,而不是马上做活检。如果结节在2年内大小没有变化,它多半是良性的,不需要做活检。

MedlinePlus表示,如果您吸烟、有可能提示癌症的症状、结节在随访扫描中变大了,或者它带有提示癌症的特征,您的医疗服务提供者可能会建议做更多检查。

随访的时间表因人而异。请以您自己的医生给您的日期为准。

为什么等待也是计划的一部分

被告知要回来再做一次扫描,可能让人觉得是在什么都不做。其实不是什么都没做。重复扫描能显示结节有没有变化。而肺部活检本身也有风险,包括肺萎陷和出血。

有两个实用的做法会有帮助:

  • 请求调出以前的胸部扫描,以便与新的扫描对比。
  • 离开诊所之前,先把下一次扫描预约好。

回家之前要问清楚的问题

问问结节有多大、看起来是什么样子、下一次扫描是什么时候。问问出现什么变化会导致做更多检查。

在下一次扫描之前什么时候要求助

对于小结节,按序列重复扫描就是计划。但在等待期间出现新症状,值得马上处理,而不是留到下一次预约。肺部穿刺活检也有它自己的一小串风险。

  • 如果您咳出的血超过几茶匙,或者咳血不论多少,同时伴有发烧、头晕、头昏眼花、胸痛、严重气短,或尿中或大便中带血,请拨打911或前往急诊室。 MedlinePlus表示,这些情况要立刻就医(MedlinePlus)。不要自己开车。
  • 如果您在肺部活检后的几天内,突然出现尖锐的胸痛并伴有严重气短,请拨打911或前往急诊室。 MedlinePlus把胸痛、气短、脉搏加快和皮肤发青,列为穿刺活检后肺萎陷的警示信号。不要自己开车。
  • 如果您咳出任何血,哪怕只是血丝,但没有上述任何迹象,请当天联系您的医疗团队。
  • 如果咳嗽、胸部不适或气短,是在发现结节之后才新出现的,或者在两次扫描之间明显加重,请在一两天内联系您的医疗团队。 如果胸痛突然出现或很严重,或者伴有气短,请拨打911.

资料来源

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