手术后乳头和乳房感觉丧失
许多人对乳房手术后胸部的麻木感感到惊讶，部分原因是乳房手术比疤痕或重建形状更少被提及。
乳房手术后麻木是正常的，不是并发症，因为携带感觉的神经被组织切断。保留乳头能保持其外观，而非感觉，重建则重建形状而不替代神经。
许多人对乳房手术后胸部的麻木感感到惊讶。乳房形成后，乳房形成的麻木比疤痕或形状更少被讨论。乳房切除术后的麻木是正常的。这不是并发症。在手术前了解这一点非常重要。
为什么这种感觉会消失
National Cancer Institute 明确指出：“所有接受乳腺癌乳房切除术的女性都会经历不同程度的麻木和乳房感觉丧失，因为在手术中切除乳腺组织时，提供乳房感觉的神经被切断了。”
这就是全部机制。负责皮肤、乳房和乳头的神经通过被切除的组织。切除组织意味着切断这些神经。该区域可能感觉死气沉沉、木质感或异常遥远。曾经能感知的触感可能完全不存在。
美国癌症协会将乳房切除术的常见结果之一。该报告列出了“胸部或上臂可能的麻木或感觉变化”，作为恢复过程中的预期。
乳头保留手术保留乳头，而不是感觉
保留乳头乳房切除术可以保留你自己的乳头和乳晕。 NCI 指出，“这可能是部分女性的选择，具体取决于乳腺癌的大小和位置，以及乳房的形状和大小。”
保留乳头是外观的变化，而非感觉的变化。美国癌症协会明确表示：“由于神经被切断，乳头很可能感觉减少或无知觉。”同一来源指出另一个值得了解的风险：“手术后乳头可能血液供应不足。这可能导致乳头缩小或形状变化。”
重建是重建形状，而非感觉
这是最常被误解的一点。重建能恢复体积和轮廓。它不会让神经恢复。
美国癌症协会将“乳头和乳房感觉丧失，或感觉变化”列为重建后可能出现的问题之一。报告还指出，“某些类型的重建无法恢复正常感觉，尽管部分感觉可能会随着时间恢复。”
重建乳头是由皮肤构成的。 NCI 描述其为“通过切割并移动重建乳房的皮肤小块到乳头部位，并将其塑形成新的乳头”。纹身替代方案被描述为“触摸平坦但看起来逼真”。这两种方法都无法恢复乳头的感觉。
部分回归的样子
部分感觉可以恢复。 NCI 说：“随着受损神经的生长和再生，部分乳房感觉可能会恢复，乳腺外科医生也在不断进步，从而保留或修复神经损伤。”
NCI 并未描述这种回归出现的时间和地点，而当感觉回来时，往往也与之前不同。
在这里，诚实的答案比安慰的答案更重要。这些面向患者的资料没有给出时间表。他们没有给出恢复感觉的人群比例。也没有说明麻木感在什么时候算作永久性。如果有人给你一个明确的数字，问问它从何而来。计划麻木会持续。把任何感觉的恢复视为额外的收获，而不是预期。
相关神经变化
麻木并不是唯一的神经影响。美国癌症学会将乳房切除术后疼痛综合征（PMPS）描述为“胸壁、腋下和/或手臂的神经（神经性）疼痛，且持续不愈。”美国癌症协会（ACS）表示，这些部位可能有疼痛和刺痛感，肩膀或疤痕处疼痛，以及“麻木、刺痛或刺痛，或难以忍受的瘙痒”。这种疼痛如果持续存在，值得报告。这是一种公认的疾病，有自己的治疗方法。你不必默默地与之共处。
手术前抬起这个
感觉是决策因素。手术选择在失去之前做出。美国癌症协会建议：“与你的外科医生坦诚沟通你的偏好，这样他们能更好地帮助你实现目标。表达你对重建的任何关切和优先事项。”
事先问的有用问题：
- 我应该预期乳房皮肤和乳头会失去多少感觉？
- 你推荐的技术能缓解或修复神经吗？
- 如果我选择保留乳头手术，乳头会有感觉吗？
- 队里谁能谈谈亲密和身体形象？
大声说出感觉对你很重要是合理的。这对你的外科医生来说也是有用的信息。
资料来源
- National Cancer Institute，乳房切除术后的乳房重建：https://www.cancer.gov/types/breast/reconstruction-fact-sheet
- 美国癌症协会，乳房切除术：https://www.cancer.org/cancer/types/breast-cancer/treatment/surgery-for-breast-cancer/mastectomy.html
- 美国癌症学会，乳房重建手术后可期待什么：[https://www.cancer.org/cancer/types/breast-cancer/reconstruction-surgery/what-to-expect-after-breast-reconstruction-surgery.html](https://www.cancer.org/cancer/types/breast-cancer/reconstruction-surgery/what-to-expect-after-breast-reconstruction-surgery.html]
- 美国癌症协会，乳房切除术后疼痛综合征：https://www.cancer.org/cancer/managing-cancer/side-effects/pain/post-mastectomy-pain-syndrome.html
- 美国癌症协会，乳房重建选项：https://www.cancer.org/cancer/types/breast-cancer/reconstruction-surgery/breast-reconstruction-options.html