LGBTQ+ 癌症护理与包容性支持
寻找支持的肿瘤科医生，协调合伙人权利，并获得筛查服务。
癌症护理对人有很多假设。你的近亲是谁。你拥有哪些器官。你对穿着纸质病号服的陌生人说些什么。当这些假设错误时，事情就会被遗漏。
这个页面是关于弥合这些空白的。找到合适的护理。确保正确的筛查进行。并让合适的人被认可为你的人。
筛查遵循解剖学，而非身份
这是整个领域中最实用的一条规则。你应该筛查什么取决于你目前拥有的器官。不是你的性别。不是你的性取向。也不是诊所电脑的判断。
仍有子宫颈的跨性别男性仍需宫颈筛查。服用雌激素的跨性别女性可能需要关于乳腺筛查的讨论。性别确认生殖器手术后，前列腺组织通常仍然存在。女同性恋女性也不能免于宫颈筛查。男同性恋也不能免除任何相关规定。
电子病历经常会出错。一个把你列为男性的系统可能根本不会生成子宫颈筛查提醒。没人会注意到这种沉默。
这个修复方法不那么光鲜，但很有效。和你的临床医生一起列出你拥有的器官清单。要求记录下来，并用来制定你的筛查计划。问清楚你什么时候需要做什么，什么时候。然后把它写进你自己的日程表里。
值得提及的一个相关点。NCI 报告称，一些癌症风险因素，如烟草使用和致癌感染，在性少数群体和性别少数群体中比其他群体更为常见。这些因素值得在不会对你进行道德说教的诊所中无羞耻地讨论。我们的筛查概述介绍了常见检测的具体内容。
找到一个不会让你解释的医生
你通常在第一次预约前就能察觉到。打电话到诊所问问。答案和语气告诉你很多：
- 你的登记表里是否会有指定姓名、代词、性别认同和出生时指定的性别作为独立字段？
- 我选的名字能出现在病历和房间门上吗？
- 工作人员是否接受过关于照顾LGBTQ+患者的培训？
- 如果我有写明伴侣姓名的文件，会被视为我的近亲吗？
- 你有通过癌症治疗照顾跨性别患者的经验吗？
如果回答含糊或防御性质，那就是信息。一个好的临床医生通常知道该地区还有谁是好的，所以可以多问。
合伙人、文书工作以及谁能进房间
除非另有指示，医院默认使用生物学家庭。在危机中，默认选择胜出。
在美国，这通常通过文件处理。预先指示或医疗授权书会指定你希望做决定的人，如果你无法做决定。HIPAA授权允许被指定的人获得关于你护理的信息。具体表格和规则因州而异。
尽早做这件事，趁这是无聊的行政程序，而不是紧急情况。医院的社工或患者权益倡导者通常能为你推荐适合你所在州的表格。如果你的情况复杂，律师可以帮忙。把副本交给你的医院、你的伴侣以及可能在床边的人。
如果你的亲属家庭不承认你的关系，直接告诉你的护理团队，并让他们记录下来。病历中的书面指示比凌晨三点的艰难对话更有分量。
披露由你决定
你不欠任何人你整个人生故事。但有些事情是临床相关的，值得将它们与其他部分区分开。
值得告诉你的肿瘤科团队：
- 你有哪种器官。
- 任何性别肯定手术或激素治疗。
- 艾滋病状态。
- 你的决策者是谁。
这些因素会影响医疗决策。一般来说，你与谁发生关系也可能影响HPV相关及其他风险。
其他都是可选的。你可以逐个预约决定。你也可以改变主意。和外科医生一起出去而不是和接待员在一起，是一个完全合理的立场。
支持本身可能就是个问题。许多癌症支持团体是欢迎的。有些则不然。存在针对LGBTQ+的群体，包括线上团体，通常更适合他们。
如果你的伴侣承担了大部分负担，照顾者倦怠值得他们阅读。而[姑息治疗]（/liveing-with cancer/완화护理/）值得早点理解，而不是晚期理解。
其中有些仍然会很尴尬。重点不是让系统完美。而是确保你身体中没有任何重要的事情被忽视，因为有人假设了，没人纠正。